Elicopterul SMURD, pus pe drumuri pentru o banală înțepătură de albină, după exagerarea soacrei: „Ginerele nu mai respiră”
„Ziarul de Sănătate” a vorbit cu prof.dr. Diana Cimpoeșu, medic-șef UPU-SMURD Iași, care face un apel la populație să sune la numărul de urgențe doar în cazul urgențelor și fără să exagereze. Unii pacienți mimează o urgență pentru ca medicul de pe ambulanță să emită certificatul de deces al vârstnicilor din familie care se sting acasă.
Medicii urgentiști ieșeni fac un apel la populația generală: să țină legătura mai bine cu medicul de familie atunci când se simt rău, pentru a ști când este cazul să sune la 112, și dacă apelează la numărul unic de urgență să nu exagereze starea lor de sănătate. Prof.dr. Diana Cimpoeșu a explicat pentru „Ziarul de Sănătate” că există periodic câte un apel în care oamenii exagerează complicațiile sau efectele unei urgențe. Iar în ultima săptămână au existat două astfel de cazuri, unul chiar flagrant.
O femeie a sunat la 112 îngrozită de faptul că ginerele ei fusese înțepat de o albină și a dezvoltat o reacție alergică. Le-a spus medicilor că bărbatul nu mai respiră, iar de la Iași s-a decis intervenția maximală: a fost trimis elicopterul SMURD cu echipaj cu medic. La fața locului, însă s-a descoperit faptul că bărbatul suferise, într-adevăr, o reacție alergică la nivelul pielii, dar respira și era în afara oricărui pericol vital.
„Avea o reacție alergică, într-adevăr, necesita ajutor medical, dar putea fi oferit de un echipaj de urgență care ajungea acolo cu o mașină. Soacra a spus la telefon că nu respiră, iar atunci acesta e criteriu de a trimite elicopterul. Nu se întâmplă foarte des, dar și duminică seara am mai avut un apel similar: că un bărbat era căzut pe stradă, în comă, într-o localitate din mediul rural. A ajuns întâi o ambulanță cu asistent care era în zonă și a descoperit că omul era conștient, căzut în stradă; ce-i drept, băuse un pic”, a declarat prof.dr. Diana Cimpoeșu, medic-șef UPU-SMURD Iași.
La fața locului, în cazul bărbatului căzut în stradă, pentru care se primise apel că este în comă, s-ar fi trimis elicopterul SMURD dacă nu era noapte, iar din Iași a plecat oricum un echipaj de Terapie Intensivă Mobilă. Echipaj care s-a întors din drum când ambulanța care a ajuns a descoperit de fapt că respira și era conștient. Aceasta din urmă l-a preluat și l-a transportat pentru investigații suplimentare la spital.
„Aceste exagerări sunt făcute cu intenție, dar în defavoarea altor oameni practic. Pentru că trimiți ajutor maximal la un astfel de apel și poate să vină un altul, mult mai justificat pentru trimiterea echipajului respectiv, și să nu mai ai pe cine trimite. Săptămânal există câte un apel din acesta în care se exagerează mai mult. Numărul de urgență este urgențe, derulăm de ani de zile o campanie de informare și educare în sensul acesta”, a punctat prof.dr. Diana Cimpoeșu.
Cele mai frecvente exagerări – pentru certificatul de deces
Șefa UPU-SMURD Iași a descris că cel mai frecvent astfel de exagerări au loc în cazul persoanelor în vârstă sau care se află la finalul vieții, când familia așteaptă să se stingă dintr-o clipă în altă. Ei sună totuși la 112, spun că e un caz de stop cardio-respirator, că nu mai respiră, ca medicul care răspunde la caz și constată decesul să poată emite și certificatul corespunzător.
„Familia știe că a murit, dar nu spune asta la telefon, ci doar că a făcut un stop, nu mai respiră, veniți vă rugăm. Ei vor ca doctorul să dea certificatul de deces și să nu mai aștepte. Și echipajul găsește pacientul decedat, cu toată familia în jur, liniștită, copiii care îi țin de mână, așa cum probabil mă gândesc că fiecare dintre noi și-ar dori să fie finalul vieții. Nu cu manevre de resuscitare pentru că, la finalul vieții, la 90 de ani, cu boli cunoscute, familia să exagereze doar ca să vină un medic”, a punctat prof.dr. Diana Cimpoeșu.
Aceasta a explicat că există un sistem de consultanță la ambulanță, care se duce să facă această constatare a decesului la cerere, dar e un serviciu care durează, într-adevăr, câteva ore. Iar de multe ori oamenii nu vor să aștepte. Când ei sună la 112, li se face deja o instruire, mai ales când reclamă un stop cardio-respirator: să înceapă compresiunile toracice, resuscitarea, pentru că la un stop fiecare secundă contează. Dar echipajele de urgență, în astfel de cazuri, îi găsesc pe toți liniștiți și împăcați cu soarta.
Însă au fost și excepții notabile. Prof.dr. Diana Cimpoeșu își aduce aminte de cazul unei femei foarte în vârstă, de 100 de ani, unde medicii când au intrat și au constatat că într-adevăr nu mai respira și au încercat să explice familiei că moartea a survenit natural la vârsta respectivă. Totuși, la insistențele aparținătorilor, au început manevre de resuscitare la pacientul foarte în vârstă, compresii toracice care au dus și la fracturi de coaste. Iar, la final, au fost reclamați de către familie.
„Când au văzut că familia dorește asta, au început manevrele de resuscitare. Iar doctorița, medic primar cu zeci de ani de experiență, a fost apoi reclamată de fiică spunând că «mama a murit din cauza ta»”, a completat prof.dr. Diana Cimpoeșu.
Sunt și oameni care sună prea târziu, când nu mai pot fi salvați
Când cineva sună panicat la 112 și spune că o persoană nu mai respiră, e îndrumată să meargă la el, să îl tragă de haine, să încerce să-l trezească, iar adesea acest lucru clarifică urgența, spune prof.dr. Diana Cimpoeșu. Dar în rest nu pot fi identificate exagerările și se merge pe buna credință a apelantului – se trimite cel mai competent sau cel mai apropiat echipaj.
Și așa felul de organizare al răspunsului la urgențe, spune prof.dr. Diana Cimpoeșu, este de a trimite mai multe resurse decât se anticipează că ar fi nevoie, pentru orice eventualitate, în caz că ar apărea complicații.
„Dacă avem un echipaj în zonă care răspunde la un apel ajunge acolo și solicită intervenția elicopterului sau alt tip de ajutor. Dar nu așteptăm mereu înainte de a trimite elicopterul. Spre exemplu, la explozia care a fost la Dedeman, nu am așteptat să ajungă cineva acolo și să constate – când am primit apelul, am și trimis elicopterul. Sunt decizii luate pentru că este mai bine, dacă am ca resursă, să trimit din prima și să îl întorc din drum dacă se descoperă că nu este nevoie”, a mai punctat medicul șef UPU-SMURD Iași.
În același timp, există și reversul medaliei – oameni care nu țin legătura cu medicul de familie și care ajung să sune prea târziu la 112 atunci când le este rău. Peste weekend, o femeie de 65 de ani s-a stins din viață după ce a stat aproape o săptămână acasă cu dureri abdominale, fără să ceară ajutor medical. A sunat într-un final la 112 când durerea devenise insuportabilă, dar medicii nu au putut să o salveze și acum așteaptă rezultatele necropsiei pentru a vedea ce i-a adus sfârșitul.
„Doamna trebuia să vină din urmă cu patru, cinci zile. Sau să vorbească ziua cu medicul de familie, să îi dea o trimitere la un medic specialist sau să o îndrume să sune la 112 dacă constata că durerile persistă. De aceea recomandăm mereu oamenilor să spună adevărul când sună la numărul unic de urgență, să nu aștepte dacă se simt rău, dar nici să nu exagereze. E important să nu lăsăm pe altcineva fără ajutor”, a conchis prof.dr. Diana Cimpoeșu.
Publicitate și alte recomandări video