Eurotrip
epimedica
franco
mesterescu

miercuri, 28.09.2016

Diabet tip 2: ce analize se fac periodic pentru a sti daca boala este sub control

GALERIE
%PIC_TITLE%
    - +

    Mihaela T., din Iasi: "Mama mea a fost diagnosticata recent cu diabet tip 2. Am discutat cu medicul, dar as vrea sa aflu mai exact ce analize ar trebui sa-si faca periodic pentru a sti daca boala este tinuta sub control. Nu am inteles exact cind ar trebui sa-sI faca o analiza numita hemoglobina glicozurata - nu stiu daca acesta este termenul corect - o data la cite luni? Ce alte analize ar mai trebui sa faca? Va multumesc".

    Dr. Mihaela Diaconu Sotropa, medic diabetolog in cadrul Clinicii de Diabet sI Boli de Nutritie a Spitalului "Sf. Spiridon": "O persoana cu diabet de tip 2 trebuie sa se prezinte la control la medicul specialist la o data la trei luni. Indicat ar fi ca pacientul sa-si faca analiza glicemiei o data pe luna in perioada acestor trei luni.

    Fiind diabetic, o glicemie pe neminctae poate sa aiba valoarea in jur de 120 maximum. Iar valoarea minima trebuie sa fie 90. Daca are valori foarte mari, peste 200, este bine sa nu mai astepte controlul periodic si sa vina in momentul respectiv la medicul specialist. De obicei, in cazul unor astfel de valori crescute, nu modificam doza de medicamente, ci stilul de viata: verificam alimentatia, recomandam mai multa miscare. Asta, deoarece avem o limita superioara de administrare a medicatiei antidiabetice. Medicamentele nu pot fi date  in cantitate foarte mare.

    Din pacate multi dintre pacientii cu diabet de tip 2 isi fac o glicemie doar o data la trei luni, adica doar atunci cind vin la control. Si fiindca nu maninca nimic inainte de analize, atunci, pe moment, au glicemii bune. Un astfel de rezultat nu inseamna insa ca, in ultimele luni, valoarea glicemiei a fost buna si boala a fost tinuta sub control. Acest lucru ni-l poate spune doar hemoglobina glicozurata.

    Hemoglobina glicozurata confirma daca valoarea glicemiei a fost normala in ultimele trei luni

    Diabeticul de tip 2 ar tebui sa faca o hemoglobina glicozurata macar o data la sase luni, ideal la trei luni. Daca valorile acesteia sint 6 sau 7, este bine. Daca rezultatele sint in jur de 8, categoric glicemiile pacientului au fost peste 200 in cele trei luni cit nu a venit la control. Si atunci fie bolnavul nu a tinut cont de regim, fie tratamentul a fost ineficient si trebuie modificat.

    De cele mai multe ori nu este vorba de fapt de ineficienta medicamentelor, pacientii recunoscind ca nu au respectat regimul alimentar si nu au facut miscare pentru a scadea in greutate. Sinceritatea este importanta: nu are rost sa schimbi medicatia, cind, de fapt, problema este nerespectarea dietei si lipsa miscarii. 

    Investigatii ce trebuie facute anual 

    * Examen de fund de ochi:: pacientul cu diabet de tip 2 trebuie sa efectueze anual un astfel de examen, inca de la descoperirea bolii. Diabetul de tip 2 poate debuta cu complicatii, iar una dintre acestea e retinopatia, depistabila la timp prin examen de fund de ochi", completeaza dr. Mihaela Sotropa. 

    * Microalbuminurie si urocultura: pentru tipul II este recomandat sa se faca o microalbuminurie in fiecare an incepind chiar de la depistarea bolii. In ceea ce priveste urocultura, daca  urina este mai tulbure, daca urineaza mai des si are usturimi la urinare, atunci  pacientul cu diabet de tip 2 trebuie sa-si faca o astfel de investigatie. Daca nu apar asemenea de probleme, atunci este suficient ca urocultura sa fie efectuata o data pe an.

    * Colesterolul si trigliceridele: pentru a controla o eventuala dislipidemie, un pacient cu diabet trebuie sa aiba colesterul total sub 200 si trigliceridele (grasimile in singe) sub 130; LDL-ul unui diabetic trebuie sa fie sub 77, iar HDL-ul peste 45, pina 50-55. Si aceste analize ar trebui efectuate anual

    * Hipertensiunea arteriala trebuie verificata macar o data pe an la medical de familie. Se recomanda mentinerea valorilor tensiunii arteriale sub 135/85 mmHg (n.r. - sub 13 cu 8 in limbaj popular).

    O data pe an examinare completa la spital

    Toti  diabeticii de tip 2 trebuie sa vina macar o data pe an la spital pentru o internare de-o zi, in care vor beneficia de un control si o evaluare amanuntita.

    "Pacientii pot fi programati de specialistul care-i are in evidneta pentru aceasta internare de zi. In aceasta zi , ei sint practic evaluati complet. Pot fi trimisi la un control interclinic la Clinica BMF pentru extractii si interventii dentare, li se face o radiografie pentru a se depista o eventuala tuberculoza. Se mai face o electrocardiograma pentru sensibilitatea pe sistemul vegetativ (depistarea unei neuropatii). Bineinteles, li se face obligatoriu un profil glicemic si hemoglobina glicozurata. Plus toate analizele biochimice (analizele uzuale de singe)".

    ------

    Atentie la alimentatie!

    Tot secretul acestei patologii asociate diabetului este alimentatia nesanatoasa si lipsa activitatii, ce au drept consecinta aparitia steatozei fie cardiaca, fie hepatica - incarcarea grasa a celulei cardiace, incarcarea grasa a ficatului si toate celelate complicatii: neuropatia, retinopatia. Tocmai de aceea, odata cu administrarea antidiabeticelor orale, foarte importnate sint dieta si miscarea. Dieta inseamna regim. Cu alte cuvinte, diabeticul de tip 2 trebuie manince cu atentie si restrictiv. Adica mult mai putin din anumite categorii alimentare: grasimi, fainoase, dulciuri. Diabeticii nu au voie sa manince dulciuri  pentru ca boala decompenseaza. Un diabetic poate minca dulce - sa zicem o jumatate de banana - doar in situatii de hipoglicemie. Daca le este foarte pofta, sa zicem de inghetata, au voie sa manince o inghetata, pentru ca aceasta se absoarbe greu, are mult lapte. Insa, cu conditia ca inghetata sa inlocuiasca un aport de glucide de la ora 10 (una dintre gustari). Dieta este impartirea pe mese: diabeticul are pe lista la fiecare masa cantitatea de alimente care trebuie cintarite. Pentru ca la acestea se adauga alimentele care sint fara cintar, adica acele alimente care nu contin glucide si atunci nu se cintaresc. Dar si acestea trebuie consumate in limita bunului simt caloric. Daca maninca un pui intreg, atunci cu siguranta ca-i va creste glicemia. Pentru ca lipidele respective, la un moment dat, se transforma tot in glucide.


    Comentarii Facebook

    Ultima ora

    editorial

    A mai trecut un cutremur

    Radu MEȘNIȚĂ

    A mai trecut un cutremur

    Cu ce rămân supravieţuitorii.

    Filmuletul zilei

    opinii

    Jubileu la Oltea Doamna

    Florin CÎNTIC

    Jubileu la Oltea Doamna

    Cum la finele acestei săptămâni, sub aura caldă a distinsei noastre profesoare Olga Diaconu, vom serba, la invitaţia binevoitoare a colegei Diana Ionescu-Stocker revenită din Germania pentru acest prilej, trei decenii şi jumătate de la bacalaureat, vă cer îngăduinţa să reiau în cinstea dascălilor şi colegilor noştri un text publicat tot aici, în ianuarie 2015, cu gândul modest cărepetitio est mater studiorum.

    Trai pe vătrai

    Ioan MILICĂ

    Trai pe vătrai

    Fie gospodăria cât de pricăjită sau de rea, nu poate lipsi un televizor color din ea! Cu ce să-şi umple omul timpul mai bine dacă nu să ia aminte, zi de zi, la minunile puse la cale de stelele vieţii publice româneşti?

    Maria Munteanca

    Radu PĂRPĂUȚĂ

    Maria Munteanca

    Azi nu se mai poate zice că femeile fac copii „cum vrea Dumnezeu”. Azi femeile fac copii când vor ele şi când aprobă şi bărbatul. Înainte făceau săracele femei o grămadă de copii, că „aşa a vrut Dumnezeu”. Mi-aduc aminte de Maria Munteanca, era la prăşit la noi la vie, cu Ileana asta... am uitat cum îi zicea. Şşi Ileana îi zice Mariţei (aşa-i ziceam Mariei Munteanca), care făcuse vreo doişpe copii.

    pulspulspuls

    Răzvănel, file de poveste: Viaţa, omul, opera şi decăderea

    Răzvănel, file de poveste: Viaţa, omul, opera şi decăderea

    Iată, stimaţi telespectatori, cum se face că până şi în urâta viaţă publică românească oamenii fără curaj ajung până la urmă tot în mocirla politichiei. 

    Caricatura zilei

    La muzeu

     

    Editia PDF

    Bancul zilei

    Sotia isi intreaba tovarasul de viata: - Spune-mi, dragul meu, cum te-ai indragostit de mine? - Vezi? Acum acest lucru te mira s (...)

    Intrebarea zilei

    Ce reproșuri aduceți autorităților locale?

    vezi raspunsuri

    Copyright 2006-2013 © Ziaruldeiasi.ro Toate drepturile rezervate.