Simptomele legate de boala hemoroidală (sângerare, durere, mâncărime, usturime, mărirea volumului etc.) sunt frecvent întâlnite pe perioada sarcinii, acestea afectând circa o treime dintre gravide.

Cauzele ce duc la apariția bolii hemoroidale în sarcină sunt:

• schimbările hormonale ce induc creșterea volumului sângelui circulant, diminuarea mișcărilor peristaltice cu favorizarea constipației;
• creșterea în volum a uterului (pe măsură ce crește fătul), în trimestrele II și III acesta devenind un obstacol mecanic în calea evacuării fiziologice a colonului și îngreunează întoarcerea sângelui din jumătatea inferioară a corpului către inimă;
• lipsa exercițiului fizic ce reduce suplimentar mișcările fiziologice ale intestinului;
• dieta săracă în fibre alimentare, consumul redus de lichide și administrarea de suplimente cu fier pe durata sarcinii.

Cum prevenim hemoroizii în sarcină?

Pornind de la factorii cauzatori, deducem relativ facil măsurile preventive, astfel:

• adoptarea unui regim bogat în fibre alimentare (legume, fructe, cereale, semințe și nuci);
• hidratare corespunzătoare (necesarul de lichide crește odată cu acumularea kilogramelor în sarcină);
• exerciții fizice moderate de la banalele plimbări în aer liber până la antrenamente cu personal specializat (fiziokinetoterapeut);
• reducerea timpului petrecut de gravide în picioare sau în poziție șezândă;
• administrarea de laxative numai în situațiile în care măsurile conservatoare nu au dat rezultate mulțumitoare și doar cu avizul obstetricianului.

Putem trata hemoroizii în sarcină?

În situațiile în care gravida se confruntă cu simptome legate de boala hemoroidală, pe lângă măsurile preventive, dacă situația o impune, se pot institui tratamente locale cu băi, creme sau supozitoare doar la indicația specialistului, având în vedere numeroasele contraindicații ale medicamentelor și suplimentelor alimentare legate de perioada sarcinii.

Tratamentul chirurgical al bolii hemoroidale în sarcină se efectuează doar în cazuri selecționate, după justa evaluare a riscurilor și beneficiilor.

O parte dintre viitoarele mămici vor constata ca odată cu nașterea, se remit și problemele hemoroidale cu revenirea la normalitate în decursul următoarelor 1-2 luni.

Există însă și situații în care hemoroizii persistă și după naștere, sau, mai rău, se complică (în special după nașteri naturale dificile, cu feți mari), caz în care este necesar consultul de specialitate în vederea stabilirii conduitei terapeutice.

Dr. Gabriela CANSCHI

Medic primar chirurgie generală

Spitalul Clinic CF Iaşi

Publicitate și alte recomandări video