Tusea: simptom al unei raceli sau al unei boli mai grave?

Tusea apare in mod curent in foarte multe afectiuni respiratorii, frecvente in sezonul rece. Dar, atentioneaza specialistii, in spatele tusei persistente care nu cedeaza la tratament se poate ascunde si un cancer pulmonar.

Prof. dr. Traian Mihaescu, Spitalul de Penumologie Iasi: „In sezonul rece o tuse persistenta poate fi trecuta cu vederea. Pusa pe seama racelilor frecvente in perioada rece a anului, tusea poate ascunde insa o boala pulmonara cronica - de exemplu BPOC - sau, mai grav, poate fi simptomul unui cancer pulmonar. De aceea, o tuse persistenta care nu cedeaza la tratament trebui investigata.

Tuse seaca in primele zile ale racelii

Tusea poate aparea si disparea rapid (cind v-ati inecat cu ceva), poate dura citeva zile (cind aveti un guturai) sau poate fi cronica (in astmul bronsic, bronsita cronica). Tusea este un reflex protector al cailor respiratorii, cind acestea sint iritate de un factor intern sau extern. Cele mai multe dintre situatiile in care apare tusea se asociaza cu bolile respiratorii. Intr-o prima faza, tusea cauzata de infectiile cailor respiratorii - viroze, bronsite - este uscata, obositoare. In laringite, tusea acuta de prima faza este foarte zgomotoasa, asa-numita tuse-latratoare.

In a doua faza a unei raceli tusea e insotita de expectoratii

In a doua faza a unei raceli, tusea este insotita de expectoratii. In prima faza se apeleaza la antitusive, iar in a doua sint recomandate expectorantele. „In prescrierea medicamentelor, medicul trebuie sa faca o distinctie clara intre tusea uscata, de tip iritativ, si cea umeda, productiva. La copiii mici nu se folosesc antitusivele, pentru ca exista riscul de blocare a respiratiei. La adulti, aceste medicamente se utilizeaza numai daca este neaparata nevoie. In general, antitusivele si expectorantele nu se administreaza mai mult de trei-patru zile fiecare.

Daca tusea nu cedeaza poate fi ceva grav

Daca tusea este persistenta, fara o cauza bine determinata si nu raspunde la tratamentul conventional - antibiotice, antitusive - in spatele ei poate fi o tuberculoza. In aceste cazuri sint recomandate investigatiile specifice, inclusiv radiografia pulmonara. La persoanele de peste 40 de ani, o tuse cronica, aparent banala, poate sa reprezinte prima faza a unui cancer pulmonar. Multe cancere sint depistate tardiv, tocmai pentru ca pacientii nu se prezinta la medic din cauza tusei", spune prof. dr. Mihaescu. De asemenea, tusea cronica mai poate aparea in astmul bronsic, bronhopneumopatia cronica obstructiva (BPOC), dar si in bolile profesionale (aspergiloza pulmonara, silicoza pulmonara). Simptomele se agraveaza in special noaptea sau la expunerea la alergeni (fum, praf, polen).

------

Ce alte afectiuni pot fi insotite de tuse

Este important sa retinem ca tusea apare intr-un numar mare de afectiuni, iar unele nu au localizare exclusiv pulmonara. Deci daca tusim nu inseamna neaparat ca am racit la plamini sau suferim de o infectie respiratorie. Plaminul este influentat de o serie de alte tulburari din organism. De exemplu, unele boli cardiace pot prezenta tusea ca simptom al agravarii bolii printr-un edem pulmonar, care ameninta viata pacientului. Alte afectiuni care evolueaza cu tuse cronica sint refluxul gastroesofagian si afectiunile din sfera ORL (rinite cronice, sinuzite). De asemenea, unele medicamente (cum ar fi enapul) pot da ca efect secundar tusea cronica. Aceasta dispare insa in 2-3 saptamini de la intreruperea medicatiei.