anunturi
grandchef
Bolta rece
Iasi Tv Life
TeleM
Impact FM regional

sambata, 28.05.2022

Demența vasculară – cauze, diagnostic și tratament (P)

GALERIE
Adrian_Pietruszynski
  • Adrian_Pietruszynski
- +

Demența vasculară reprezintă o consecință a privării de oxigen a celulei nervoase, respectiv moarte neuronală, prin afectarea vaselor cerebrale mici (subcorticale), după un accident vascular major sau o serie de infarcte cerebrale minore repetitive. Principalii factori de risc care determină afectarea vaselor sangvine sunt:

  • vârsta peste 65 de ani;
  • tensiunea arterială crescută;
  • valori crescute ale colesterolului cu formarea de plăci ateromatoase;
  • diabetul zaharat.

Istoricul de accident vascular cerebral, fumatul, infarctul miocardic cresc riscul pentru apariția unei demențe vasculare.

Demența vasculară – simptome

Debutul este lent, inițial putând fi afectată o singură funcție cognitivă. De cele mai multe ori, pacientul sesizează dificultăți de memorare sau în planificarea și organizarea acțiunilor (gătit, cumpărături), luarea deciziilor, tulburări de concentrare și episoade de dezorientare. Aceste manifestări inițiale corespund unei tulburări cognitive ușoare, cu un rol de prognostic, 40% dintre cazuri evoluând spre demență. Simptomele se accentuează, fiind evidente și pentru membrii familiei, ducând la afectarea activităților de zi cu zi. Frecvent apar modificări de comportament – apatie, iritabilitate, anxietate, agitație, depresie.

După un accident vascular cerebral, aceste manifestări pot apărea la 3 luni, cu evoluție în „trepte”.  Având în vedere afectarea structurală cerebrală, se pot asocia și tulburări de mers tip parkinsonian (mers cu pași mici), incontinență urinară, tulburări de tip sau hemipareze.

Demența vasculară – diagnostic

Sindromul demențial necesită o abordare multidisciplinară, etapizată, utilă pentru o catalogare cât mai corectă a formei de boală, dar și pentru excluderea altor cauze reversibile, astfel:

  • istoric de la pacient și aparținător – detalii legate de debutul manifestărilor, relația AVC-demență;
  • examen neurologic – evidențierea semnelor de focar;
  • examen psihiatric – depistarea tulburărilor non-cognitive;
  • analize de sânge – excludere altor cauze de demență: anemie severă, distiroidie, teste serologice pentru boli infecțioase (SIDA, sifilis, borelioză), teste specifice pentru vasculite, lupus etc;
  • neuroimagistică – utilă în demența vasculară pentru a identifica modificările cerebrale și în diagnosticul diferențial (tumori, encefalite etc.);
  • aprecierea afectării cognitive.

Cum se tratează demența vasculară?

Terapia în demența vasculară urmează două aspecte:

  • prevenția secundară, asociind menținerea funcțiilor cognitive la un nivel optim;
  • terapia nonfarmacologică.

Prevenția secundară a accidentelor vasculare cerebrale se realizează cu statine și antiagregante, alături de corectarea tuturor factorilor de risc cardiovascular modificabili.

Terapia nonfarmacologică urmărește stimularea cognitivă, terapia comportamentală și măsurile de îngrijire, supraveghere în formele avansate. Este necesar suportul familiei sau a centrelor de îngrijire specializată.

O depistare precoce a demenței vasculare (orice sindrom demențial) permite ameliorarea manifestărilor, diminuarea degradării neuropsihice și, implicit, a evoluției, cu scăderea considerabilă a riscului de alte complicații. Pentru programări, aveți la dispoziție numărul 0232 920, Call Center Arcadia.

Dr. Adrian Pietruszynski, medic specialist Neurologie, Arcadia

 

© Drepturi de Autor (Copyright) - Acest articol este proprietatea Ziarul de Iasi (www.ziaruldeiasi.ro) si este protejat de Legea dreptului de autor si drepturilor conexe (8/1996). Preluarea acestui articol se poate face, potrivit reglementarilor in vigoare, doar în limita a maximum 500 de caractere, urmate obligatoriu de un link directionat catre acest articol! Orice incalcare a acestor prevederi va fi supusa procedurilor pentru intrarea in legalitate si recuperarea daunelor.

Ultima ora

editorial

C-aşa-i în tenis!

Nicolae GRECU

C-aşa-i în tenis!

Englezii îl exclud pe Medvedev de la Wimbledon, ATP îl face lider mondial.

opinii

Identitate personală, identitate etnică, identitate naţională (V)*

Eugen MUNTEANU

Identitate personală, identitate etnică, identitate naţională (V)*

Românitatea mea este dată, în mod esenţial, de faptul de a locui în limba română şi de a accepta să fiu numit român. Restul ingredientelor ţin de opţiunile mele personale.

Cinematografie, mit şi ideologie

pr. Constantin STURZU

Cinematografie, mit şi ideologie

Pe 23 mai a debutat seria de evenimente “Ne vedem la Mitropolie”. Sala “Iustin Moisescu” a Centrului Eparhial din Iaşi se doreşte a deveni tot mai mult un spaţiu al prelungirii “prelegerilor” în “dialoguri”, în vederea întăririi “comuniunii”. 

„Comunismul primitiv”, o minciună vinovată şi frivolă

Aurelian-Petruș PLOPEANU

„Comunismul primitiv”, o minciună vinovată şi frivolă

În viziunea lui Marx, naraţiunea despre comunismul primitiv sună în felul următor: cândva, în timpuri imemoriale, proprietatea privată era necunoscută omului. Hrana era distribuită după necesităţi, iar toţi cei aflaţi în nevoie erau îngrijiţi. 

pulspulspuls

Iată cum votează corect online un conţilier local cu proiect imobiliar de avizat la Premărie!

Iată cum votează corect online un conţilier local cu proiect imobiliar de avizat la Premărie!

Nu ştim alţii cum sunt, dar noi, când ne gândim la prichiciul vetrei cel humuit şi când vedem cum se joacă unii aleşi locali cu motoceii imobiliari prinşi de horn de Mihăiţă, parcă nu prea ne saltă inima de bucurie.  

Caricatura zilei

Băsescu a pocnit, de data asta, o mașină

Editia PDF

Bancul zilei

La farmacie: - Un prezervativ, va rog. - Doar unul? - Da. Incerc sa ma las.

Linkuri sponsorizate

Parteneri

Alte publicatii

    Fotografia zilei

    Intrebarea zilei

    Implementarea benzii unice pentru mijloacele de transport în comun pe toată lungimea șoselei Nicolina, o apreciați ca fiind benefică fluidizării traficului din zonă?

    vezi raspunsuri

    Copyright 2006-2020 © Ziaruldeiasi.ro Toate drepturile rezervate.