Corticoizii: daca tratamentul se face sub control medical, pot fi de mare ajutor in bolile reumatismale inflamatorii!

Rodica B., din Iasi: "Va rog daca poate vorbi un  medic despre corticoizi. E adevarat ca poti face diabet din cauza tratamentului? Ce alte efecte adverse exista? Care sint beneficiile? Am poliartrita reumatoida, mi s-a recomandat un astfel de tratament si nu stiu ce sa fac. Va multumesc".

Prof. dr. Rodica Chiriac, sefa Clincii de Reumatologie din cadrul Spitalului de Recuperare Iasi: "Cortizonul este un hormon natural pe care il sintetizeaza in mod normal orice organism pe anumite niveluri. Cortizonul ajuta organismului sa suporte mai usor stresul fizic si mental si micsoreaza nivelul inflamatiei in organism.

Corticoizii sint hormoni sintetici, asemanatori cu cei secretati de organismul uman, care au si rolul de a limita procesele inflamatorii si de a le stopa pe cele degenerative intilnite in bolile reumatismale.Corticoizii au actiuni benefice in organism, dar in cantitati crescute, pot sa creeze si o serie de probleme foarte neplacute. In momentul de fata sintezele si cercetarile care s-au facut au dus la fabricarea unor steroizi (corticoizi), care au o putere antiinflamatorie foarte mare si care au mai putine efecte adverse decit avea produsul mama de la care s-a pornit.

Ce probleme pot aparea in urma tratamentului cu cortizon

Ca actiune principala - din punctul de vedere al bolilor reumatismale - este puterea antiinflamatorie. In toate bolile reumatismale exista si inflamatie. Pentru foarte multe dintre acestea, administrarea de corticoizi inseamna un beneficiu foarte mare. Dar, asa cum se stie deja, in acelasi timp, corticoizii au si foarte multe efecte secundare. Acestea incep de la cele digestive, pentru ca agreseaza mucoasa gastrica. Apoi se poate face retentie de apa si saruri si, in consecinta, creste tensiunea arteriala.

De asemenea, administrarea de corticoizi  poate avea si influenta asupra normalitatii psihicului. De exemplu, pot aparea halucinatii - lucruri destul de nedorite. De asemenea, la un consum crescut de corticoizi se poate instala osteoporoza. Si diabetul zaharat poate fi indus de un consum mai indelungat sau exagerat de corticoizi. Insa, efectele negative pot fi tinute sub control daca tratamentul este prescris si administrat sub supraveghere medicala.

Trebuie subliniat in primul rind beneficiul mare pe care foarte multe boli il au in urma tratamentelor cu corticoizi - bolile de colagen - in special lupusul, poliartrita reumatoida. Cu ajutorul corticoizilor aceste boli sint stopate unele complicatii si etape mai severe.

De ce trebuie urmata terapia cu cortizon sub supravegherea medicului

De aici, daca adunam si plusuri si minusuri, trebuie sa-l avem in minte ca un medicament foarte bun, dar care trebuie luat numai cu indicatie medicala si respectind ceea ce medicul ne atentioneaza pentru a evita pe cit posibil efectele secundare. In nici un caz nu este o medicatie pe care sa o regleze bolnavul. Cu atit mai mult, inceperea dar mai ales intrerupererea tratamentului trebuie facute sub control medical pentru ca pot aparea reactii cu totul si cu totul nedorite. Acum exista pe piata corticoizi aproape de potentialul celor pe care ii fabrica organismul. Sint forme perfectionate la ora actuala, puterea lor antinflamatorie crescind de 25 de ori. Este un lucru deosebit de important. Daca e minuit cu grija, daca tratamentul se face sub control medical, corticoizii nu trebuie sa ne inspaiminte.

Ce reguli trebuie respectate

Exista o serie de masuri care pot proteja impotriva aparitiei efectelor adverse. In primul rind, un bolnav care urmeaza tratament cu corticoizi trebuie sa reduca sarea. Cu cit doza de cortizon este mai mare, cu atit creste severitatea in aceasta directie. In concluzie, cu cit consumul de sare este mai scazut, cu atit e mai bine pentru pacient.  De asemenea, este bine sa reducem consumul de glucide - produsele zaharoase, piinea, pastele fainoase.

Daca esti un mare consummator de glucide si faci excese pe perioada tratamentului cu cortizoni se poate ajunge la diabet. In plus, pacientul care ia corticoizi trebuie sa-si controleze tensiunea mai des. Si sa nu uitam de osteoporoza in indicatii de cure mai lungi. In astfel de situatii trebuie administrate Ca si vitamina D pentru prevenirea aparitiei sau chiar pentru tratamentul osteoporozei.

As vrea sa inchei punctind faptul ca toti cei care fac tratamente cu corticoizi trebuie sa fie atenti la cum isi asigura protectia digestiva. Medicamentele trebuie luate dupa masa, eventual se pot lua cu un protectiv gastric. De asemenea, nu trebuie facute abuzuri de condimente, de alimente sau bauturi acide. Ele trebuie evitate pe cit posibil. Bineinteles, sint bolnavi care iau ani de zile tratamente cu corticoizi. Si oricit de pertinente ar fi masurile protective, este imposibil sa nu apara efecte adverse. Cu cit doza de corticoizi este mai mare, iar timpul de administrare mai indelungat, cu atit efectele adverse apar mai frecvent. Dar si beneficiile sint foarte mari".