vineri, 29.03.2024
Astfel se poate evita situaţii grave, cum ar fi chiar amputaţia piciorului.
Dr. Michaela Şotropa, medic diabetolog în cadrul Clinicii de Diabet şI Boli de Nutriţie a spitalului „Sf. Spiridon“ Iaşi: „Piciorul diabetic (PD) reprezintă una dintre cele mai importante complicaţii ale diabetului zaharat. Termenul de „picior diabetic“ include leziunile apărute la nivelul membrelor inferioare la pacienţii cu diabet. Leziunile interesează concomitent pielea, ţesutul subcutanat, nervii, vasele şi ţesutul osos. Este întâlnit la 1-5% dintre diabetici, la care, de regulă, boala este de durată şi adesea neglijată. Cauzele majore ale apariţiei PD sunt neuropatia (afectarea nervilor piciorului), arteriopatia (afectarea vaselor de sânge ce irigă piciorul) şi infecţia.
Ce leziuni pot apărea
Uscăciunea pielii. Această afecţiune apare datorită afectării nervilor ce inervează glandele sudoripare de la nivelul piciorului. Pacientul poate descrie prurit mâncărime) cu leziuni ce se pot suprainfecta. Nu se recomandă folosirea unor creme grase pentru că ele pot duce la supraîncălzirea pielii, care întreţine uscăciunea pielii. Se recomandă folosirea unor creme ce conţin uree sau sorbitol. Calusul reprezintă o zonă de îngroşare marcată a pielii, apărută ca răspuns la traumatismele mici şi repetate. Jumătate dintre calusuri ascund sub ele ulcere. Pentru îndepărtarea lor nu se vor folosi piatra ponce sau instrumente ascuţite. Îndepărtarea lor se va face chirurgical sub supraveghere medicală. Pentru tratamentul pe termen lung se preferă folosirea unor creme pe bază de uree.
Infecţiile fungice pot afecta, în special, spaţiile interdigitale şi unghiile (onicomicoza). Important de reţinut este faptul că infecţiile fungice sunt porţi de intrare pentru infecţiile bacteriene, de aceea ele trebuie depistate rapid şi tratate. De obicei, tramentul se face local cu antimicotice, administrarea orală fiind rezervată cazurilor grave.
Perturbări ale sensibilităţii piciorului. Pacientul diabetic poate descrie parestezii (furnicături), prurit ( n.r. - senzaţie de mâncărime), durere sub formă de arsuri, apărute mai ales noaptea, atingere dureroasă, insuportabilă uneori, exercitată chiar de pătură, nesiguranţă la mers (senzaţie de mers pe un strat de gumă sau vată), lipsa sensibilităţii la căldură sau rece. Tratamentul pentru aceste afecţiuni trebuie stabilit de către medicul specialist diabetolog. Echilibrarea metabolică (nivelul glicemic) reduce semnificativ aceste manifestări. Deformările articulaţiilor de la nivelul piciorului apar sub acţiunea traumatismelor mici şi repetate, ce se transformă, în timp, în microfracturi. Astfel, pot să apară degetele în formă de „ciocan“ sau de „gheare“. Apariţia acestor deformări poate duce la dezvoltarea unor ulcere. De aceea, încălţămintea este foarte importantă, pantofii trebuie să fie comozi.
Ulcerul neuropat. Din cauza affectării nervilor piciorului, pacientul poate să nu mai perceapă diferenţa de temperatureă sau atingerea; astfel un traumatism mic poate să rămână nesesizat şi leziunea rezultată să evolueze ducând la ulcer nedureros, ce se poate infecta. Locurile predilecte sunt feţele laterale ale degetelor şi spaţiile interdigitale. De îndată ce observaţi o astfel de leziune trebuie să vă adresaţi medicului specialist.
Arteriopatia membrelor inferioare. Afectarea arterelor piciorului duce la o scădere a irigării piciorului, mai ales în condiţii de necesar crescut (mers). Pacientul poate prezenta de la durere la mers (mers şchiopătat), picioare reci, dispariţia pilozităţii, piele subţia, atrofia musculaturii până la durere în repaus şi ulceraţii şi necroze ( în special ale degetelor).
Gangrena diabetică este rezultatul final al evoluţiilor ulcerelor şi infecţiilor de la nivelul piciorului. Gangrena reprezintă moartea ţesuturilor de la nivelul piciorului. Este o urgenţă şi trebuie să vă adresaţi imediat medicului specialist. Iniţial se încearcă salvarea membrului respectiv, dar în cazuri avansate se practică amputaţia pentru a preveni propagarea infecţiei în organism. Este de preferat să vă trataţi pentru cea mai mică leziune pentru a nu ajunge în această gravă situaţie.
Unghia încarnată. Pe lângă disconfort şi durere, această leziune este un punct de plecare pentru infecţia unghiei şi a ţesuturilor înconjurătoare. De aceea, pentru tratament este nevoie de consultul unui chirurg şi tratament antibiotic.
© Drepturi de Autor (Copyright) - Acest articol este proprietatea Ziarul de Iasi (www.ziaruldeiasi.ro) si este protejat de Legea dreptului de autor si drepturilor conexe (8/1996). Preluarea acestui articol se poate face, potrivit reglementarilor in vigoare, doar în limita a maximum 500 de caractere, urmate obligatoriu de un link directionat catre acest articol! Orice incalcare a acestor prevederi va fi supusa procedurilor pentru intrarea in legalitate si recuperarea daunelor.
Administratora unui bloc din București a fost înjunghiată mortal de un vecin
Rusia acuză Armenia că încearcă să rupă legăturile cu Moscova
Cât costă kilogramul de miel de Paște: ”Nu-mi pot permite luxul ăsta”
Temperaturi de vară la început de aprilie. 28 de grade Celsius la Iași
Rusia a primit un avertisment scris de la SUA înainte de atacul terorist de la Moscova
Cazul fetiţelor încurcate la externarea din maternitatea Ploieşti: ce sancțiune a primit asistenta
Ploieşti: Ce a păţit asistenta care a încurcat doi bebeluşi la externare
În pofida războiului, economia ucraineană a crescut cu 5,3% în 2023
Economia SUA a înregistrat o creştere peste estimări în trimestrul patru din 2023
Boloş: Cel care stă în concediu medical primeşte mai mulţi bani decât atunci când este la serviciu
Manchester City a transferat un fotbalist american de 14 ani
Grindeanu: Contractul pentru încă un lot din secţiunea montana a A8 intră în licitaţie
Modificări: Tramvaiul 6 (Dacia – Târgu Cucu) va circula până în Tătăraşi Nord
Orașul din România de două ori mai mare decât Bucureștiul în care mulţi ieşeni îşi petrec vacanţa
Philipp Plein şi-a părăsit logodnica pentru o ieşeancă. Tânăra din Paşcani e însărcinată
Ministrul Finanţelor, întrebat cât i-a venit factura la curent: 199 lei
Prahova: Bărbat ucis cu un singur pumn după o ceartă pe modul în care a parcat maşina
Dan Şucu anunţă că merge cu galeria Rapidului la meciul cu U. Craiova
Preţul aurului a urcat joi la 327,8351 lei/gram, o nouă valoare record
Nou scandal: Postări cu soldaţi israelieni care se joacă cu lenjeria intimă a femeilor din Gaza
Prefectul Cojocaru acuză conducerea Aeroportului Iaşi de "politizare cu penali"
Conferința ,,BRICS și ordinea economică mondială”, la sediul Academiei Române din Iași
Premierul anunţă că “nu este oportun ca magazinele să fie închise în weekend”
Ministrul Energiei explică modul cum va fi aplicată schema de plafonare la gaze şi energie
Noi măsuri în privinţa sistemului electronic RO e-Factura. Ce măsură anunţă Guvernul
Integritatea hibridă a lui Herman von Hebel, preşedintele Comisiei Pre-Vetting din Republica Moldova
STUDIU - Gheaţa polară se topeşte şi modifică rotaţia Pământului: Timpul însuşi este afectat
Grav accident rutier în Dolj, unde două maşini s-au ciocnit, iar una a luat foc
Luis Enrique şi Hansi Flick, pe lista scurtă pentru a-i succede lui Xavi la FC Barcelona
O capsulă cu senzori ar putea fi o alternativă la endoscopie
Putin spune că Rusia nu va ataca NATO, dar că avioanele F-16 date Ucrainei vor fi doborâte
Ucraina afirmă că a doborât peste noapte 26 de drone de atac ruseşti
Beyoncé, vedeta pop de culoare din Texas, îşi lansează primul album country
Grecia: Cele mai ridicate temperaturi pentru luna martie din ultimii douăzeci de ani
Dan CONSTANTINMoştenirea toxică ce o vor lăsa rectorii ajunşi la al treilea sau al patrulea mandat |
Codrin Liviu CUȚITARURoboţi |
George ŢURCĂNAŞUDespre discursul regionalist din Moldova (II) |
Bogdan ILIESCUSpărgătoarea de coduri |