vineri, 18.04.2014

Chistul Baker necesita cel mai frecvent o interventie chirurgicala

GALERIE
%PIC_TITLE%
    - +
    xp

    Dr. Paul Sirbu, medic ortoped, director medical al Spitalului de Urgente Iasi: „Chistul Baker (chistul popliteu) format in „spatiul popliteu al genunchiului se poate spune ca reprezinta in majoritatea cazurilor o bursa (o „punga") destinsa, deoarece numeroase astfel de burse se afla in spatiul popliteu (spatiul din spatele genunchiului).

    Chistul Baker se produce fie prin hernierea (iesirea) membranei sinoviale a genunchiului prin regiunea posterioara a capsulei, fie prin iesirea lichidului articular in bursele care comunica in mod normal cu genunchiul.

    Chistul odata aparut, poate creste in dimensiuni (necesitind tratament chirurgical), poate stagna sau se poate remite fara tratament (mai ales la copii). Chistul de mari dimensiuni se poate rupe, producind dureri si edem important sau chiar sindrom compartimental (cind se asociaza si singerare venoasa). La adulti chistul apare sau se asociaza frecvent cu leziuni ale articulatiei genunchiului (cartilaj, meniscuri).

    Diagnosticul de chist Baker se pune clinic si este sustinut de examinarile imagistice, cum ar fi: artrografia, ecografia sau rezonanta magnetica nucleara. Diagnosticul diferential trebuie facut cu tumori cum ar fi: lipom, tumora vasculara, fibrosarcom. Chistul Baker poate fi confundat si cu un anevrism sau cu un abces. Un chist popliteu rupt poate simula o tromboflebita.

    Trebuie rezolvate si problemele articulare

    La copii chisturile Baker se pot remite fara tratament, mai ales ca leziunile articulatiei genunchiului sint rare. Chiar excizia (scoaterea) incompleta a chistului are rezultate foarte bune. La adulti chistul Baker necesita cel mai frecvent excizia acestuia (printr-o incizie posterioara la nivelul genunchiului, scoaterea in intregime a chistului prin disectia de tesuturile inconjuratoare si inchiderea orificiului de comunicare cu genunchiul).

    In cazul unor leziuni ale genunchiului, acestea vor fi rezolvate artroscopic (minim invaziv), artroscopia fiind urmata de ablatia chistului. Ablatia (extirparea) chistului fara rezolvarea leziunilor articulare poate duce la recidiva acestuia.

    Uneori chistul popliteu poate fi tratat numai artroscopic (rezolvarea leziunilor articulare - de exemplu scoaterea meniscului rupt, aspiratia lichidului, injectarea chistului cu cortizon). Oricum, trebuie sa va prezentati la un consult la un medic ortoped pentru un diagsnostic corect si tratamentul necesar. Asa cum am mentionat mai sus trebuie pus un diagnostic diferential pentru a se stabili exact daca este vorba de chist Baker sau alta afectiune".

    Ce este artroscopia

    Artroscopia reprezinta procesul prin care o articulatie este operata cu ajutorul unui artroscop - o camera video cu fibra optica, de dimensiuni reduse. Avantajul fata de metoda clasica il reprezinta faptul ca se fac incizii de foarte mica dimensiune, iar articulatiile nu trebuie deschise in totalitate. Acest lucru reduce timpul de recuperare a pacientului si creste procentul de reusita a operatiei deoarece tesuturile sint mai putin lezate. Aceasta metoda incepe sa devina o importanta metoda chirurgicala pentru traume de la nivelul genunchiului si umarului.

    Daca o procedura poate fi efectuata artroscopic in locul metodei clasice, aceasta duce la mai putine leziuni asupra tesutului, mai putina durere si o recuperare mai rapida. Artroscopia este frecvent facuta la nivelul genunchiului, umarului si gambei; se poate face si la nivelul soldului, cotului sau incheieturii miinii.

    Este o procedura chirurgicala care poate fi efectuata pentru diagnosticare si/sau tratarea afectiunilor articulare. Se poate folosi rahianestezia, anestezie locala, regionala sau generala. Inciziile chirurgicale necesare artroscopiei sint reprezentate de citeva incizii pe ambele parti ale articulatiei.

    Cauze

    Ca si celelalte articulatii, genunchiul este inconjurat de o capsula articulara care il izoleaza, ca o adevarata punga ermetica. Acest invelis este tapetat el insusi de un invelis interior: sinoviala. Acest tesut sinovial secreta un lichid numit lichid sinovial care permite hranirea cartilajului articular, ca si lubrefierea articulatiei.

    In cazul unui traumatism sau al unei anomalii din interiorul articulatiei, sinoviala poate sa reactioneze secretind o cantitate importanta de lichid care este la originea unui revarsat lichidian sinovial (hidartroza) in interiorul genunchiului. Presiunea articulara creste si se poate astfel forma o veritabila hernie in partea posterioara a genunchiului. Acesta este un chist numit chistul popliteu, caci se dezvolta la nivelul fosei poplitee, posterior de articulatia genunchiului. Chistul popliteu este cunoscut si sub numele de „chistul Baker".

    Adauga comentariu

    Ultima ora

    editorial

    Turnul imaculat

    Mihai CHIPER

    Turnul imaculat

    „Centrul imaculat” are nevoie de o butaforie mai complexă, „turnul imaculat”.

    Filmuletul zilei

    opinii

    Secvenţe de istorie recentă

    Alexandru CĂLINESCU

    Secvenţe de istorie recentă

    Era în vreun fel societatea românească, în epoca Ceauşescu, rezultatul opţiunii pentru o metodă „proprie” de construcţie socialistă? Nicidecum. Totul asculta de dogma marxistă şi puţinele forme de iniţiativă privată, tolerate la sfârşitul anilor ’60, au fost repede interzise.

    Omul frumos

    Petru BEJAN

    Omul frumos

    Să o recunoaştem franc; ne-am cam dezvăţat a privi îngăduitor pe celălalt. Ne-am dezobişnuit să vedem în omul de lângă noi pe cel care este sau poate fi. Să fim atenţi în jur, pe stradă sau în trafic; ochii semenilor par aburiţi de ură şi înverşunare, aparent fără motiv. Suntem prinşi într-un inexplicabil şi inutil „război al tuturor împotriva tuturor”.

    Cartografia subiectivă

    George ŢURCĂNAŞU

    Cartografia subiectivă

    E dificil de imaginat o cartografiere spectaculoasă a unor fenomene culturale, mai ales dacă este vorba de unul atât de amplu precum FILIT-ul, care a pus Iaşii, sperăm în mod durabil, pe harta culturală a Europei. Reprezentarea cartografică a invitaţilor relevă opţiunea globală a acestui festival, încă de la prima sa manifestare.

    Propunerea redactorului sef

    Doi ani de ceartă cu Adomniţei şi Nichita

    Toni HRITAC

    Doi ani de ceartă cu Adomniţei şi Nichita

    Este nevoie de un acord de coabitare, care să le spună unde să se oprească.

    Caricatura zilei

    Ciocnit de oua

     

    Editia PDF

    Blogurile ziarului

    Jup

    Jup

    02.04.2014

    Ar vrea dronă

    Jup

    Jup

    03.02.2014

    Iadul alb

    Intrebarea zilei

    Credeti ca Republica Moldova se va alipi Rusiei?

    vezi raspunsuri

    Copyright 2006-2013 © Ziaruldeiasi.ro Toate drepturile rezervate.