vineri, 29.03.2024
Dr. Dumitru Branisteanu, Clinica de Endocrinologie a Spitalului „Sf. Spiridon" Iasi:
„Exista o serie de probleme de sanatate care pot cauza tulburari de erectie. De exemplu, problemele neurologice - poate fi vorba de o afectare a cailor care fac legatura intre sistemul nervos central si centrii erectili care se gasesc in maduva spinarii; de asemenea, un traumatism la nivelul maduvei spinarii sau un traumatism cranian pot influenta mecanismul erectiei; o alta cauza a tulburarilor de erectie o pot reprezenta afectiunile neurologice sistemice - scleroza in placi, parkinson etc.
Afectiunile metabolice pot infulenta si sistemul nervos, dar si pe cel vascular - de exemplu, diabetul zaharat. Din cauza bolilor metabolice, vasele de singe nu mai reusesc sa aiba elasticitatea necesara ca sa permita fluxurile sanguine; in plus, nici transmiterea impulsului nervos nu mai are loc ideal. Si atunci, frecvent, diabeticul are erectie incompleta.
Medicamentele indicate in anumite afectiuni pot influenta erectia
Interventii chirurgicale in regiunea pelvina la barbat - de exemplu interventii pentru adenomul de prostata - pot fi si ele implicate in astfel de necazuri. In urma unei astfel de interventii, pot fi afectate caile nervoase implicate in erectie.
De asemenea, ateroscleroza sau hipertensiunea arteriala care dureaza mult timp rigidizeaza vasele de singe si atunci apar tulburari de vascularizatie locala. Aceasta este o cauza frecventa a tulburarilor de erectie.
Consumul unor medicamente poate fi o alta cauza. Exista o paleta intreaga de medicamente care pot influenta erectia - antihipertensive, antiulceroase, anxiolitice, antidepresive. De aceea, atunci cind pacientul vine la consultatie, este bine sa mentioneze ce medicamente ia, daca urmeaza un anumit tratament.
Cauze hormonale
Ca sa ai chef de viata sexuala, trebuie sa fii impregnat «hormonal». Hormonii barbatesti au un rol important in aparitia libidoului. De exemplu, din cauza unei tumori, hipofiza nu mai stimuleaza testiculele, iar acestea nu mai produc hormoni. Scaderea testosteronului este primul semn al existentei unei posibile cauze hormonale.
In astfel de situatii dispar caracterele sexuale secundare masculine - pacientul se barbiereste un pic mai rar, incep sa-i creasca sinii, scade libidoul. Dar trebuie sa vorbim si de cauzele primare. In aceasta situatie, vorbim despre afectarea testiculelor. Poate fi vorba despre o problema genetica. Dar de asemenea poate fi vorba si de o inflamatie a testiculelor dupa un oreion banal. Atunci, acestea nu mai secreta suficienti hormoni si apare un deficit de testosteron, aceasta fiind cauza tulburarilor de erectie.
Starile de angoasa
Tulburarile de erectie pot sa nu fie cauzate de o problema majora de sanatate. Si atunci barbatului trebuie sa i se explice ca nu este vorba de o boala, ci doar de un blocaj psihic. El trebuie ajutat sa iasa din starea de angoasa. Psihoterapia ajuta foarte mult. De asemenea, trebuie discutate semnele care arata ca este de fapt o problema psihogena si ca mecanismul erectiei este intact.
Exista o afinitate erectila spontana care apare in timpul noptii - daca barbatul spune ca are erectie in timpul noptii, asta e un semn bun; sau daca are erectie dimineata, inainte de a urina, inseamna ca mecanismul erectiei este intact si e vorba de fapt de un blocaj psihic. Sau daca barbatul povesteste ca atunci cind este fata in fata cu partenera nu poate performa, dar la masturbare reuseste sa aiba erectie, tot de o problema psihogena e vorba.
Cu cit barbatul este mai tinar, cu atit e mai putin probabil sa fie o problema organica. Se considera ca pina la vreo 40 de ani nu exista o cauza majora a problemelor erectile. Dar exista totusi cazuri in care este vorba de o boala organica. Si atunci trebuie diagnosticata si tratata boala respectiva.
Cind virsta isi spune cuvintul
Nu exista nici un barbat care sa nu fi avut un esec la un moment dat: fie pentru ca e prea obosit, stresat sau plictisit. Sau fie pentru ca sufera de o boala organica. Dar nu recunoaste nici unul decit atunci cind esecurile sint repetate. Barbatii apeleaza cu greu la un specialist din cauza mentalitatilor, orgoliului. In plus, adauga acesta, trebuie stiut faptul ca performanta sexuala, in mod natural, are un usor declin la o anumita virsta.
Conteaza foarte mult experienta sexuala, dar in acelasi timp au foarte mare importanta si calitatea vaselor de singe, calitatea terminatiilor nervoase. Ultimele doua au de suferit in timp si e normal ca performanta sexuala sa scada.
Se spune ca peste virsta de 40 de ani calitatea erectiei este ceva mai mica. Orgasmul este mai putin intens, amplitudinea, frecventa contractiilor musculare care duc la ejaculare este mai mica. Placerea scade in timpul orgasmului la un barbat mai in virsta.
Virsta are insa si avantaje. Tinarul foarte neexperimentat, foarte excitat are un contact sexual in care ajunge foarte repede la orgasm. In timp ce persoana mai in virsta cu experienta chiar daca ajunge la erectie ceva mai greu, comunica mai usor cu femeia, isi mentine erectia mai mult timp. Asta daca e o persoana sanatoasa.
Medicul este cel care hotaraste daca este nevoie sau nu de analize
Primul pas in descoperirea cauzelor tulburarilor de erectie este anamneza. Aceasta este o discutie cu pacientul in care medicul pune intrebari pentru a afla istoricul pacientului, afectiunile, problemele cu care s-a confruntat acesta. Este indicat ca aceasta discutie sa fie purtata cu un specialist cu experienta in problemele de sexualitate: un endocrinolog sau un urolog. Eventual, se poate colabora cu un psiholog specializat in sexologie.
Medicul se poate lamuri de la simpla anamneza daca este vorba de o problema psihologica sau una organica. Cind este o cauza organica: hipertensiune, diabet - dupa ce stabilesti substratul disfunctiei erectile, poti hotari exact de ce investigatii are nevoie pacientul. Oamenii se sperie gindidu-se ca investigatiile costa foarte mult. Dar, analizele nu se prescriu decit daca sint necesare. In urma consultatiei, medicul stie exact ce analize sa recomande pacientului pentru ca acesta sa nu chletuiasca foarte mult pentru investigatii".
Tratament in functie de cauza
Atunci cind este o cauza psihogena, in primul rind pacientul trebuie sa vada altfel relatia lui de cuplu. De asemenea, e foarte important sa se discute cu ambii parteneri.
„Persoana care nu are nici o boala organica si sufera doar de un blocaj psihic poate apela pentru o perioada scurta la «pilula albastra». Pe durata scurta, performanta sexuala creste si barbatul isi recapata increderea in el. Astfel, barbatul va reusi in timp sa devina din nou performant fara ajutor", spune dr. Branisteanu. Daca este vorba de o problema de ejaculare precoce, exista de asemenea medicamente care prelungesc perioada de erectie. Nu sint foarte scumpe, dar e bine ca ele sa fie recomandate de medic in urma unui consult. De asemenea, un pahar de vin rosu sau de sampanie prelungeste erectia. Atunci cind cauza o reprezinta o boala organica, trebuie tratata mai intii boala respectiva. Dar si in astfel de cazuri poate ajuta «pilula albastra». Insa medicamentele gen Viagra nu sint recomandate persoanelor care sufera de afectiuni cardiace. Tocmai de aceea, este bine sa consultati un specialist inainte de a apela la «medicamentul minune»", incheie dr. Branisteanu.
Cuvinte cheie:
© Drepturi de Autor (Copyright) - Acest articol este proprietatea Ziarul de Iasi (www.ziaruldeiasi.ro) si este protejat de Legea dreptului de autor si drepturilor conexe (8/1996). Preluarea acestui articol se poate face, potrivit reglementarilor in vigoare, doar în limita a maximum 500 de caractere, urmate obligatoriu de un link directionat catre acest articol! Orice incalcare a acestor prevederi va fi supusa procedurilor pentru intrarea in legalitate si recuperarea daunelor.
Administratora unui bloc din București a fost înjunghiată mortal de un vecin
Rusia acuză Armenia că încearcă să rupă legăturile cu Moscova
Cât costă kilogramul de miel de Paște: ”Nu-mi pot permite luxul ăsta”
Temperaturi de vară la început de aprilie. 28 de grade Celsius la Iași
Rusia a primit un avertisment scris de la SUA înainte de atacul terorist de la Moscova
Cazul fetiţelor încurcate la externarea din maternitatea Ploieşti: ce sancțiune a primit asistenta
Ploieşti: Ce a păţit asistenta care a încurcat doi bebeluşi la externare
În pofida războiului, economia ucraineană a crescut cu 5,3% în 2023
Economia SUA a înregistrat o creştere peste estimări în trimestrul patru din 2023
Boloş: Cel care stă în concediu medical primeşte mai mulţi bani decât atunci când este la serviciu
Manchester City a transferat un fotbalist american de 14 ani
Grindeanu: Contractul pentru încă un lot din secţiunea montana a A8 intră în licitaţie
Modificări: Tramvaiul 6 (Dacia – Târgu Cucu) va circula până în Tătăraşi Nord
Orașul din România de două ori mai mare decât Bucureștiul în care mulţi ieşeni îşi petrec vacanţa
Philipp Plein şi-a părăsit logodnica pentru o ieşeancă. Tânăra din Paşcani e însărcinată
Ministrul Finanţelor, întrebat cât i-a venit factura la curent: 199 lei
Prahova: Bărbat ucis cu un singur pumn după o ceartă pe modul în care a parcat maşina
Dan Şucu anunţă că merge cu galeria Rapidului la meciul cu U. Craiova
Preţul aurului a urcat joi la 327,8351 lei/gram, o nouă valoare record
Nou scandal: Postări cu soldaţi israelieni care se joacă cu lenjeria intimă a femeilor din Gaza
Prefectul Cojocaru acuză conducerea Aeroportului Iaşi de "politizare cu penali"
Conferința ,,BRICS și ordinea economică mondială”, la sediul Academiei Române din Iași
Premierul anunţă că “nu este oportun ca magazinele să fie închise în weekend”
Ministrul Energiei explică modul cum va fi aplicată schema de plafonare la gaze şi energie
Noi măsuri în privinţa sistemului electronic RO e-Factura. Ce măsură anunţă Guvernul
Integritatea hibridă a lui Herman von Hebel, preşedintele Comisiei Pre-Vetting din Republica Moldova
STUDIU - Gheaţa polară se topeşte şi modifică rotaţia Pământului: Timpul însuşi este afectat
Grav accident rutier în Dolj, unde două maşini s-au ciocnit, iar una a luat foc
Luis Enrique şi Hansi Flick, pe lista scurtă pentru a-i succede lui Xavi la FC Barcelona
O capsulă cu senzori ar putea fi o alternativă la endoscopie
Putin spune că Rusia nu va ataca NATO, dar că avioanele F-16 date Ucrainei vor fi doborâte
Ucraina afirmă că a doborât peste noapte 26 de drone de atac ruseşti
Beyoncé, vedeta pop de culoare din Texas, îşi lansează primul album country
Grecia: Cele mai ridicate temperaturi pentru luna martie din ultimii douăzeci de ani
Dan CONSTANTINMoştenirea toxică ce o vor lăsa rectorii ajunşi la al treilea sau al patrulea mandat |
Codrin Liviu CUȚITARURoboţi |
George ŢURCĂNAŞUDespre discursul regionalist din Moldova (II) |
Bogdan ILIESCUSpărgătoarea de coduri |