„Ziarul de Iași” a discutat cu prof. dr. Diana Cimpoeșu, medic-șef UPU-SMURD, care a oferit mai multe clarificări. Aceasta a explicat că medicii de gardă există doar în secțiile în care se fac internări permanente, 24 de ore din 24. Secția de Alergologie nu se numără printre acestea, fiind prevăzută doar cu asistentă de gardă. De altfel, în anul 2025 nu a fost înregistrată nicio urgență medicală la această secție. În ceea ce privește pacienta, medicul a precizat că aceasta suferea de două tipuri de cancer, renal și uterin, cu metastaze, având un risc foarte mare de a intra în stop cardio-respirator în orice moment.

Conform medicului, motivul pentru care femeia, deși avea două tipuri de cancer, renal și uterin, tratate prin chimioterapie și radioterapie, și era monitorizată de Institutul Regional de Oncologie Iași, se afla internată la Secția de Alergologie a Spitalului „Sf. Spiridon” este că dezvoltase o alergie de cauză necunoscută.

„Pacienta prezenta o alergie la o substanță necunoscută, nu se știe dacă era legată de tratament sau de alimentație. A fost internată la alergologie pentru teste alergologice, ca să se determine la ce este alergică. Este posibil să fi luat ceva pentru durere, deoarece există numeroase antiinflamatoare nesteroidiene care pot provoca reacții alergice. Dimineața, când a ajuns la clinică, era pe picioarele ei”, a precizat dr. Cimpoeșu.

Starea pacientei s-a agravat brusc, iar asistenta a încercat să o resusciteze

Medicul a subliniat că orice pacient cu cancer are un risc crescut de a dezvolta tromboză, însă, în lipsa necropsiei, nu se poate pronunța cu certitudine asupra cauzei exacte a decesului, familia cunoscând motivele și nevrând efectuarea unei autopsii.

„Putea apărea un tromboembolism pulmonar, credem că acesta a fost mecanismul posibil. De asemenea, putea să apară o tulburare de ritm, pentru că chimioterapia reprezintă un factor de risc pentru cord. Există riscul de miocardită neoplazică indusă de tratamentele chimioterapice, deci și acest mecanism ar fi putut contribui. Nu știm cu exactitate”, a explicat medicul.

Potrivit informațiilor publicate de Recorder, starea pacientei s-a agravat brusc, iar asistenta a încercat să o resusciteze până la sosirea altor cadre medicale, însă femeia a fost declarată decedată. Înainte de incident, o altă pacientă a sunat de două ori la 112 cerând ajutor. Înregistrările arată că apelanta plângea și solicita intervenția unui echipaj. Inițial i s-a spus că se află deja într-un spital și trebuie să ceară ajutor acolo. Abia după al doilea apel echipajul de resuscitare de la UPU a fost trimis, deoarece pe secție nu era medic de gardă. (mai multe informații AICI)

Potrivit medicului, medicul-șef de gardă a fost contactat prin telefonul de gardă, a preluat apelul și s-a deplasat la clinică alături de un asistent și personal auxiliar, având cu ei echipamentul necesar pentru resuscitare. Clinica de Alergologie este situată în clădirea Ambulatoriului, separată de cea în care funcționează Unitatea de Primiri Urgențe.

„Pacienta era în activitate electrică fără puls, apoi în asistolă. Pentru câteva minute și-a reluat activitatea mecanică a cordului, însă stopul cardio-respirator s-a reinstalat și, din păcate, nu a mai răspuns manevrelor de resuscitare. Este vorba despre o pacientă internată în Clinica de Alergologie pentru o alergie de cauză necunoscută, dar cu antecedente medicale extrem de importante, două neoplazii cu diseminări secundare, adică metastaze, și mai multe complicații, printre care tromboză de arteră iliacă externă. Era o pacientă cu risc foarte mare de a prezenta stop cardio-respirator în orice situație”, a declarat medicul.

În cazul Secției de Alergologie, schema de personal prevede zece asistente medicale care asigură garda, câte una pe tură, toate posturile fiind ocupate

Medicul a mai precizat că, în timpul manevrelor de resuscitare, a ajuns și un al doilea echipaj de terapie intensivă SMURD, cu aceeași competență, format din personal cu pregătire maximă, inclusiv medic primar de medicină de urgență. Acesta nu a mai intervenit însă direct, deoarece colegii aflați deja la fața locului efectuau resuscitarea avansată conform protocolului.

„Nu a fost înregistrată nicio plângere din partea familiei. Aceasta cunoștea cauzele decesului și a solicitat scutirea de necropsie. Pacienta a fost descoperită de asistenta aflată de serviciu în acea seară, cea care a și apelat echipa de resuscitare din UPU”, a precizat dr. Cimpoeșu.

Șefa UPU-SMURD a explicat că, în clinicile unde urgențele sunt foarte rare și internările se fac doar pe timpul zilei, nu există linie de gardă. Astfel de linii sunt organizate doar în secțiile în care internările se fac permanent, 24 de ore din 24. Medicul a mai subliniat că, în cazul Secției de Alergologie, schema de personal prevede zece asistente medicale care asigură garda, câte una pe tură, toate posturile fiind ocupate. Chiar dacă spitalul și-ar dori mai mult personal, aceasta este structura aprobată în prezent.

„În această clinică nu a fost înregistrată nicio urgență în 2025, iar în anul curent acesta a fost singurul caz de urgență majoră. Protocolul pe care îl avem în spital prevede ca, în cazul urgențelor majore, precum stopul cardio-respirator, șocul, insuficiența respiratorie acută sau coma, să fie apelat medicul de urgență de gardă din UPU, care trebuie să intervină în maximum 15 minute”, a specificat medicul.

Potrivit dr. Cimpoeșu, echipa a intervenit imediat după primirea apelului, asistenta din Alergologie semnalând că pacienta se afla în stop cardio-respirator. Medicul-șef de gardă a preluat echipamentul și s-a deplasat de urgență către locul intervenției.

„Telefonul de gardă este folosit aproape permanent, practic 23 de ore din 24, pentru comunicarea dintre medicii de gardă, între medicii din spitalul nostru și cei din alte spitale. Echipa de gardă estimează că a ajuns în aproximativ cinci minute, plecând din UPU imediat ce a aflat despre ce este vorba”, a explicat medicul.

„Tot personalul trebuie să aibă cursuri de resuscitare de bază”

Întrebată despre situația pacientei și despre cazul în care un pacient a asistat la agravarea stării altuia, dr. Cimpoeșu a explicat că, în astfel de situații, se poate solicita imediat ajutorul personalului medical. Potrivit recomandărilor Consiliului European, în toate spitalele ar trebui să existe o echipă de resuscitare intraspitalicească care să se deplaseze la pacient, să înceapă manevrele de resuscitare și, în unitățile fără profil de urgență sau mai puțin expuse unor astfel de cazuri, să efectueze resuscitarea cu defibrilare externă automată și să trimită un echipaj cu medic din serviciul pre-spital.

„Însă, această situație nu se aplică spitalului nostru. În instituția noastră, intervențiile de acest tip se realizează de peste 15 ani de către echipa de resuscitare de la UPU și echipa de ATI. Manevrele de resuscitare sunt inițiate de medicii și asistenții de la clinica unde se află pacientul, pentru că, conform reglementărilor în domeniul sănătății, tot personalul trebuie să aibă cursuri de resuscitare de bază, ceea ce se aplică în întreg spitalul nostru”, a declarat dr. Diana Cimpoeșu.

Publicitate și alte recomandări video