Eurotrip
mesterescu

vineri, 31.10.2014

Operatii de protezare a genunchiului transmise in direct

GALERIE
%PIC_TITLE%
    - +

    "Operatia de protezare a genunchiului este extrem de laborioasa, complexa, fiind grevata de multe complicatii si riscuri. Dar patologia este foarte importanta, iar rezultatele sint foarte bune daca pacientul tine cont si respecta indicatiile primite la externare privind recuperarea dupa operatie, in principal efectuarea de miscare. Pacientii ni se adreseaza din ce in ce mai mult. Asta pentru ca oamenii au auzit ca se fac astfel de operatii la noi, pina acum foarte putini dintre cei care aveau probleme nestiind de posibilitatea protezarii genunchiului.

    De exemplu, o astfel de operatie este indicata pentru deviatia axiala de tip mecanic (persoanele cu picioarele in x). Este un conflict teribil in articulatii si din aceasta cauza se deformeaza genunchiul. Apoi, protezarea de genunchi se recomanda si in bolile generative de tip artrozic sau in cazul efectelor secundare ale bolilor sistemice cum sint: poliartrita , spondilita anchilopoitica etc - boli care distrug articulatiile. Si nu putine sint cazurile de pacienti pe care ii operam intii la un sold, apoi la genunchi, apoi la celalalt sold si apoi la celalalt genunchi.

    Protezele nu se platesc; se acorda prin intermediul Programului National de Protezare. Bineinteles, exista un anumit plafon si de aceea se fac liste de asteptari. Fiind destul de scumpe - o astfel de proteza pentru genunchi costa de la 1.500 de Euro pina la 3.000 de euro - in limita fondurilor disponibile se fac liste cu programari. In prezent avem programari pina la sfirsitul anului. Dupa 1 octombrie avem promisiuni sa putem onora lista de asteptare.

    Control si bilant initial

    Cei care necesita o astfel de operatie trebuie sa se prezinte pentru un control si un bilant initial la Clinica de Ortopedie a Spitalului de Recuperare Iasi. Vine pacientul, i se face o internare de zi care presupune un bilant preoperator. I se spune "ai hipertensiune arteriala care trebuie reglata, infectie urinara ce trebuie tratata etc".

    In momentul in care i-ai spus pacientului ce trebuie tratat, corectat, acesta este trecut intr-un registru si programat pentru interventia chirurgicala. Astfel incit, atunci cind vine la operatie pacientul nu mai trebuie sa stea un anumit numar de zile sa-i facem analize, sa-l echilibram sau sa-i tratam bolile asociate. Dupa controlul initial i se da o scrisoare catre medicul de familie in care se precizeaza ce boli trebuie avute in vedere pentru tratament. Si dupa o luna, doua sau trei cind si-a rezolvat aceste probleme, vine la operatie.

    Pacientul trebuie echilibrat din punct de vedere al bolilor asociate - hipertensiune, diabet etc - deoarece aceasta interventie chirurgicala este mult mai dramatica decit artroplastia de sold din punctul de vedere al riscurilor si al pierderilor sanguine. Se pierde mult singe si este foarte complexa. Noi avem recuperatoare pentru autotransfuzie care ne permit sa recuperam singele pacientului. Este o patologie dificila cu adresabilitate mare care presupune un inalt grad de performanta teoretica si practica.

    Recuperarea incepe imediat dupa operatie

    Dupa operatie pacientul este mobilizat precoce. Avem un sistem, un aparat special care la intervale regulate de timp efectueaza miscari pe anumite grade.

    De exemplu, intr-un interval de 20-30 de minute, aparatul este programat sa indoaie genunchiul la 30 de grade. Ridicarea incepe imediat a doua sau a treia zi dupa operatie. Apoi, pacientul face recuperare la noi un scurt interval de timp, dupa care il trimitem acasa. Apoi la 6-8 saptamini este chemat la control. Uneori pacientii nu colaboreaza. C

    ei care beneficiaza de o astfel de operatie trebuie sa inteleaga cit de importanta este reeducarea, miscarea piciorului operat. Daca nu face acest lucru, vine dupa sase luni cu genunchiul anchilozat (intepenit). E foarte bucuros ca nu-l mai doare, dar nu-l poate misca. Trebuie sa faca miscare pentru ca operatia nu are ca scop doar disparitia durerii, ci si ideea de a recupera functionalitatea genunchiului", a incheiat prof. dr. Paul Botez.

    Curs postuniversitar cu participare internationala

    De luni si pina miercuri inclusiv, la Iasi s-a desfasurat in Clinica de Ortopedie a Spitalului de Recuperare Iasi un Curs Postuniversitar avind drept subiect "Artroplastia protetica de genunchi de prima intentie si revizie".

    "Cursul este cotat cu 28 de credite EMC si beneficiaza de prezenta, in calitate de lectori/operatori a unor prestigiosi specialisti in domeniul chirurgiei protetice de genunchi din intreaga lume: prof. dr. Se Hyun de la Spitalul Gyeong-Sang - Korea; prof. dr. Jean Paul Forthomme, seful Departamentului de Ortopedie al Spitalului Regional Mons din Belgia; prof. dr. Louis Lootvoet Clinica Saint Luc in Namur - Belgia; prof. dr. Ignace Ghijselings, Spitalul Eeklo din Belgia", a declarat coordonatorul cursului, prof. dr. Paul Botez, seful Clinicii de Oropedie a spitalului de Recuperare Iasi.

    "Interventiile chirurgicale, in premiera in Romania (proteza de genunchi cu platouri fixe si mobile, tehnici de balancing ligament cu instrumentatie TRAM, tehnica de implantare a protezei NRG - Stryker) au fost transmise live, in timp real si interactiv. Acest domeniu este putin explorat si am organizat acest curs care a imbinat in mod fericit prezenta aici a unor personalitati in acelasi timp.

    O delegatie de 6 chirurgi de mare prestigiu din din toata lumea care au vorbit si "demonstrat" practic ce inseamna ultimele noutati in domeniu. Cursantul care face un efort sa vina aici vine pentru a afla cit mai multe, de aceea am incercat sa realizam o posibilitate de transmitere life in timp real si interactiv. Comunicarea video si audio a fost in ambele sensuri. Au fost trei spatii in care in care s-au tinut cursuri si unde s-au transmis live operatiile.

    Colegii au avut posibilitatea de a vedea toate tipurile de interventii facute, de a pune intrebari si a primi raspunsuri de la specialisti chiar in timpul operatiilor. Au fost cazuri diferite, cu patologii diferite, cu proteze si instrumentare diferite.

    Cursul s-a adresat tuturor specialistilor ortopezi sau rezidentilor in formare profesionala dornici sa se intieze sau sa se perfectioneze intr-un domeniu de virf al chirurgiei ortopedice moderne, putin explorata in prezent in Romania. Au participat peste 70 de cursanti din toata tara - Arad, Oradea, Tirgu Mures, Timisoara, Craiova, Bucuresti si bineinteles din toate centrele din Moldova", a incheiat prof. dr. Paul Botez.


    Comentarii Facebook

    Ultima ora

    editorial

    Opriţi-l pe Ponta!

    Mihai CHIPER

    Opriţi-l pe Ponta!

    Zidul construit de PSD în jurul oamenilor cheie a reactualizat postura Parlamentului de cazemată în care colcăie corupţia.

    Filmuletul zilei

    opinii

    1989, octombrie

    Alexandru CĂLINESCU

    1989, octombrie

    Cel mai retrograd regim din aşa-zisul „lagăr socialist” se va nărui ultimul, în confuzie şi în convulsii ucigaşe. Noua democraţie românească pleca, din start, cu un serios handicap, ale cărui consecinţe le resimţim şi astăzi.

    Alegerile din Republica Moldova: Faza loviturilor de la 11 metri

    Radu POPESCU

    Alegerile din Republica Moldova: Faza loviturilor de la 11 metri

    Comuniştii au intrat deja în rolul miliţianului cel bun.

    Sculptorul şi Golgota lui

    Petru BEJAN

    Sculptorul şi Golgota lui

    Dacă nu s-ar fi stins prematur, George Apostu ar fi împlinit anul acesta 80 de ani. Născut la Stănişeşti, lângă Bacău, a lăsat în cele doar cinci decenii de viaţă o operă impresionantă. Poate fi numărat, fără dubiu, printre cei mai importanţi sculptori români. Cu toate acestea, prea puţini îl cunosc. În oraşul lui Bacovia, un Centru Cultural Internaţional îi poartă numele. Periodic, i se dedică evenimente, menite a-i reconsidera meritele şi a-l readuce în atenţia contemporanilor…      

    Propunerea redactorului sef

    Robert Turcescu nu trebuie să iasă aşa din scenă

    Toni HRITAC

    Robert Turcescu nu trebuie să iasă aşa din scenă

    Ar trebui să calculeze ravagiile făcute în breaslă şi să încerce o cât de câtă “acoperire” a acestora. Trebuie să meargă cu mărturisirile până la capăt.

    Caricatura zilei

    Cocoş la DNA

     

    Editia PDF

    Intrebarea zilei

    Mergeţi la alegerile prezidenţiale?

    vezi raspunsuri

    Copyright 2006-2013 © Ziaruldeiasi.ro Toate drepturile rezervate.