Citește integral ediția nr. 24 a Ziarului de Sănătate

În cadrul studiului, administrarea de insulină de la 26 de pompe de insulină a fost testată în cea mai mare cameră hipobarică din Europa pentru a imita schimbările atmosferice din timpul unui zbor comercial normal.

„Am investigat efectul pe care schimbările de presiune atmosferică din timpul zborului îl pot avea asupra pompelor de insulină, ca urmare a îngrijorărilor legate de faptul că nivelurile de glucoză pot scădea sub limitele normale în timpul sau imediat după zboruri”, a explicat autorul principal, dr. Ka Siu Fan de la Spitalul și Universitatea Surrey, din Marea Britanie.

Camera hipobarică a fost depresurizată la 550 mmHg pe parcursul unei ascensiuni de 20 de minute, menținută la o viteză de croazieră de 30 de minute (imitând altitudinea unei cabine presurizate la aproximativ 2.5 kilometri – 2.500 de metri – a unei companii aeriene), urmată de o coborâre de 20 de minute la sol (cu o creștere a presiunii ambientale la 750 mmHg).

În timpul zborurilor simulate, perfuzia de insulină a fost setată la 0,60 unități pe oră pentru a reprezenta o rată utilizată în practica adultă și pediatrică și pentru a permite măsurători precise pe mai multe zboruri.

Ratele de administrare a insulinei și formarea bulelor (cauzate de aerul care iese dintr-o soluție și formează bule atunci când presiunea scade) au fost înregistrate prin atașarea seturilor de perfuzie la tuburi capilare de 100 microlitri cu capăt deschis pe hârtie grilă de 1 mm.

Seturile de perfuzie cu insulină fără pompe au fost, de asemenea, testate în cadrul unui protocol de presiune separat pentru a simula decompresia rapidă. Aceasta imită pierderea bruscă a presiunii din cabină, care apare în situații de urgență.

Cercetătorii au constatat că în cazul cartușelor de insulină pline, acestea au livrat 0,60 unități de insulină în plus în timpul unei ascensiuni de 20 de minute (scăderea presiunii ambientale) în comparație cu performanța de la nivelul solului. În timp ce acest lucru poate reduce ușor glicemia, autorii nu anticipează că acest lucru ar duce la hipoglicemie semnificativă clinic sau simptomatică.

În timpul coborârii (creșterea presiunii ambientale), cartușele au livrat 0,51 unități de insulină în minus. Acest lucru poate duce la o glicemie mai mare decât de obicei, dar nu reprezintă aceeași preocupare ca efectele hipoglicemice ale unei cantități prea mari de insulină.

În mod surprinzător, decompresia rapidă a dus la administrarea de fluide echivalente cu 5,6 unități de insulină în exces. În cazul rar al unei decompresii bruște a cabinei la altitudine, o supradoză de insulină ar putea determina scăderea nivelului de zahăr din sânge într-o asemenea măsură încât ar putea provoca o hipoglicemie semnificativă, spun autorii. Cu toate acestea, în astfel de situații de urgență – de exemplu, atunci când un avion pierde o ușă în timpul zborului – ar exista timp pentru a ingera carbohidrați suplimentari cu acțiune scurtă pentru a contracara aceste efecte nedorite.

După cum a explicat dr. Fan, „persoanele care utilizează pompe de insulină trebuie să fie conștiente de impactul potențial al modificărilor presiunii aerului din cabină asupra administrării insulinei”. Scăderea presiunii în cabină în timpul ascensiunii poate duce la o ușoară creștere a administrării insulinei ca urmare a formării bulelor de aer care deplasează excesul de insulină în afara cartușului.

„De asemenea, este posibilă o ușoară reducere a administrării de insulină în timpul coborârii, deoarece creșterea presiunii aerului dizolvă bulele de aer, aspirând insulina înapoi în pompă. Faptul că aceste anomalii în administrarea insulinei în timpul zborurilor provoacă efecte clinice va depinde de mai mulți factori, inclusiv de sensibilitatea la insulină a individului, de aportul alimentar și de controlul glicemic”, au scris autorii în rezultatele lor.

Pentru a preveni orice consecințe metabolice neintenționate, autorii studiului recomandă ca persoanele care utilizează pompe de insulină să ia în considerare deconectarea temporară a dispozitivelor înainte de decolare și îndepărtarea bulelor de aer înainte de reconectarea acestora la altitudinea de croazieră.

Publicitate și alte recomandări video