Ministerul Sanatatii anunta falimentul "industriei" concediilor medicale: Stop mafiei medicalelor

Ministrul sanatatii, Atilla Czeke, a semnat un proiect de ordin prin care se doreste infiintarea unei "politii" a concediilor medicale, care le va permite angajatorilor sa-si verifice salariatii aflati in repaus medical. Bolnavii inchipuiti vor fi sanctionati prin neplata indemnizatiei aferente concediilor. La Vaslui, in ultimii ani, s-a dezvoltat o adevarata industrie a concediilor medicale, care nu poate fi stopata, crede presedintele Colegiului Medicilor din Romania - Filiala Vaslui, dr. Mircea Zavate. El spune ca initiativa ministeriala nu este decat reinvierea unei masuri comuniste si ca autoritatile imputernicite sa verifice certificatele de concediu vor avea de furca, neputand contesta diagnosticul si recomandarile unui medic. Mai mult, sustine ca noile reglementari nu sunt decat un scut in fata unui adevar crud pentru sistemul sanatatii: "Nu mai sunt bani. Se inchide taraba!"

Ministrul sanatatii, Atilla Cseke, le-a pus gand rau bolnavilor inchipuiti, care isi iau concedii medicale pentru a sta acasa pe banii statului. El a semnat un proiect de ordin prin care intentioneaza introducerea unor mijloace mai eficiente de verificare a modului de acordare a concediilor medicale si  dublarea cuantumului amenzilor pentru eliberarea certificatelor de concediu medical in afara conditiilor legale. De asemenea, sunt prevazute masuri prin care se reduc termenele dupa care se pot prelungi concediile medicale.

Astfel, angajatorii vor putea verifica daca pacientul tratat in regim ambulatoriu se afla, bolnav, la domiciliu sau la resedinta aleasa in orele in care nu se afla la tratament. Verificarile se vor face de catre reprezentanti ai platitorilor de indemnizatii si ai politiei. In situatia in care presupusul bolnav nu se afla la domiciliu, el nu va primi indemnizatia de asigurari sociale aferenta concediului medical.

De asemenea, in noul sistem, va creste cuantumul amenzilor pentru cei care nu respecta prevederile legale in acordarea concediilor medicale. Refuzul nejustificat de plata a indemnizatiilor, calculul si plata eronate a acestora se vor sanctiona cu amenzi cuprinse intre 2.500 si 5.000 de lei, dublu fata de cuantumul prezent. Mai mult, eliberarea certificatelor de concediu medical cu nerespectarea prevederilor legale se va sanctiona cu amenzi cuprinse intre 5.000 si 10.000 de lei. Reprezentantii caselor de asigurari de sanatate vor avea obligatia de a verifica modul de eliberare a acestor certificate.

Se incearca, dar nu se poate

Potrivit datelor furnizate de Casa Judeteana de Asigurari de Sanatate (CJAS) Vaslui, anul trecut, s-au eliberat, in medie, aproximativ 30.000 de certificate de concediu medical pe luna. Raportat la cei 54.000 de platitori la fondul asigurarilor de sanatate, reiese ca 62,9% dintre vasluienii care aveau un loc de munca au beneficiat de un concediu medical. Altfel spus, sase din zece vasluieni au avut nevoie de repaus din motive medicale.

In afara de cei care isi iau un concediu medical doar pentru a fenta angajatorul si a sta cateva zile acasa, exista si situatii in care chiar conducerea ii indeamna pe angajati la o astfel de manevra. Pentru a nu fi nevoiti sa trimita angajatii in concediu fara plata din cauza crizei financiare, patronii le recomanda sa mearga la medici si sa isi ia concedii medicale al caror cost va fi suportat din fondul unic al asigurarilor de sanatate.

Asadar, excesul de prescriere s-a demonstrat, numai ca efoturile Ministerului Sanatatii de a-l stopa ar putea fi zadarnice, crede dr. Mircea Zavate, presedintele Colegiului Medicilor - filiala Vaslui. Asta in primul rand pentru ca angajatorii si CJAS nu au specialisti care sa-si poata permite sa contrazica diagnosticul si recomandarile unui medic.

"Daca ei isi inchipuie ca au descoperit apa calda, se inseala. Aceasta masura era si pe vremea lui Ceausescu. Era prerogativul sindicatelor. Bineinteles, dupa revolutie, fiind considerata o masura comunista, a fost scoasa, iar cei din minister acum inventeaza roata! Dar problema care se pune acum e cum or sa controleze ei concediile medicale. Peste 90% din bolile pentru care se acorda concediu medical nu cer repaos la pat. Asadar, de ce sa fie sanctionat pacientul ca nu este gasit la domiciliu? Poate el vrea sa-si faca in Spania concediul medical. Care e problema? Apoi, vor sa sanctioneze medicul care da concediu cu 5.000 - 10.000 de lei. Pe ce baza? De abia astept un astfel de proces, sa vad cum va explica politistul sau angajatorul ca diagnosticul pus de medic nu este corect", spune Mircea Zavate.  

Vremuri de criza, masuri de criza

Zavate admite ca sunt si medici care scriu la comanda certificate de concediu medical, dar marea majoritate sunt acordate pe buna dreptate. Referitor la aceasta initiativa legislativa, el spune ca nu este decat o masura anti-criza, intrucat bugetul alocat sanatatii in acest an se va epuiza peste cateva luni.

"Inainte de revolutie, venea cate unul de la partid, ne strangea si ne spunea: «Tovarasi, situatia este grava pentru ca nu ati aplicat corect mecanismul economico-financiar». Se mai ridica si un director in picioare si spunea: «Da, este vina noastra pentru ca nu am stiut sa aplicam mecanismul economico-financiar». Apoi, dupa sedinta, la o cafea, secretarul de partid era intrebat: «Tovarase, spuneti-ne si noua cum e cu mecanismul ala, ca sa-l aplicam». «Nu stiu, dar trebuie aplicat», se raspundea. Acum, dupa revolutie, aceasta sintagma, mecanismul economico-financiar, a fost inlocuit cu «nu ati aplicat reforma» si «management defectuos». Baietii din minister au ajuns la o concluzie: nu mai sunt bani si trebuie sa faca rost. De altfel, acum, nici aceste doua sintagme nu se mai folosesc. Ni se spune direct, pe goarna: «Nu mai sunt bani!» Asta vor ei acum cu concediile astea: bani! Bugetul sanatatii se termina in iunie-iulie. Se inchide taraba! Ne luam jucariile si plecam. Ei vor sa evite asta. Dar nu pot decat sa le doresc sa ajunga sa aiba vreo boala grava si doctorul sa ii trimita la munca. Vreun neoplasm gastric, chiar", a mai spus Zavate.

Alte atributii ale "politiei concediilor"

O alta noutate o reprezinta prelungirea concediului medical, care se va putea face incepand cu a 61-a zi, fata de cea de-a 91-a zi, cum este prevazut in legislatia actuala. Concediul se va putea prelungi de catre medicul specialist pana la 183 de zile, cu aprobarea medicului expert al asigurarilor sociale. Ministerul Sanatatii estimeaza ca aplicarea noilor prevederi va determina reducerea cu 20% a cheltuielilor prin diminuarea numarului de certificate medicale.

Proiectul de act normativ prevede si exceptii. Sunt  o serie de afectiuni  exceptate, pentru care se acorda certificate de concediu medical pentru perioade stabilite, altele decat cele care se incadreaza la afectiunile comune. Astfel, durata concediilor pentru tuberculoza, neoplazii, SIDA, a concediilor pentru sarcina si lauzie, pentru ingrijirea copilului bolnav, pentru reducerea timpului de munca si pentru carantina, precum si pentru risc maternal nu diminueaza numarul zilelor de concediu medical acordate unui asigurat pentru celelalte afectiuni. Dupa aprobarea actului normativ de catre guvern si publicarea in Monitorul Oficial, ministerul va emite ordinul, cu normele metodologice de aplicare.

Prin introducerea noilor prevederi, Ministerul Sanatatii urmareste reducerea drastica a  numarului celor care fraudeaza sistemul de acordare a concediilor medicale, astfel incat de acestea sa poata beneficia numai cei care au intr-adevar nevoie de ingrijiri.

Sursa: Obiectiv de Vaslui