Copilul meu are viermisori? Afla care sint simptomele parazitilor intestinali

Mihaela B., din Iasi: "Va roga daca puteti publica un articol despre viermisori la copii. Exista simptome care sa ma ajute sa stiu daca fetita mea de aproape patru ani are viermisori? Cum se transmit acestia? Se poate rezolva problema si fara medicamente? Am inteles ca aceste medicamente pentru viermisori sint toxice pentru ficat si as prefera sa nu i le dau. Daca totusI apelam la aceste medicamente, asta inseamna ca fetita nu va mai avea astfel de probleme? Va multumesc".

Prof. dr. Marin Burlea, seful Clinicii de Gastroenterologie din cadrul Spitalului de Copii "Sf. Maria" Iasi: "Ascaridioza este provocata de ascarzi (limbrici) si este cea mai frecventa parazintoza intestinala la om. Limbricii sint viermisori albi, cilindrici ce pot masura 10 cm lungime. Ouale ajung in intestinul omului o data cu apa sau alimentele contaminate, mai ales prin consumul de zarzavaturi si fructe nespalate. Din intestin, ouale ajung, prin circulatia venoasa, la ficat sau la plamini, provocind iritatii serioase ale tesuturilor si reactii alergice. Ele ajung apoi in alveolele pulmonare si in caile respiratorii, de unde sint expulzate prin tuse. O parte din acestea sint inghitite si ajung mai apoi din nou in intestin.

Manifestarile bolii difera in functie de faza ciclului evolutiv al parazitului. Astfel, in faza de migratie, pot aparea tulburari respiratorii si alergice: crize de tuse, expectoratie, dureri de cap, urticarie, mincarimi ale pielii si ale nasului, dureri de articulatii. Subliniez ca in cazul infestarii cu anumiti paraziti, copilul poate prezenta fenomene respiratorii gen spasm bronsiolitic. Asta deoarece prezenta paratilor in organism poate duce la o "aparenta"  pneumopaie fara microb sau virus.

Crizele de tuse pot determina un diagnostic "fals" de peumopatie. Copilul are o tuse seaca, iritativa, chinuitoare. Tusea poate dura citeva zile sau mai mult, se poate accentua sau atenua. Iata cum se diferentiaza o tuse provocata de infestarea cu paraziti de una provocata de raceala: daca este vorba de paraziti intestinali nu exista febra, copilului nu-i curge nasul. Si nici nu acuza dureri faringiene la inghitit, pentru a putea vorbi de o afectiune in zona faringelui. Deci, in caz de infestare cu paraziti exista doar acea tuse seaca, iritativa, chinuitoare, fara febra sau alte simptome ale unei raceli.

Cind tusea este provocata de raceala apare febra, curgerea nasului, dureri in git. In faza intestinala de infestare cu limbrici, manifestarile depind de numarul parazitilor si de sensibilitatea gazdei, respectiv a copilului: lipsa poftei de mincare, colici, balonari, jena sau durere abdominala mai ales in zona buricului, diaree sau constipatie, varsaturi, nervozitate, tulburari senzitive.

Oxiurii: infestarea se produce fie prin consumul de fructe, legume nespalate, fie prin miiinile nespalate

Oxiuraza, frecvent intilnita si ea, este produsa de oxiuri, care sint viermisori subtiri, de culoare alba, cu o lungime de 2 -10 mm. Copiii se pot infesta prin consumul de alimente contaminate (fructe, legume nespalate ), prin miini murdare, pe care le duc la gura (nu s-a spalat dupa ce s-a jucat sau dupa ce a folosit toaleta).

Ouale tranverseaza tubul digestiv si se transforma in larve, apoi devin viermi adulti. Odata ajunse in organism, femelele inainteaza in tubul digestiv si ies prin anus, pentru a-si depune ouale in pliurile anusului. Acest lucru, care se intimpla de obicei in cursul noptii, provoaca mincarimi intense in zona anusului, obligind copilul sa se scarpine.

Prin scarpinare exista pericolul ca cel mic sa se autoinfesteze. Ouale ajung pe degetele copilului, in special sub unghii. Copilul duce apoi degetele la gura, iar ouale ajung din nou in organism.

Retineti ca ouale pot supravietui pe haine, pe lenjeria de pat, pe jucarii, pe miini, pe sol, pe diverse suprafete, sub unghii, simptomele fiind: mincarimi in zona anusului (mai frecvent noaptea si spre dimineata), inrosirea pielii sau iritatii la nivelul anusului, mincarimi la nivelul vulvei la fetite, iritabilitate, somn agitat, oboseala, nervozitate, diaree. La fetite pot aparea si infectii ale organelor genitale (vaginite, leucoree)

Giardia: in mod normal orice copil face cel putin trei episoade de infestare cu Giardia pina la pubertate

Foarte frecventa este si Giardia (lambliaza), determinata de parazitul giardia (sau lamblia). Acesta se localizeaza cel mai frecvent in intestinul subtire, dar poate invada si caile biliare si vezica biliara.

Transmiterea se face pe cale digestiva, prin consum de apa sau alimente contaminate, precum si prin miini murdare. 40% dintre copii nu prezinta nici un simptom, dar atunci cind infestatia este masiva, pot aparea dureri de stomac, greata, dureri de cap, lipsa poftei de mincare, scadere in greutate, crampe abdominale, diaree, varsaturi. In mod normal orice copil face cel putin trei episoade de infestare cu Giardia pina la pubertate.

Un alt parazit, mai rar itilnit este Tenia, careia i se mai spune si panglica. Este un vierme plat, de dimensiuni variabile, de la citiva milimetri la citiva metri lungime. Ouale pot ajunge in organismul omului nu doar prin intermediul apei infestate, al legumelor sau al fructelor nespalate, ci si prin consumul de carne de porc sau de vita cruda ori insuficient fripta. Este foarte dificil sa descoperim infestarea cu tenie, pentru ca in jumatate din cazuri boala nu are un simptom specific. Pot aparea: scadere in greutate, greata, lipsa poftei de mincare, dureri abdominale uneori ameteli si manifestari alergice. Este posibil ca mama sa observe in scaunul copilului "inelele" de tenie.

Ce ajuta copilul sa scape mai usor de paraziti

In ceea ce priveste medicamentele pentru paraziti, acestea pot induce o hepatita toxica, daca se fac cure repetate. Din experienta, pot spune ca  in Romania, s-a ajuns la o adevarata manie in ceea ce priveste parazitii si tratamentul acestora. Multi dintre copiii nostri cind ajung la pubertate au "la activ" minimum 3-5 cure de tratamente medicamentoase pentru deparazitare. Iar aceste cure repetate pot determina o hepatita toxica.

Personal, sint pentru o alimentatie echilibrata, bazata pe legume, fructe, cereale, lactate, carne alba, chiar si dulciuri, dar nu exces. Si pentru respectarea regulilor de igiena alimentara: spalarea fructelor si legumelor, respectarea lantului frigorific pentru carne si preparatele din carne, spalarea corecta a miinilor inainte de fiecare masa, atit ale copiilor cit si ale parintilor. Toate acestea pot creste imunitatea organismului si pot ajuta copilul sa scape mai usor de paraziti.

Se recomanda si consumul de seminte de dovleac decorticate, neprajite si nesarate la copiii peste 3 ani. Si usturoiul este un foarte bun aliat impotriva parazitozelor intestinale.

Anumite substante pe care le contine, "ametesc" viermii si acestia nu se mai opun miscarilor tubului digestiv care ii impinge spre rect, eliminindu-i. In incheiere, vreau sa mai punctez citeva lucruri legate de tratamentul cu medicamente antiparazitare: inainte de a recurge la un astfel de tratament suspiciunea parazitozelor trebuie confirmata de laborator -examene coproparazitologice repetate si la nevoie examinari mai complexe: detectarea de antigene parazitare si/sau anticorpi antiparazitari.

Tratamentul parazitozelor se face doar la indrumarea medicului si este specific fiecarui individ, mai ales este diferentiata la copii si adulti, din cauza toxicitatii medicamentelor. Antiparazitarele nu tin loc de profilaxie, ceea ce inseamna ca dupa o astfel cura copilul se poate reinfesta oricind. De aceea, insist pe igiena si o alimentatie echilibrata".