Secretul „Puiului galben”: producătorii ieșeni explică pas cu pas metoda. „Nu e nimic nesănătos”. Ce spun autorităţile sanitare locale?
Scandalul “Puiului vopsit” a stârnit un val de reactii critice din partea marilor (...)
citeste totvineri, 29.03.2024
Cristina Lungu, Iași: ”Mătușa mea locuiește în Suceava, are 63 de ani, este singură și, în urma unui examen RMN, făcut ca urmare a unui accident casnic, medicul radiolog i-a spus că are stenoză cervicală congenitală, explicându-i că s-a născut cu canalul cervical îngustat care, în plus, prezintă și o componentă degenerativă de la vârstă. În acest context, medicul de familie i-a recomandat să meargă la Spitalul de Neurochirurgie din Iași pentru un consult amănunțit, cu atât mai mult cu cât mătușa mea prezintă o ușoară nesiguranță în ce privește păstrarea echilibrului. Eu am citit pe internet și am văzut că un astfel de diagnostic se poate complica, dar nu am înțeles foarte clar care este mecanismul și ce se poate face”.
Dr. Marius Dabija, medic primar neurochirurg, Director medical al Spitalului Clinic de Neurochirurgie Iași: ”Măduva spinării începe la baza creierului și se continuă prin canalul osos al regiunilor cervicală și dorsală, terminându-se în regiunea lombară superioară printr-un mănunchi de fibre nervoase individuale numite „coadă de cal”.
La nivel cervical măduva spinării conține fibre care transportă impulsuri către membrele superioare și inferioare, torace, abdomen, sfinctere etc.
Practic, canalul spinal este un tub osos închis în care este situată măduva spinării. În mod normal, există un spațiu lichidian de câțiva milimetri care înconjoară măduva spinării protejând-o de traumatisme și permițând mobilitatea canalului spinal cervical.
Însă, sunt persoane care se nasc cu un canal cervical îngust care, în termeni medicali se traduce prin "stenoză cervicală congenitală". De cele mai multe ori, aceste persoane nu știu că au o astfel de problemă până când sunt puse în situația de a face investigații imagistice. Și aici vorbim de cauze de natură traumatică, procese virale, maladii autoimune sau inflamatorii, procese degenerative de tipul spondilozei cervicale și a herniei de disc cervicală.
Ca și în cazul dumneavoastră, canalul spinal cervical se poate stenoza din cauza schimbărilor degenerative survenite la nivel osteo-articular.
Osteofiții, protruziile discale, hipertrofiile ligamentare pot apărea în timp și pot produce îngustarea canalului spinal cervical. În anumite cazuri, spațiul lichidian din jurul măduvei spinării poate fi redus considerabil, astfel încât măduva spinării poate fi strangulată.
Sindromul clinic care rezultă din întreruperea transmiterii normale a impulsurilor se numește „mielopatie”. Iar mielopatia cervicală cauzată de procesele degenerative se numește "mielopatie cervicală spondilotică".
Din motive anatomice, mielopatia cervicală se asociază cu disfuncții la nivelul membrelor superioare și inferioare cât și cu incontinență urinară și fecală.
Simptomele depind de nivelul și de gradul compresiei. Pot apărea furnicături, pierderea mișcărilor fine la nivelul mâinilor, mers dificil și spasticitate la nivelul membrelor inferioare, pierderea echilibrului, senzații imperioase de urinare.
Durerea cervicală poate fi prezentă dar, de cele mai multe ori, nu este foarte importantă.
Durata de timp de la apariția simptomelor la progresia lor este variabilă de la o persoană la alta.
Pe de altă parte, rata de progresie a simptomelor individuale se poate schimba în decursul timpului, perioade de progresie relativ rapidă a mielopatiei alternând cu perioade de acalmie sau de minimă progresie.
Pentru un diagnostic de certitudine medicul dumneavoastră ar putea recomanda CT scan, mielo-CT scan sau RMN. Examinarea de elecţie în fața unei suspiciuni de stenoză cervicală asociată cu mielopatie este Rezonanța magnetică (RMN). Ea va pune în evidență atât gradul, cauza şi tipul stenozei cât şi gradul de afectare medulară (mielopatia imagistică). Doar așa se va putea pune un diagnostic corect și va fi posibilă adoptarea unei conduite terapeutice corecte și adaptate fiecărei situații în parte.
Cheia tratamentului mielopatiei cervicale este de a se îndepărta presiunea asupra măduvei spinării. În mod normal, chirurgia se face pentru a împiedica progresia simptomelor. Însă, ameliorarea neurologică se poate produce sau nu. Este important să discutați prognosticul dumneavoastră cu medicul neurochirurg, înaintea luării unei decizii chirurgicale.
Procedurile chirurgicale de decompresie a măduvei spinării includ aborduri cervicale anterioare (discectomie cervicală anterioară cu fuziune, corpectomie cervicală anterioară cu fuziune), aborduri cervicale posterioare ( laminectomie, laminectomie și fuziune, laminoplastie) și aborduri cervicale combinate anterior și posterior.
Fiecare dintre aceste tehnici vor fi discutate de medicul neurochirurg cu pacientul, căruia i se va explica în detaliu întreaga procedură.
În mod normal, procedura chirurgicală este aleasă în funcție de localizarea stenozei, de alinierea coloanei vertebrale spinale și de mulți alți factori biomecanici și nu numai.
De aceea, sfatul meu este ca ruda dumneavoastră să ia legătura cu un medic neurochirurg și, împreună, să stabilească pașii pe care trebuie să îi urmeze pentru a găsi cea mai bună soluție”.
Cuvinte cheie: + mielopatia cervicală, producere, îngustare, canalul cervical
© Drepturi de Autor (Copyright) - Acest articol este proprietatea Ziarul de Iasi (www.ziaruldeiasi.ro) si este protejat de Legea dreptului de autor si drepturilor conexe (8/1996). Preluarea acestui articol se poate face, potrivit reglementarilor in vigoare, doar în limita a maximum 500 de caractere, urmate obligatoriu de un link directionat catre acest articol! Orice incalcare a acestor prevederi va fi supusa procedurilor pentru intrarea in legalitate si recuperarea daunelor.
Amenzi de 100.000 € dacă îți vinzi casa prea ieftin. Ce sumă trebuie să ceri pentru a nu fi anchetat
Cu câte sute de lei crește pensia la recalculare? Cum diferă sumele după județ? Anunț oficial
Profesor condamnat pentru agresarea sexuală a unei eleve. Daune de 35.000 de lei de achitat minorei
Apare un nou tip de concediu plătit în România. Cine va putea beneficia de el
Discriminarea persoanelor cu chelie devine infracțiune în Franța
Liviu Dragnea a mai înființat o firmă. Domeniul-cheie în care fostul lider PSD vrea să facă bani
Un tânăr motociclist a murit după ce s-a izbit de un cap de pod la Chicerea
VIDEO Puștan de 12 ani, filmat conducând un BMW prin Verești/Suceava
Trei copii au ajuns la spital după ce un copac a căzut peste mașina în care se aflau
IMAGINEA ZILEI: fața occidentală a aeroportului Iași după ce s-a deschis marelui public
4,25 milioane de dolari pentru cel mai scump medicament din lume
Bulevardul Socola, închis pe jumătate. Pe unde au fost deviate autobuzele
VIDEO PRIMELE IMAGINI cu craterul format de prăbușirea dronei, la 8 km de Brăila
Prognoză meteo pentru luna aprilie: Temperaturi peste cele normale. În ce zone sunt anunțate ploi
Ciucă se gândește la o confruntare cu Ciolacu la alegerile prezidențiale
Miroslava – comuna cea mai mare și cea mai bogată din regiune. Încotro? (P)
Gamificarea: o aventură magică la școala primară Lorelay! (P)
Este videochatul o nouă cale către independența financiară a fetelor? (P)
Dealer de droguri cu sute de comenzi, iertat de judecători: „A făcut progrese în plan spiritual”
Lovitură în Podu Roş: trei tineri au jefuit maşina de îngheţată. O greşeală minora a şoferului
Pavel LUCESCUCine profită de madam Şoşoacă |
Alexandru CĂLINESCUDistrugerea statuilor |
pr. Constantin STURZUDe ce este atât de aspru Postul Mare? |
Codrin Liviu CUȚITARURoboţi |
Un mare mister la liberalii ieşeni: cine va primi de la Bucale pâinea şi cuţitul listelor din toamnă? |