Insuficiența hepatică cronică (P)
anunturi
Eurotrip
grandchef
anunturi
Bolta rece
anunturi

Advertorial (P)

Insuficiența hepatică cronică (P)

GALERIE
ziarul-de-iasi-14
  • ziarul-de-iasi-14
- +

Insuficiența hepatică cronică este rezultatul unei agresări pe termen lung (luni, chiar ani) a ficatului. Evoluția acestui proces inflamator este către o înlocuire a arhitecturii normale a ficatului cu țesut fibros-cicatricial şi apariția cirozei hepatice. Pe măsură ce acest țesut fibros se formează, funcțiile normale ale ficatului se reduc, astfel se ajunge la insuficiență hepatică.

Cauzele pot fi:

  • hepatitele virale B, D și C;
  • consumul excesiv de alcool;
  • diferite boli hepatice autoimune precum hepatita autoimună, colangita sclerozantă primitivă sau colangita biliară primitivă;
  • bolile metabolice (steatohepatita, supraîncărcarea cu fier- hemocromatoza sau cupru-boala Wilson).

Clinic, simptomele sunt:

  • oboseală;
  • durere/disconfort abdominal;
  • balonare;
  • greață;
  • scădere în greutate;
  • inapetență;
  • icter (modificarea culorii în galben a pielii și mucoaselor);
  • prurit (mâncărimea pielii);
  • tendința spre sângerare (nas, gingii), vânătăi;
  • crampe musculare;
  • mărirea în volum a abdomenului(datorită acumulării de fluide);
  • edeme la nivelul gambelor;
  • tulburări ale somnului și neurologice (scăderea capacității de concentrare, alterarea stării de conștiență, agitație, somnolență până la comă - simptome care caracterizează encefalopatia hepatică).

Fizic, pacienții au semne sugestive numai în stadiile avansate de boală (ciroză):

  • stare deficitară de nutriție;
  • steluțe vasculare;
  • vânătăi sau hematoame din cauza afectării coagulării;
  • abdomen mărit de volum din cauza ascitei;
  • ficat mare, dur și nodular, ulterior mai mic;
  • tremurături ale mâinii ce apar în encefalopatia hepatică.

Examenele de laborator cuprind modificări ale enzimelor hepatice (citoliză-TGO,TGP crescut sau/și colestază - GGT,FA,bilirubina crescută), hematologice (anemie, trombocite sau leucocite scăzute), albumina scăzută, anomalii ale factorilor de coagulare, modificări în electroforeza proteinelor.

Imagistic, cea mai folosită metodă este ecografia abdominală, care evidențiază modificările cauzate de afectarea cronică a ficatului (ficat nodular, neomogen, splină mărită, ascită). CT-ul abdominal și IRM-ul se folosesc mai rar, în principal pentru a diferenția nodulii de regenerare din ciroza hepatică de cancerul hepatic. Puncția biopsie hepatică, fiind o metodă invazivă, se efectuează doar în cazuri selecționate, atunci când etiologia bolii e neclară.

Tratamentul este complex și se adresează cauzei insuficienței hepatice(medicamente antivirale, corticosteroizi, derivați ai acizilor biliari), dar și susținerii ficatului (albumină, vitamina K, derivați de sânge, antibiotice, terapie nutrițională).

Prevenția insuficienței hepatice se realizează prin consumul moderat de etanol, sex protejat, evitarea contactului cu sângele altei persoane, vaccinare.

Pacienții cu afectare hepatică cronică pot dezvolta insuficiență hepatică acută favorizată de diferiți factori (ingestie de alcool, infecții). Din acest motiv, la această categorie de pacienți, factorii precipitanți trebuie identificați și combătuți atent și permanent în scopul evitării decompensării hepatice.

Pentru programări, aveți la dispoziție numărul 0232 920, Call Center Arcadia.

Dr. Cristina Ștefana Szabo, medic specialist Gastroenterologie, Arcadia

 

© Drepturi de Autor (Copyright) - Acest articol este proprietatea Ziarul de Iasi (www.ziaruldeiasi.ro) si este protejat de Legea dreptului de autor si drepturilor conexe (8/1996). Preluarea acestui articol se poate face, potrivit reglementarilor in vigoare, doar în limita a maximum 500 de caractere, urmate obligatoriu de un link directionat catre acest articol! Orice incalcare a acestor prevederi va fi supusa procedurilor pentru intrarea in legalitate si recuperarea daunelor.

Ultima ora

editorial

Dialog pre-diplomatic între Rusia şi Occident (I)

Lucian DÎRDALA

Dialog pre-diplomatic între Rusia şi Occident (I)

Dacă Moscova doreşte un cadru bilateral de discuţii cu SUA, prin care să-şi etaleze statutul de mare putere, este bine să îl aibă: orice ţâfnă occidentală este, în acest moment, contraproductivă.

Filmuletul zilei

opinii

Ziua Culturii Naţionale Underground

Florin CÎNTIC

Ziua Culturii Naţionale Underground

15 ianuarie a intrat deja în imaginarul colectiv ca o zi fastă! Dar ce-ar fi să sărbătorim şi ziua de 14 ianuarie, ziua de naştere, acum 75 de ani, a lui Luca Piţu, un eseist erudit şi muşcător, unul dintre corifeii culturii alternative, neoficiale, underground. El, care a fost în timpul dictaturii mentorul „Grupului de la Iaşi”, cred că ar binemerita o reverenţă postumă chiar în aceste zile cu focuri de artificii culturale. Iată, deci, ce scriam, sub titlul „Minus Eminescu”, cu şapte ani în urmă, la plecarea sa, într-o zi de iunie care devansa şi ea o comemorare eminesciană:

Legaţi de glie (II)

Radu PĂRPĂUȚĂ

Legaţi de glie (II)

Relatam în prima parte a articolului toate încercările mele nereuşite de a obţine detaşarea în învăţământ dintr-un judeţ în altul, din judeţul Bacău în judeţul Iaşi, pe vremea Împuşcatului. Eram ca „legaţi de glie” de legi ceauşiste, ca şi robii de pe vremea ceea, când vrabia mălai Viteazul. Aşa că până la urmă am venit cum se spunea într-un scheci COPILĂ, o dulce copilă, adică C-O PILĂ. 

Dan Eremia Grigorescu - regizorul imaginii fotografice (I)

Alex VASILIU

Dan Eremia Grigorescu - regizorul imaginii fotografice (I)

Între coperți de albume publicate de-a lungul deceniilor în România și în Franța, în coperți de volume cuprinzând evocări și texte scrise la anii tinereții, în spațiile generoase ale expozițiilor devenite subit neîncăpătoare pentru imensitatea peisajelor, pentru geometria variabilă a liniilor și formelor naturale adăpostite în memoria peliculei, în obiectele-fragmente de artă meșteșugite spre finalul secolului al XIX-lea și începutul secolului următor, se ascund fărâme din povestea fascinantă a lui Dan Eremia Grigorescu.

pulspulspuls

Iacătă-l pe cel mai supărat ales al partidoiului de la Iaşi: i-au luat boii de la bicicletă!

Iacătă-l pe cel mai supărat ales al partidoiului de la Iaşi: i-au luat boii de la bicicletă!

Unul dintre cei mai nemulţumiţi aleşi locali de la partidoi faţă de ultimele numiri sau avansări din filială cică ar fi, aşa este, aţi ghicit: conţilierul Mugurel, stimaţi telespectatori. 

Caricatura zilei

Ciucă și plagiatul

Editia PDF

Bancul zilei

Doi tipi, amândoi casatoriti, stau de vorba: – Nu stiu ce sa ma mai fac! De câte ori vin acasa, dupa ce am ba (...)

Parteneri

Alte publicatii

    Intrebarea zilei

    Implementarea benzii unice pentru mijloacele de transport în comun pe toată lungimea șoselei Nicolina, o apreciați ca fiind benefică fluidizării traficului din zonă?

    vezi raspunsuri

    Copyright 2006-2020 © Ziaruldeiasi.ro Toate drepturile rezervate.

    X