Colonoscopul este prevazut și cu un canal de lucru prin care pot fi introduse instrumente necesare prelevării de țesuturi( biopsii) sau efectuării unor proceduri terapeutice( excizie de polip, injectare de substanțe etc.).

Deși mulți oameni o asociază cu cancerul de colon, rolul colonoscopiei este mult mai larg: poate identifica polipi, inflamații, ulcerații, surse de sângerare sau alte afecțiuni care nu pot fi observate prin metode imagistice obișnuite.

Colonoscopia este necesară în 3 categorii mari de situații: screening, diagnostic- terapeutic sau de monitorizare.

Colonoscopia de screening este recomandată persoanelor fără simptome, cu scopul de a depista precoce polipii sau cancerul precizează medicul Gabriela Canschi.

Această recomandare se adresează persoanelor aflate în una din următoarele situații:

• adulții cu vârsta de 45 – 50 de ani și peste chiar în absența simptomelor digestive;
• antecedente familiale- rude de gradul I (părinți, frați, copii) cu cancer de colon sau polipi intestinali;
• persoanele cu risc genetic crescut( Sindromul Lynch, polipoza adenomatoasă familială ).

În ultimele doua situații, colonoscopia se recomandă a se începe mai devreme decat in prima și mai frecvent, conform planului stabilit de specialist.

Colonoscopia diagnostica/terapeutica este indicată atunci când apar simptome sau modificări care pot semnala o problemă intestinală, precum:

• sânge în scaun (vizibil sau detectat prin teste)
• modificări persistente ale tranzitului (constipație sau diaree > 4 săptămâni, sau alternanța celor două)
• dureri abdominale cornice
• pierdere inexplicabilă în greutate
• anemie prin deficit de fier fără cauză cunoscută
• senzație de golire incompletă după defecație
• balonare persistentă sau gaze în exces asociate cu alte simptome digestive.

Aceste simptome nu înseamnă automat cancer, însă necesită evaluarea specialistului pentru a exclude cauze grave.

Trebuie mentionat totusi ca neoplaziile colorectale reprezintă una dintre cele mai frecventeforme de cancer, cu o particularitate majoră: poate fi prevenit.

În cele mai multe cazuri cancerul începe cu mici excrescențe numite polipi, iar colonoscopia permite depistarea și îndepărtarea lor înainte să devină cancer.

Colonoscopia de monitorizare este recomandată pacienților cu boli inflamatorii intestinale precum rectocolita ulcero-hemoragică sau boala Crohn detaliază medicul Gabriela Canschi, după un anumit număr de ani de evoluție sau pacienților diagnosticați și tratați anterior pentru cancer colorectal.

Colonoscopia este superioară celorlalte metode de investigare imagistică ce vizează colonul(CT, RMN, clisma cu bariu).

Cu toate acestea acuratețea diagnosticului este influențată în proporție de peste 95% de calitatea pregătirii pacientului, fiind important ca intestinul să fie cât mai curat în momentul investigației.

Cu câteva zile înaintea procedurii pacientul va urma regimul alimentar recomandat( fără alimente bogate în fibre sau intens colorate) iar în ziua de dinaintea acesteia va consuma un medicament care va facilita golirea colonului, de rigurozitatea respectării indicațiilor depinzând vizualizarea corectă și completă a colonului.

Deși colonoscopia poate fi o procedura care provoaca disconfort, aceasta este de adesea bine tolerata si are beneficii semnificative in depistarea si gestionarea afectiunilor intestinale.

Dr. Gabriela CANSCHI 

Medic primar chirurgie generală

Spitalul Clinic CF Iaşi

Publicitate și alte recomandări video