Eurotrip
epimedica
franco
mesterescu

Pietre la fiere: doar interventia chirurgicala scapa de complicatii persoanele cu aceasta problema

GALERIE
%PIC_TITLE%
    - +

    Dr. Liviu Lefter, medic chirurg in cadrul Clinicii a III-a Chirurgie a Spitalului „Sf. Spiridon: Iasi:

    „Situatia descrisa in cazul fiicei dumneavoastra poate fi incadrata in clasicul tablou al litiazei biliare asimptomatice. Situatia este intilnita destul de frecvent, in special dupa introducerea de rutina a examenului ecografic.

    Cel mai adesea se descopera o litiaza la un examen de rutina efectuat eventual in cu totul alt scop (examen medical in cadrul supravegherii unei alte boli, angajare etc). In practica, pina la 90% dintre persoanele cu litiaza biliara nu prezinta simptome, iar majoritatea celor cu litiaza biliara asimptomatica nu vor prezenta niciodata simptome.

    Colecistectomia laparoscopica: alternativa la operatia clasica

    Raspunzind pragmatic intrebarilor dumneavoastra trebuie sa mentionez ca standardul actual in litiaza biliara este interventia chirurgicala - colecistectomia laparoscopica - cit mai repede posibil.

    Avantajul unei astfel de interventii consta in faptul ca evitam o incizie clasica, iar perioada de spitalizare si cea de refacere sint mult reduse. In situatia descrisa, apreciez ca desi exista teoretic posibilitatea intirzierii interventiei pentru o perioada rezonabila (saptamini chiar luni) nu exista garantia evitarii unor complicatii care pot schimba complet strategia terapeutica.

    Complicatiile la care se expune un astfel de pacient pot fi rezumate astfel: colecistita acuta, icterul produs de migrarea unui calcul si cancerul veziculei biliare generat de iritatia cronica a epiteliului vezicular.

    Orice complicatie aparuta va impune practic interventia chirurgicala de urgenta cu riscuri adiacente mult crescute. Indiferent de decizia terapeutica, conservatoare sau chirurgicala, regimul alimentar presupune evitarea alimentelor colecistokinetice care pot favoriza migrarea calculilor in tractul biliar. Cu alte cuvinte, evitarea alimentelor ce contin grasimi animale sau vegetale este de preferat.

    Metodele medicamentoase si non-chirurgicale au indicatii extrem de limitate

    Medicamentele sint putin utilizate in tratamentul litiazei biliare si in general rezervate persoanelor la care o interventie chirurgicala ar fi riscanta sau acelora care refuza interventia chirurgicala. Dovezile acumulate arata ca litiaza veziculara recidiveaza adesea la oprirea tratamentului medicamentos, deoarece acestia nu ii dizolva complet.

    In concluzie, consider ca metodele medicamentoase si non-chirurgicale (litotritia - presupune utilizarea ultrasunetelor pentru spargerea calculilor biliari) sint oarecum de domeniu „istoric" si au indicatii extrem de limitate.

    Experienta personala acumulata in patologia discutata imi permite sa va sugerez un consult chirurgical pentru stabilirea de comun acord a celei mai bune optiuni terapeutice in situatia fiicei dumneavoastra".

    Ce este laparoscopia

    Termenul de laparoscopie vine din limba greaca - „laparo" - flanc, perete abdominal; „skopein" - a examina, ceea ce semnifica examenul vizual al cavitatii abdominale cu ajutorul unui endoscop sau telescop. Laparoscopia este o procedura chirurgicala ce foloseste un tub subtire, luminat, numit laparoscop, ce este introdus in abdomen printr-o mica incizie la nivelul peretelui abdominal si care este folosita pentru examinarea organelor abdominale sau genitale interne.

    Tehnica este uzitata pentru diagnosticul unor afectiuni precum chisturile, aderentele, fibroamele si infectiile. Cu acest aparat pot fi recoltate si probe de tesut pentru biopsie. De asemenea, acestuia ii pot fi atasate si alte instrumente, precum foarfecele chirurgical. Chirurgia laparoscopica este un mijloc de diagnostic sau de aplicare ale unor masuri terapeutice prin accesul endoscopic al cavitatii abdominale. Chirurgia laparoscopica este o chirurgie minim invaziva, deci o tehnica de minim acces la cavitatile corpului, fara a deschide larg peretele acestuia.

    Cea mai frecventa operatie efectuata pe cale laparoscopica este colecistectomia, indicata in litiaza biliara. In clinicile de chirurgie generala se mai pot efectua laparoscopic apendicectomii, cura laparoscopica a herniilor inghinale si a herniilor hiatale, tratamentul chisturilor de ovar benigne, cura chirurgicala a varicocelului, chisturile seroase si hidatice hepatice necomplicate etc. Chirurgia laparoscopica implica riscuri mai mici, este mai putin costisitoare, perioada de spitalizare si recuperare este mult mai mica, avantajele acesteia fiind multiple.


    Comentarii Facebook

    Ultima ora

    editorial

     Efectul Tamisa

    Cătălin ONOFREI

    Efectul Tamisa

     Amenzi usturătoare, nu alte taxe împovărătoare!

    Filmuletul zilei

    opinii

    O „Siberie a spiritului?”

    Bogdan CREȚU

    O „Siberie a spiritului?”

     Operele apărute în timpul regimului comunist, pe care noi astăzi le citim şi le evaluăm ca pe nişte texte finite, care exprimă discernământul, voinţa şi posibilităţile expresive ale autorilor, nu sunt decât versiuni, nu o dată diferite de la o ediţie la alta, ale negocierilor dintre scriitor şi cenzor, dintre scriitor şi redactorul din editură, pe scurt, între scriitor şi regim; ele capătă, odată publicate, girul implicit al oficialităţilor politice, într-un sistem care, temându-se, dar ştiind şi să profite de puterea cuvântului, verifica atent orice rând tipărit.

    Super & spargeri

    Stelian DUMISTRĂCEL

    Super & spargeri

     Voiam să dăm vina pe caniculă. Dar multe dintre enunțurile prezentate aici sunt și din vremuri de răcoare!

    În staţie

    Nichita DANILOV

    În staţie

    Profesorul se obişnuise atât de mult cu calculele sale, încât orice mişcare pe care o făcea, indiferent dacă se afla la catedră, în apartamentul său, ori în plină stradă, o evalua în cifre. De multe ori aceste calcule îl incomodau şi-l abăteau de la lucru, dar fără ele profesorul n-ar fi conceput că ar putea exista, şi aceasta pentru că se credea a fi un om raţional, iar pentru el raţiunea era totuna şi se confunda cu calculul matematic.

    pulspulspuls

     Ce rocade pregăteşte şăful de giudeţ la casa cu pătrate

    Ce rocade pregăteşte şăful de giudeţ la casa cu pătrate

     Cică se pregătesc unele interesante rocade mici şi mijlocii la cejăul din casa cu pătrate, stimaţi telespectatori. 

    Caricatura zilei

    Fuziunea PMP - UNPR

    Editia PDF

    Bancul zilei

    – Hei, ce faci, unde te duci asa aranjata? – În baie, am nevoie de o noua poza de profil la Facebook.  

    Intrebarea zilei

    Care ar fi prioritatile administratiei locale pentru municipiul Iasi?

    vezi raspunsuri

    Copyright 2006-2013 © Ziaruldeiasi.ro Toate drepturile rezervate.