Eurotrip
mesterescu

miercuri, 26.11.2014

Formula leucocitara poate semnala prezenta unor infectii acute localizate sau generalizate

GALERIE
%PIC_TITLE%
    - +

    Dana T., din Iasi: "Am citit intr-un numar anterior al Ghidului un articol despre analizele la singe, respectiv despre hemoleucograma. As dori daca se poate sa explice un medic specialist si despre formula leucocitara. Ce boli pot fi banuite in urma rezultatului acestei analize? Va multumesc".

    Dr. Cristina Tuchilus, sef de lucrari UMF Iasi, medic primar Medicina de Laborator, la Laboratorul de Hematologie, Policlinica nr. 1 Iasi: Rezultatul unei hemoleucograme include si formula leucocitara, exprimata in procente sau valori absolute pentru fiecare categorie de leucocite.

    Leucocitele sau celulele albe (WBC) sint mediatori ai inflamatiilor si ai raspunsului imun. Exista diferite tipuri de leucocite care apar in singe in mod normal: neutrofile (PMN), eozinofile (EO), bazofile (BASO), limfocite (LYMPH) si monocite (MONO).

    Aceste categorii le gasiti notate pe un buletin de analiza, sub forma formulei leucocitare. Chiar daca modificarile numerice absolute ale fiecarei clase de leucocite sint comune pentru multe afectiuni, ele pot constitui uneori elemente esentiale de diagnostic.

    Valori normale: 

    * Leucocite (WBC): 4.000 - 10.000 celule/microlitru. 

    * Formula leucocitara (raportul procentual al leucocitelor):

    * Neutrofile (PMN): 55-70 %

    * Eozinofile (EO): 1-6 %

    * Bazofile (BASO): 0-1%

    * Limfocite (LYMPH): 20-45 %

    * Monocite (MONO): 2-8 %

    O formula leucocitara corelata cu numarul de leucocite poate fi de un real folos pentru orice clinician.

    PMN - polimorfonucleare neutrofile

    * Numarul scazut de neutrofile se numeste neutropenie si apare in: infectii bacteriene: febra tifoida si paratifoida, bruceloza, infectii virale (gripa, rujeola, hepatita, rubeola, varicela, SIDA), toxoplasmoza, carente alimentare, anorexia nervoasa, alcoolism, radioterapie, anemie aplastica, administrare de medicamente mielotoxice, soc anafilactic, acromegalie, boala Addison, lupus eritematos sistemic, mononucleoza, hepatita, deficit de folati sau vitamina B 12.

    * Cresterea numarului de neutrofile peste limita normala se numeste neutrofilie. Cea mai frecventa cauza a neutrofiliei este reprezentata de infectiile si inflamatiile acute. Cu toate acestea, in unele infectii acute -ca febra tifoida, paroditida epidemica (oreion) rujeola si in cele mai multe din infectiile virale - nu se gaseste neutrofilie. Dintre bolile infectioate acute cu exantem (eruptie la nivelul tegumentului), neutrofilia mai apare in scarlatina. Printre cauzele neutrofiliei mentionez: 

    * Infectii acute localizate sau generalizate.

    * Stari fiziologice: efort fizic intens, graviditatea si nou-nascutul. 

    * Factori psihici: stres, teama, exaltare, furie.

    * Factori fizici: frig, caldura, traumatisme, arsuri, soc electric 

    * Hemoliza acuta, inclusiv posttrasfuzionala.

    * Hemoragie acuta. 

    * Tumori: carcinom bronsic, gastric, uterin, pancreatic, limfoame (indeosebi boala Hodgkin), tumori cerebrale, melanom

    * Intoxicatii: metabolice (eclampsie, cetoacidoza diabetica, hipertiroidie, necroza hepatica); substante chimice si medicamente (benzen, plumb, etilenglicol, heparina, corticosteroizi, serotonina, histamina, fenacetina, antipirina)

    * Boli de singe: leucemie granulocitara cronica, policitemie vera, mielofibroza, postspenectomie.

    * Inflamatii: artrita reumatica, vasculita, miozite, nefrite, boli vasculare de colagen, infarct miocardic, guta.

    EO - eozinofile

    * Numarul scazut de eozinofile (eozinopenia) se intilneste in: sindromul Cushing, sinteza crescuta de corticosteroizi, administrare de epinefrina, prostaglandine. Importanta clinica a unui numar scazut de eozinofile este redusa. 

    * Cresterea numarului de eozinofile (eozinofilia) din formula leucocitara poate indica:

    * Boli alergice: astm bronsic, urticarie, dermatita atopica, rinita alergica, edem angioneurotic, boala serului, vasculite alergice, reactii de hipersensibilitate (inclusiv cele la medicamente).

    * Boli parazitare: trichineloza, toxoplasmoza, giardiaza, malaria.

    * Boli de piele: eczeme, pemfigus, psoriazis, prurigo, scabia.

    * Tumori de orice tip si cu orice localizare, indeosebi cele metastazate sau necrozate.

    * Boli diverse: gastroenterita eozinofilica, sindrom Loffler, poliarterita nodoasa, artrita reumatoida, sarcoidoza, boli renale cronice, boli de tesut conjunctiv, bola Addison

    BASO - Bazofile

    * Cresterea numarului de bazofile (bazofilia) indica afectiuni mieloproliferative, leucemie granulocitara, policitemie vera, mielofibroza, anemie hemolitica cronica, inflamatii, alergii. In leucemiile cronice granulocitare, tendinta de crestere a bazofiliei anunta, de obicei, evolutia accelerata a bolii sau transformarea acuta a acesteia. 

    * Scaderea numarului de bazofile nu are nici o semnificatie diagnostica. Ea se observa in starile de stres, in reactii alergice acute, astm bronsic, hipertiroidie, administrare de corticosteroizi.

    LYMPH - Limfocite

    * Scaderea numarului de limfocite (limfocitopenie) se intilneste in: radioterapie, anemie aplastica, unele forme de leucemii, boala Hodgkin, hipersplenism, pneumonie, septicemie, boala hemolitica a nou-nascutului, reactie transfuzionala, boli endocrine (mixedem, boala Cushing), dupa administrare de agenti imunosupresori (citostatice, glucosteroizi), arsuri etc.

    * Limfocitoza (cresterea numarului de limfocite in formula leucocitara) apare in infectii virale, hepatita, iradiere, mielom multiplu, leucemie limfocitara, limfoame, boala Addison, macroglobulinemie Waldenstrom.

    MONO - Monocite

    * Cresterea numarului de monocite (monocitoza) poate indica: afectiuni inflamatorii cronice, parazitoze, colita ulceroasa, ciroza hepatica, tuberculoza, sarcoidoza, neoplasme (de sin, ovar, rinichi, tract gastrointestinal), boli de colagen, leucemii monocitare si mielomonocitare, iradiere. O monocitoza neexplicata poate ridica suspiciunea unei boli maligne ("monocitoza premaligna"). Monocitoza poate fi intilnita si in diverse tulburari hematologice nemaligne. Monocitoza apare in neutropenii cronice

    * Un numar scazut de monocite (monocitopenie) apare in stari extrem de diferite, cum sint aplazia medulara, leucemia cu celule hairy, dupa corticoterapie. Monocitopenia contribuie la sensibilitatea fata de infectiile cu fungi, micobacterii si cu unele bacterii „oportuniste", fata de care monocitele au rol de protectie".


    Comentarii Facebook

    Ultima ora

    editorial

    Socoteala din PUG şi cea din târg

    Radu MEȘNIȚĂ

    Socoteala din PUG şi cea din târg

    Noul Plan Urbanistic General face minuni în Iaşi. Pentru moment, doar pe hârtie.

    Filmuletul zilei

    opinii

    Uitarea vinovată

    Florin CÎNTIC

    Uitarea vinovată

    Dincolo de travaliul serios şi argumentat pe care istoricii se cuvine să îl asume asupra unei chestiuni atât de delicate şi de controversate a istoriei recente, avem obligaţia, toţi cetăţenii acestui oraş, să medităm la derapajele genocidale care ne marchează, vrem nu vrem, istoria locului şi, prin ricoşeu, identitatea.

    Celălalt fundamental (II)

    Tiberiu BRĂILEAN

    Celălalt fundamental (II)

    Pentru chinezi, nu există un început al lumii, un Demiurg. Au fost scutiţi de angoase cum sunt „păcatul originar”, sau ”alungarea din Paradis”. Ordinea se creează şi se menţine de la sine. Există un centru, dar matricea vieţii este vidul, vidul plin, plin de potenţialităţi, rădăcină a vieţii. Omul este, cum îl arată şi ideograma, un intermediar dorit virtuos între Cer şi Pământ, un veşnic pelerin pe Cale, la infinit.

    Senatorul porcilor (III)

    Radu PĂRPĂUȚĂ

    Senatorul porcilor (III)

    Ca să scape de chelie, senatorul Aurelian Mistreţeanu foloseşte un medicament minune trimis de Lică Sămădău de la Arad. Dar iată că apar alte neplăceri.

    Propunerea redactorului sef

    Un decalog al alegerilor prezidenţiale din Iaşi

    Un decalog al alegerilor prezidenţiale din Iaşi

    Votul de duminică are câteva lucruri specifice Iaşului. Am ales zece dintre acestea.

    Caricatura zilei

    Există predicţii mai proaste decât ale meteorologilor? Da!

     

    Editia PDF

    Intrebarea zilei

    Ce părere aveţi despre transportul RATP în Iaşi?

    vezi raspunsuri

    Copyright 2006-2013 © Ziaruldeiasi.ro Toate drepturile rezervate.