Anunturi de Mica Publicitate
mineralia
Abonament la editia electronica
Iasi Tv Life
TeleM
TVR Iasi Telejurnal
Abonament la editia tiparita

sambata, 30.09.2023

Demența vasculară – cauze, diagnostic și tratament (P)

GALERIE
Adrian_Pietruszynski
  • Adrian_Pietruszynski
- +

Demența vasculară reprezintă o consecință a privării de oxigen a celulei nervoase, respectiv moarte neuronală, prin afectarea vaselor cerebrale mici (subcorticale), după un accident vascular major sau o serie de infarcte cerebrale minore repetitive. Principalii factori de risc care determină afectarea vaselor sangvine sunt:

  • vârsta peste 65 de ani;
  • tensiunea arterială crescută;
  • valori crescute ale colesterolului cu formarea de plăci ateromatoase;
  • diabetul zaharat.

Istoricul de accident vascular cerebral, fumatul, infarctul miocardic cresc riscul pentru apariția unei demențe vasculare.

Demența vasculară – simptome

Debutul este lent, inițial putând fi afectată o singură funcție cognitivă. De cele mai multe ori, pacientul sesizează dificultăți de memorare sau în planificarea și organizarea acțiunilor (gătit, cumpărături), luarea deciziilor, tulburări de concentrare și episoade de dezorientare. Aceste manifestări inițiale corespund unei tulburări cognitive ușoare, cu un rol de prognostic, 40% dintre cazuri evoluând spre demență. Simptomele se accentuează, fiind evidente și pentru membrii familiei, ducând la afectarea activităților de zi cu zi. Frecvent apar modificări de comportament – apatie, iritabilitate, anxietate, agitație, depresie.

După un accident vascular cerebral, aceste manifestări pot apărea la 3 luni, cu evoluție în „trepte”.  Având în vedere afectarea structurală cerebrală, se pot asocia și tulburări de mers tip parkinsonian (mers cu pași mici), incontinență urinară, tulburări de tip sau hemipareze.

Demența vasculară – diagnostic

Sindromul demențial necesită o abordare multidisciplinară, etapizată, utilă pentru o catalogare cât mai corectă a formei de boală, dar și pentru excluderea altor cauze reversibile, astfel:

  • istoric de la pacient și aparținător – detalii legate de debutul manifestărilor, relația AVC-demență;
  • examen neurologic – evidențierea semnelor de focar;
  • examen psihiatric – depistarea tulburărilor non-cognitive;
  • analize de sânge – excludere altor cauze de demență: anemie severă, distiroidie, teste serologice pentru boli infecțioase (SIDA, sifilis, borelioză), teste specifice pentru vasculite, lupus etc;
  • neuroimagistică – utilă în demența vasculară pentru a identifica modificările cerebrale și în diagnosticul diferențial (tumori, encefalite etc.);
  • aprecierea afectării cognitive.

Cum se tratează demența vasculară?

Terapia în demența vasculară urmează două aspecte:

  • prevenția secundară, asociind menținerea funcțiilor cognitive la un nivel optim;
  • terapia nonfarmacologică.

Prevenția secundară a accidentelor vasculare cerebrale se realizează cu statine și antiagregante, alături de corectarea tuturor factorilor de risc cardiovascular modificabili.

Terapia nonfarmacologică urmărește stimularea cognitivă, terapia comportamentală și măsurile de îngrijire, supraveghere în formele avansate. Este necesar suportul familiei sau a centrelor de îngrijire specializată.

O depistare precoce a demenței vasculare (orice sindrom demențial) permite ameliorarea manifestărilor, diminuarea degradării neuropsihice și, implicit, a evoluției, cu scăderea considerabilă a riscului de alte complicații. Pentru programări, aveți la dispoziție numărul 0232 920, Call Center Arcadia.

Dr. Adrian Pietruszynski, medic specialist Neurologie, Arcadia

 

© Drepturi de Autor (Copyright) - Acest articol este proprietatea Ziarul de Iasi (www.ziaruldeiasi.ro) si este protejat de Legea dreptului de autor si drepturilor conexe (8/1996). Preluarea acestui articol se poate face, potrivit reglementarilor in vigoare, doar în limita a maximum 500 de caractere, urmate obligatoriu de un link directionat catre acest articol! Orice incalcare a acestor prevederi va fi supusa procedurilor pentru intrarea in legalitate si recuperarea daunelor.

Ultima ora

editorial

Pentru o nouă ediție a Descrierii Moldovei a lui Dimitrie Cantemir (XII)*

Eugen MUNTEANU

Pentru o nouă ediție a Descrierii Moldovei a lui Dimitrie Cantemir (XII)*

Continuăm prezentarea punerii în circulație în cultura românească a manuscrisului latinesc original al scrierii cantemiriene Descriptio Moldavie, sarcină asumată de Academia Română în primii ei ani de funcționare.

opinii

Anonimul zilelor noastre

arh. Ionel OANCEA

Anonimul zilelor noastre

Lipsit de tradiţie ȋndelungată, rolul arhitectului ȋn societatea noastră este palid. Din experienţa mea majoritatea zdrobitoare a românilor nici nu pot ȋnţelege cuvântul ca atare. Deseori ca să le „ridice” statutul social arhitecţii sunt numiţi ingineri. 

Alegerile locale din Republica Moldova: Importanța alegerii unui primar pro-european la Chișinău

Radu POPESCU

Alegerile locale din Republica Moldova: Importanța alegerii unui primar pro-european la Chișinău

Peste doar o săptămână, în Republica Moldova se va da startul campaniei electorale pentru alegerile locale care vor avea loc pe 3 noiembrie, în acest an. În contextul apropierii declanșării negocierilor pentru aderarea la Uniunea Europeană, acest scrutin local se profilează a fi unul dintre cele mai importante din istoria Republicii Moldova, rezultatul acestor alegeri urmând să influențeze în mod direct – din mai multe motive – traiectoria politică și economică a țării în ceea ce privește integrarea europeană:

Cât de problematic este Picasso?

George PLEȘU

Cât de problematic este Picasso?

Interesat mai mult de operele artiştilor decât de vieţile lor, aflasem doar anecdotic de caracterul extrem de dificil al lui Picasso, cât şi de tumultuoasa viaţă romantică. Însă cartea lui Gilot, completată ulterior cu fragmente din alte relatări (printre care „Picasso, bunicul meu” a Marinei Picasso, nepoata de la fiul Paolo, din căsătoria cu balerina rusă Olga Khakhlova), m-au făcut să înţeleg o parte din ura pe care unele femei o au faţă de bărbatul Picasso, ca reprezentant al unui model masculin.

pulspulspuls

Care-i explicaţia brăţării mânăstireşti pe care o afişează dragul nostru preşedinte de judeţ

Care-i explicaţia brăţării mânăstireşti pe care o afişează dragul nostru preşedinte de judeţ

Toată lumea a urmărit săptămâna asta giumbuşlucurile Guvernului şi ale coaliţiei parlamentare care-l susţine, mai ales cele care vor, chipurile, să acopere gaura bugetară, dar o altă vorbă spusă aşa, într-o doară, de premierul Ciolacu a dat fiori pe şira spinării la Iaşi.

Caricatura zilei

Ședință între Marceli, mai precis Boloș și Ciolacu

Cumpara editia digitala

Vremea in Iasi

Curs valutar

Linkuri sponsorizate

Parteneri

Intrebarea zilei

Era necesar ca Guvernul sa faca taieri mai mari in sectorul public pentru a face ca masurile de redresare fiscale sa fie mai eficiente?

vezi raspunsuri