Epistaxisul (sângerarea nazală) la adulți. Explicațiile Dr. Tereza Andrei, medic specialist ORL, Arcadia
Epistaxisul este un simptom care poate afecta atât pacienții adulți, cât și copiii. Apare spontan în orice moment al zilei, uneori însoțit de cefalee, amețeli și transpirație.
Dr. Tereza Andrei, medic specialist ORL, Arcadia: Epistaxisul este termenul medical folosit pentru o pierdere de sânge, sângerare de la nivelul foselor nazale.
Epistaxisul poate fi prezent doar la nivelul unei fose nazale sau la nivelul ambelor fose nazale. Sângerarea în cantitate mică se oprește spontan după o ușoară compresie a foselor nazale timp de 10-15 minute, dar în cazul celei abundente compresia digitală nu este eficientă, fiind necesar tratament de urgență.
Cauze ale apariției epistaxisului sunt multiple: traumatisme ale capului, feței sau ale piramidei nazale; rinită alergică; rinosinuzită; viroze ale căilor respiratorii superioare; formațiuni tumorale la nivelul nasului; uscarea mucoasei nazale prin expunerea în medii slab ventilate; expunerea la substanțe chimice, vapori și consumul de cocaină; hipertensiune arterială; tulburări de coagulare a sângelui; consum de medicamente anticoagulante care au ca efect împiedicarea îngroșării sângelui; patologii hormonale; Sindromul Osler-Weber-Rendu, leucemie, hemofilie; consumul excesiv de alcool; corp străin nazal.
În tratamentul sângerării nazale este importantă acordarea primului ajutor. Compresia nazală presupune apăsarea fermă pe partea moale a nasului timp de 5-10 minute, înclinând capul ușor înainte pentru a preveni înghițirea sângelui. Poziția corectă este în picioare sau așezat cu capul înainte pentru a evita acumularea sângelui în gât. Se va aplica gheață întrucât o compresă rece pe nas și pe frunte poate ajuta la constricția vaselor de sânge.
Tratamentul local implică tamponare. Dacă sângerarea nu se oprește, poate fi necesară introducerea unui tampon de bumbac sau tifon impregnat cu vasoconstrictoare (ex. oximetazolină). În cazurile de sângerări repetate, un medic poate decide să cauterizeze vasul de sânge responsabil cu un stick de azotat de argint sau folosind cauterizare electrică.
Se pot administra vasoconstrictoare topice (picăturile nazale cu oximetazolină sau fenilefrină pot ajuta la reducerea sângerării) și tratament antiinflamator (dacă epistaxisul este cauzat de inflamații, un spray nazal cu corticosteroizi poate fi indicat).
În cazurile severe sau cronice, chirurgia poate fi necesară pentru ligatura vaselor de sânge sau pentru a corecta deformările septului nazal.
În tratamentul epistaxisului, este important tratamentul cauzei de bază: hipertensiune, tulburări de coagulare, rinită alergică, infecții etc.
Sângerarea nazală poate fi prevenită prin hidratarea mucoasei prin aplicarea unui unguent hidratant sau a spray-urilor saline, care pot preveni uscarea excesivă a mucoasei nazale. De ajutor este și evitarea suflatului puternic al nasului și protejarea nasului în condiții de frig uscat.
Când apare sângerarea nazală este necesar un consult de specialitate efectuat de un medic ORL-ist pentru investigații și tratament adecvat în funcție de cauza, caracterul și localizarea sângerării la nivelul foselor nazale.
Pentru programarea unui consult ORL, aveți la dispoziție numărul de telefon 0232 920, Call Center Arcadia.
Publicitate și alte recomandări video