anunturi
grandchef
Bolta rece
anunturi
Iasi Tv Life
TeleM
Impact FM regional
anunturi

sambata, 04.02.2023

De la palpitații la paralizie, o cale mai scurtă decât s-ar crede (P)

GALERIE
dobreanu-viorica_zdi
  • dobreanu-viorica_zdi
- +

Un pacient în vârstă de 72 ani, din mediul rural, activ în sectorul agricol, s-a adresat Spitalului de Cardiologie Clinică și Intervențională Arcadia pentru continuarea investigațiilor ca urmare a unui episod de paralizie temporară a membrului inferior stâng, diagnosticat în urgență ca accident vascular ischemic tranzitor, cu recuperarea integrală a funcției motorii.

În urma anamnezei s-a descoperit că pacientul nu era urmărit din punct de vedere medical și nu asocia tratament medical pe termen lung. Factorii de risc care au fost identificați sunt: un istoric familial de boli cardiovasculare, tabagismul activ și consumul ocazional de alcool. Pacientul s-a declarat asimptomatic, însă a admis că a resimțit de mai multe ori „că îi sare inima din piept”. Aceste episoade aveau o durată variabilă și erau însoțite de stare de slăbiciune și câteodată amețeală. Pacientul nu a considerat necesar consultul unui medic, întrucât episoadele se rezolvau spontan.

Examenul clinic a identificat bătăi regulate ale cordului, fără sufluri supraadăugate, un indice de masă corporală (IMC) de 26.2 kg/m2 care semnalează supraponderabilitate și valori tensionale de 160/95 mmHg, fără diferențe semnificative între brațul stâng și cel drept.

Electrocardiograma realizată pacientului a înregistrat un ritm sinusal normal, cu o frecvență de 70 bpm, fără tulburări de repolarizare și cu o extrasistolă atrială.

Examenul ecocardiografic a pus în evidență un ventricul stâng ușor hipertrofiat, fără tulburări de cinetică și cu o fracție de ejecție prezervată, în lipsa unor valvulopatii semnificative.

Analizele de sânge prelevate pentru identificarea factorilor de risc au confirmat o glicemie bazală modificată și o creștere peste normal a valorilor trigliceridelor, cu o funcție renală normală.

Pentru identificarea eventualelor aritmii care să poată explica palpitațiile resimțite de pacient, s-a apelat la supravegherea Holter pe parcursul a 24 de ore. Aceasta a relevat că peste 30% din timp pacientul dezvolta fibrilație atrială cu frecvență crescută, aproximativ 100-110 bpm.

În urma rezultatelor investigațiilor derulate, pacientul a fost diagnosticat cu fibrilație atrială paroxistică, care, netratată, aduce un risc anual de 3% de accident vascular cerebral și care, spre norocul său, a fost cu rezoluția completă a simptomelor și reluarea activităților obișnuite în cel mai scurt timp.

S-a decis inițierea unui tratament anticoagulant, betablocant, antihipertensiv și hipolipemiant (medicamentele hipolipemiante reduc nivelul crescut al anumitor lipide din sânge) pentru prevenția complicațiilor fibrilației atriale și controlul factorilor de risc.

Mesaje de luat acasă:

  • Este recomandat controlul cardiologic periodic, inclusiv în cazul persoanelor aparent sănătoase, cum este cazul pacientului anterior prezentat.
  • Nu trebuie ignorate nici măcar cele mai lejere simptome întrucât ele pot ascunde afecțiuni grave. De la palpitații la paralizie irecuperabilă este o cale mai scurtă decât s-ar crede.
  • Factorii de risc joacă un rol puternic în dezvoltarea complicațiilor bolilor cardiovasculare, iar controlul lor are beneficii asupra longevității și calității vieții.

Dr. Viorica Dobreanu, medic primar Cardiologie, Arcadia

Programări: 0232 920, Call Center Arcadia

© Drepturi de Autor (Copyright) - Acest articol este proprietatea Ziarul de Iasi (www.ziaruldeiasi.ro) si este protejat de Legea dreptului de autor si drepturilor conexe (8/1996). Preluarea acestui articol se poate face, potrivit reglementarilor in vigoare, doar în limita a maximum 500 de caractere, urmate obligatoriu de un link directionat catre acest articol! Orice incalcare a acestor prevederi va fi supusa procedurilor pentru intrarea in legalitate si recuperarea daunelor.

Ultima ora

editorial

Stupida lex, sed lex!

Nicolae GRECU

Stupida lex, sed lex!

Stimaţi suporteri, nu contează că înjuraţi, aveţi grijă pe cine înjuraţi.

opinii

Gh. Ivănescu. O poveste de iubire de odinioară (XI)

Eugen MUNTEANU

Gh. Ivănescu. O poveste de iubire de odinioară (XI)

Lunga pledoarie pro domo a tânărului asistent universitar continuă în ampla scrisoare adresată profesorului Balan, tatăl fetei pe care și‑o dorea de soție.

Blocul, pacoste sau nevoie?

arh. Ionel OANCEA

Blocul, pacoste sau nevoie?

Spre sfârşitul comunismului din România, posibilitatea obţinerii rapide a unui apartament la bloc era reală. Majoritatea populaţiei urbane trăia în cartiere de locuinţe colective. Ambiţiile partidului comunist au fost anularea proprietăţii private, demolarea caselor cu grădină şi mutarea proprietarilor în apartamente cu chirie modică. Aproape au reuşit. 

Ca piatra-n lac

Radu POPESCU

Ca piatra-n lac

Până nu demult, atunci când Rusia încă se simțea aproape ca acasă în Republica Moldova, Kremlinul nu avea prea multe bătăi de cap legate de posibilele aspirații ale Chișinăului de a se apropia de Uniunea Europeană. Chiar și după 2009, momentul dispariției din prima linie a lui Vladimir Voronin și a comuniștilor moldoveni, primele guverne reformatoare și proeuropene de peste Prut erau temperate repejor de către Rusia atunci când mergeau parcă mai des în vizită la Bruxelles decât la Moscova.

pulspulspuls

Prind sau nu cei doi penali de la Iaşi listele? Nori negri deasupra filialei, trimişi de Ciucă

Prind sau nu cei doi penali de la Iaşi listele? Nori negri deasupra filialei, trimişi de Ciucă

Ce vă spuneam noi mai pe alaltăieri, stimaţi telespectatori, cum că alde nea Mihăiţă şi dom’ Costel nu ar sta deloc pe roze acuma la alesul liniilor directoare în vederea abordării anului electoral 2024? 

Caricatura zilei

Pițuțurlică

Editia PDF

Bancul zilei

Doi prieteni se întâlnesc dupa multa vreme: - Ei, prietene, cum e viata de barbat însurat? - Excelenta! Am reu (...)

Linkuri sponsorizate

Parteneri

Alte publicatii

    Fotografia zilei

    Intrebarea zilei

    Un raport al Universitatii “Babes Bolyai” din Cluj Napoca a stabilit ca teza de doctorat a ministrului de Interne este plagiata. Credeti ca Lucian Bode sa demisioneze?

    vezi raspunsuri

    Copyright 2006-2020 © Ziaruldeiasi.ro Toate drepturile rezervate.