Copii: cum se administreaza suplimentele de calciu si fier in primii ani de viata?

Anca O., din Iasi, 27 de ani: "Am un baietel de o luna si jumatate si sint putin bulversata. Mi s-a spus sa-i dau calciu, vigantol si cred ca si fier. Recunosc ca nu am inteles exact cum trebuie sa i le dau. Poate explica un specialist pediatru cum se administreaza aceste suplimente bebelusului? Si pentru cit timp? Va multumesc".

Prof. dr.  Marin Burlea, seful Clinicii de Gastroenterologie din cadrul Spitalului de Copii "Sf. Maria" Iasi: "Parintii trebuie sa stie sa-i administreze copilului o serie de suplimente inca din primul an de viata, aceste suplimente fiind necesare pentru o dezvoltare armonioasa. Este vorba de calciu, vitamina D si fier.

Din pacate, multe mame nu stiu si nici nu li se spune despre obligativitatea administrarii acestora, mai ales a suplimentelor de fier. In primul rind, inca din prima luna de la nastere si pina implineste virsta de doi ani, copilului trebuie sa i se administreze calciu timp de zece zile, in fiecare luna. Se recomanda preparate de calciu gluconic, la inceput 5 ml in primele doua - trei luni de viata, iar apoi 10 ml (o fiola) pe zi, zece zile in fiecare luna pina la implinirea virstei de doi ani. Aceste suplimente de claciu pot fi administrate pina la pubertate daca se constata deficiente de calciu.

De asemenea, in sezonul rece (lunile reci ale anului) copilului i se da si vitamina D. In momentul de fata se prefera administrarea de vitamina D  sub forma de picaturi - zilnic cite patru picaturi de Vigantol asigura o "ratie" normala de vitamina D. Daca de obicei parintilor li se recomanda administrarea de calciu si vitamina D, multi medici uita ca este obligatorie si adiminstrarea de suplimente de fier. Copilul se naste cu un depozit de fier de la mama complet sau mai putin complet, in functie de cantitatea de vitamine si calciu pe care a primit-o mama in ultimul semestru de sarcina. Oricum, absolut toti copii (cei nascuti la termen, incepind de la trei luni si  jumatate, iar cei nascuti prematur, incepind de la 2,5- 3 luni) trebuie obligatoriu sa primeasca suplimente de fier. Acestea, se dau timp de patru luni cite 20 de zile pe luna, la care se poate adauga si acid folic, ce ajuta la fixarea fierului.

In general, nu se administreaza calciu si fier in acelasi timp. Si atunci, daca zece zile pe luna i se da copilului calciu, celelalte douazeci de zile ale lunii i se administreaza suplimente de fier. Se prefera fierul Haussman sub forma de solutie, cite cinci picaturi de trei ori pe zi - acestea pot fi puse in lapte sau ceai.

Pornim de la idea ca incarcarea sau reincarcarea depozitului de fier e o problema relativ dificila, pentru ca preparatele farmaceutice de fier se absorb intr-o proportie de 10 % din cit se administreaza. Singurul fier mai bine acceptat, este  fierul din laptele matern - acesta se absoarbe in proportie de 50%. Acesta este unul dintre motivele pentru care se recomada alaptarea macar pina la sase luni.

Ideal ar fi ca bebelusul sa fie alaptat pina la un an, OMS recomandind ca in tarile in curs de dezvoltare copiii sa fie alaptati pina la doi ani. Iar mamele nu trebuie sa se lase „pacalite" de anumite pareri ca laptele matern este apos si nu mai este bun. Inca nu s-a inventat nici un produs de lapte care sa aiba valoarea biologica a laptelui matern.

Un copil alaptat este mai bine aparat de infectii, este protejat de alergii; laptele matern asigura  o dezvoltare optima a organismului si in acelasi timp anumite substante continute de acesta ajuta la maturizarea sistemului nervos central. Studiile au aratat ca micutii alaptati la sind sint mai destepti. Iar daca pare complicat aceste regim de administrare a suplimentelor, mamele isi pot face un calendar: calciu - zece zile pe luna; fier si acid folic - celelalte 20 de zile ale  lunii; vigantol - in fiecare zi a lunilor reci din an (n.r. - lunile cu "r" - septembrie, octombrie, noiembrie... aprilie).

Calciul se administreaza pina la doi ani. Fierul se da incepind de la trei luni si jumatate, timp de patru luni, adica pina la sapte luni si jumatate. Iar dupa un an se fac analize si daca se constata ca micutul are deficiente de fier, se poate relua administrarea suplimentelor de fier. De asemenea, doza de vitamina D poate fi crescuta la recomandarea medicului, daca se constata un deficit marit".