Eurotrip
mesterescu

Analize care iti spun daca ai boli reumatismale inflamatorii

GALERIE
%PIC_TITLE%
    - +

    Dana B., 38 de ani, dina Iasi: "As dori sa stiu daca CRP-ul sI fibrinogenul atunci cind au valori peste normal pot da de banuit ca exista o boala reumatismala. Titlul ASLO cit este de important? Va rog sa ma ajutati cu rsapunsul unui specialist. Tocmai mi-am facut niste analize si am inteles ca pot avea reumatism daca CRP-ul sI fibrinogenul sint crescute, mai ales ca in trecut am avut adesea probleme cu amigdalele si tot felul de infectii respiratorii".

    Prof. dr. Rodica Chiriac, sefa Clincii de Reumatologie din cadrul Spitalului de Recuperare Iasi: "Mai intii trebuie facuta diferenta intre bolile reumatismale inflamatorii si cele de uzura. Exista boli reumatismale evolutive, inflamatorii care pot debuta la virste foarte tinere si  pe care le duci toata viata ( poliartrita reumatoida, spondilita anchilopoetica, artropatie psoriazica, artrite reactive).

    Si sint boli care apar in legatura cu suprasolicitarea, cu statul mult in picioare, purtarea de greutati, solicitarile profesionale  si tot ce inseamna viata noastra de fiecare zi - de exemplu artroza sau bolile discale. Intre cele doua grupe mari exista deosebiri fundamentale sub raportul mecanismelor pe care le produc.

    Pentru bolile inflamatorii, mecanismul declansator este clar inflamatia. Si inflamatia se exprima foarte clar la analizele de singe. Celelalte boli reumatimsale ( artroza, boli discale) pot evolua cu pusee inflamatorii. Deci, din cind in cind se acutizeaza dar, nu au ca mecanism fundamental de producere al bolii inflamatia.

    Inflamatiile se manifesta la nivelul intregului organism, nu doar in zona articulatiilor

    Prima grupa, asa cum am spus, incepe cu reumatismul articular acut care poate apare in copilarie. Urmeaza apoi frecventele boli inflamatorii reumatismale cronice - poliartrita reumatoida, spondilita anchilozanta, artropatie psoriazica, artrite reactive, sindromul Reiter. Ele sint legate de reactivitatea sistemului imun.

    Practic, sint raspunsul unui sistem imun tulburat. Care nu mai asigura corect relatia cu mediul. Rolul sitemului imun este de a ne apara de agentii virali, microbieni; cind sitemul imun este tulburat raspunsul organismului nostru este deviat. Si atunci apare boala reumatismala  inflamatorie cronica. Pentru aceasta organismul are un raspuns inflamator. Iar inflamatiile se manifesta la nivelul intregului organism, nu doar la nivelul articulatiilor.

    Si, in primul rind, ficatul este cel care raspunde: fabrica niste proteine - care poarte poarta numele de reactanti intr-o faza acuta - deci reactiveaza ceva intr-o faza acuta de boala. De aici fac parte proteina C reactiva (CRP) , fibrinogenul, Alfa 2 globulinele. Cele mai cunoscute sint CRP sI fibrinogenul.

    Depistarea din timp a afectiunii: sanse mai mari se ameliorare

    Asa cum spuneam inflamatia se exprima foarte clar la analizele de singe. Cind descoperim valori mari ale CRP sau Fibrinogen, este bine sa mergem imediat la un specialist reumatolog. Pentru ca aceste valori mari, cel mai adesea reflecta raspunsul organismului la o boala reumatismala inflamatorie. In special CRP-ul sau fibrinogenul. La care daca mai adaugam si un VSH cu valori crescute, obtinem tabloul bolilor inflamatorii de care am vorbit.

    Bineinteles, exista si alte simptome carora poate nu le-ati acordat importanta: dureri articulare, slabire in greutate, semne de oboseala, de astenie. Ele se numesc semne generale ale organismului, dar pot fi expresia unei boli reumatismale.

    Specialistul poate pune cap la cap toate aceste date - rezultatele analizelor, simptome si semne, poate solicita alte investigatii si poate pune un diagnostic corect. Sigur ca aceste valori crescute ale CRP, Fibrinogen, VSH - pot fi cauzate si de alte afectiuni. Insa, de obicei, ele exprima o boala reumatismala. Iar descoperirea precoce a bolii inseamna alt tratatment,  alt raspuns la tratament, alta evolutie a bolii, sanse mai mari de ameliorare.

    Ce rezultate la analize  trebuie sa ne aduca la medicul reumatolog

    Valorile analizelor pot varia in functie de la laborator. Dar, de obicei, este trecuta pe foaia cu rezultate valorile normale ale laboratorului. VSH-ul, in general, nu trebuie sa fie mai mare 12-13 milimetri la ora.

    Sigur, in functie de virsta se poate merge sI pina la 15 limita superioara acceptata. CRP-ul trebuie sa fie sub 6, iar fibrinogenul nu trebuie sa depaseasca 4 miligrame la suta. Deci, in momentul in care rezultatele acestor analize sint peste limita normala, este bine ca persoana in cauza sa se adreseze medicului reumatolog. Sau macar sa ceara sfatul medicului de familie care va sti sa-l ghideze.

    Mai vreau sa subliniez ca reumatismul articular acut nu trebuie neaparat sa apara doar din cauza infectiiei cu  Btreptococul B.  Exista si alti microbi, alti virusi  care pot cauza suferinta articulara. De exemplu, o persoana poate avea o infectie dentara. Si, peste o luna de zile incepe sa aiba dureri de genunchi. Asta se cheama artrita reactiva. Germenul de la masea are un potential artritogen si daca persoana in cauza are un teren genetic particular se poate ajunge la suferinta articulara".

    Titlul ASLO are relevanta doar pina la 18 ani

    "Asa cum spuneam, reumatismul articular acut apare de obicei in copilarie, Din fericire o activitate medicala intensa inceputa in anii ‘80-‘90 a dus la eradicarea microbului  vinovat amigdalita cu Streptococul Betahemolitic. In consecinta, reumatismul articular acut nu mai are ponderea de atunci.  Acest tip de reumatism are o cauza foarte bine precizata - infectia cu Streptococ B care da si inflamatia articulara - reumatism articular. Pentru acest tip de reumatism este edificatoare valoarea ASLO.

    ASLO inseamna anticorpii produsI de organism pentru acest streptococ Betahemolitic. Titlul ASLO ca atare are relevanta numai pina la 18 ani. Apoi, nu mai are nici o semnificatie deosebita. Decit daca am avut o infectie in git foarte urita, a iesit la exudat Streptococul B si cautam si reactia organismului sub forme de anticorpi.

    Dupa 18 ani, tiltul ASLO nu mai are relevanta pentru ca  boala nu mai are acelasi parcurs. Intr-un fel  se trateaza pina la 18 ani,  altfel o tratam la adult.  Exista si multe reactii fals pozitive cu ASLO. Totdeauna, trebuie interpretate lucrurile contextual, in functie de fiecare caz in parte", incheie prof. dr. Rodica Chiriac.


    Comentarii Facebook

    Ultima ora

    editorial

    Cu cine votează Iaşul duminică?

    Cosmin PAȘCA

    Cu cine votează Iaşul duminică?

    Dincolo de semnificaţia lui naţională, votul acordat duminică de ieşeni va indica “trendul” politic în perspectiva alegerilor locale din 2016.

    Filmuletul zilei

    opinii

    (Cine) stinge lumina!(?)

    George ŢURCĂNAŞU

    (Cine) stinge lumina!(?)

    Preliminarii: Orice societate distopică respectabilă se situează din punct de vedere temporal în viitor. Întotdeauna o astfel de societate a fost generată de o discontinuitate majoră în evoluţia normală a lucrurilor. Poziţionând acţiunea în spaţiul carpato-danubiano-pontic, nu e nevoie să apelăm la un viitor prea îndepărtat.

    Grădina inocenţei

    Ioan MILICĂ

    Grădina inocenţei

    Privim cruciţi la televizor şi ne vine să exclamăm: Doamne, e plină ţara asta de nevinovaţi! Geme grădina Carpaţilor de atâta inocenţă!

    Vrednic este?

    Emil STRATAN

    Vrednic este?

    „Dacă vă uitaţi la lanţurile muntoase ale lumii ele formează o cruce... Iar România se află chiar în mijlocul ei. Ţara dumneavoastră are o istorie de miracole. Aveţi sfinţi care au făcut minuni, aveţi preoţi care au făcut minuni, aveţi localnici care chiar recent au făcut minuni, oprind exploataţia de aur de la Roşia Montană.” (John Perkins)

    Propunerea redactorului sef

    Robert Turcescu nu trebuie să iasă aşa din scenă

    Toni HRITAC

    Robert Turcescu nu trebuie să iasă aşa din scenă

    Ar trebui să calculeze ravagiile făcute în breaslă şi să încerce o cât de câtă “acoperire” a acestora. Trebuie să meargă cu mărturisirile până la capăt.

    Caricatura zilei

    Cocoş la DNA

     

    Editia PDF

    Intrebarea zilei

    Mergeţi la alegerile prezidenţiale?

    vezi raspunsuri

    Copyright 2006-2013 © Ziaruldeiasi.ro Toate drepturile rezervate.