Hepatita C evoluează mulţi ani fără simptome. Medicii recomandă ca fiecare dintre noi să se testeze măcar o dată în viaţă. Periodic ar trebui să se testeze persoanele aflate la risc – cei care lucrează în domeniul medical, cei care lucrează în cosmetică şi înfrumuseţare (saloane de manichiură, tatuaje sau piercinguri). La aceste categorii cu risc de a lua şi de a transmite infecţia, se adaugă persoanele care au parteneri multipli, îşi injectează droguri, îşi fac tatuaje sau îşi pun piercinguri.
Hepatita C, boală care până recent însemna de cele mai multe ori evoluţie spre ciroză şi deces, poate fi acum vindecată. Peste 14.000 de români au beneficiat deja gratuit de tratamentul interferon free, în cadrul programului derulat în perioada 1 septembrie 2018 – 30 iunie 2019. În condiţiile în care şi România s-a angajat să atingă obiectivul propus de forumurile mondiale – eradicarea infecţiei cu virusul hepatitic C până în 2030, medicii subliniază importanţa depistării bolii care evoluează foarte mulţi ani fără simptome. Staisticile arată că 70% dintre pacienţii depistaţi nu ştiu că sunt infectaţi. Cu atât mai mult, testarea şi depistarea sunt importante pentru a trata pacienţii la care boala evoluează încă fără simptome. Astfel, poate scădea mult riscul de răspândire a infecţiei cu virus hepatitic C.
“În România pentru ceea ce avem acum ca boală – hepatita virală C, calea de transmitere a fost într-adevăr în principal iatrogenă. Ceea ce înseamnă transmitere în medii de spital, dar şi în timpul unor proceduri invazive care nu se desfăşurau neapărat în spital. Gândiţi-vă la satele unde în urmă cu 30 de ani o persoană făcea injecţii tuturor locuitorilor cu aceeaşi seringă, cu acelaşi ac. Aceşti pacienţi au acum 50-70 de ani şi încă trăiesc cu stigmatul şi cu consecinţele infecţiei de atunci. Acesta fost primul val care a condus la un număr ridicat de pacienţi cu hepatita C. Al doilea val este cel care e cauzat de obiceiurile recente, caracteristice societăţii moderne.Viaţă promiscuă, multipli parteneri, droguri administrate intravenos, tatuaje, piercinguri. Bineînţeles că sunt necesare campanii prin care să învăţăm tinerii să se protejeze. Dar protecţia nu înseamnă doar să cunoşti factorii de risc şi să încerci să eviţi anumite situaţii, ci şi să te testezi. Boala evoluează mult timp fără simptome. Mai ales persoanele tinere nici nu se gândesc că ar putea avea hepatită”, a subliniat prof. dr. Anca Trifan, preşedintele Societăţii Române de Gastroenterologie şi Hepatologie.
Persoanele aflate la risc ar trebui să se testeze periodic
Aceasta a mai adăugat că o persoană ar trebui să se testeze pentru infecţia cu virusul hepatitic C, măcar o dată în viaţă. Persoanele la risc, ar trebuie să facă testări anuale.
“Este vorba de personalul medical sau de cei care lucrează în alte domenii şi intră în contact cu ace sau ustensile. Mă refer la cei care fac tatuaje sau piercinguri, la angajatele din saloanele de manichiură, pedichiură. La fel de important este de ştiut că bolnavii infectaţi, trataţi şi care s-au vindecat, se pot reinfecta oricând. Şi aceştia ar trebui să-şi facă testări periodice, mai ales dacă revin la obiceiuri ce prezintă risc de reinfectare. Dacă în cazul altor alte infecţii, după vindecare anticorpii oferă ulterior protecţie, în cazul virusului hepatitic C situaţia e diferită. Anticorpii rămân, dar nu sunt protectivi. Din acest motiv după vindecare pot reapare noi îmbolnăviri. Este o situaţie frecventă mai mult în ţările occidentale şi mai ales în cazul pacienţilor care utilizează droguri administrate pe cale intravenoasă”, a mai subliniat prof. dr. Anca Trifan.
Transmiterea virusului C în familie
Aceasta a vorbit şi despre transmiterea virusului în cadrul familial.
„Familia nu trebuie să trăiască cu spaima că va lua infecţia de la cel depistat. Bineînţeles, toţi membrii familiei unui pacient diagnosticat cu hepatită C trebuie să se testeze. Iar dacă nu au infecţia, nu înseamnă obligatoriu că aceasta le va fi transmisă. Virusul nu se transmite prin atingere, sărut sau utilizarea aceloraşi tacâmuri. Un risc apare dacă foloseşti aceeaşi periuţă de dinţi sau lamă de ras. În ceea ce priveşte contactul sexual, într-o familie monogamă se consideră că dacă ar fi fost să se infecteze şi partenerul/partenera, acest lucru s–ar fi întâmplat până la momentul respectiv. De asemenea, alăptarea este posibilă la o mamă infectată. Cred însă că în curând nu vom mai avea mame cu hepatita C pentru că scopul este de a depista şi trata boala la cât mai multe persoane. Tratamentul interferon free nu are efecte adverse şi nu este nici de foarte lungă durată. Dacă fibroza hepatică este zero, tratamentul poate dura în jur de 8 săptămâni. Dacă fibroza hepatică este mai mare de gradul 1, tratamentul poate dura 12 săptămâni. România face eforturi extraordinare să îi trateze pe toţi pacienţii depistaţi. La nivel de ţară ne-am asumat obiectivul organizaţiilor mondiale: eradicarea Hepatitei C până în 2030. Tratamentul fiind disponibil, încercăm să organizăm campanii de testări pentru a depista cât mai mulţi pacienţi care nu ştiu şi nici nu bănuiesc că ar putea avea infecíe cu virus hepatitic C”, a încheiat prof. dr. Anca Trifan.
O campanie de informare despre modul în care poate fi depistată şi tratată hepatita virală C a avut loc la Iaşi duminică, 28 iulie, dată la care se marchează în fiecare an Ziua Mondială de Luptă împotriva Hepatitelor. Evenimentul, care a durat aproximativ cinci ore, s-a desfăşurat pe esplanada Palas Mall Iaşi şi a fost organizat de Asociaţia Echitate în Sănătate (AES), cu ajutorul unei echipe de medici specialişti gastroenterologi, de la Spitalul „Sfântul Spiridon“ din Iaşi, care au vorbit despre metodele de diagnosticare a hepatitei C, dar şi despre cele de prevenire a îmbolnăvirii. Persoanele participante au putut să se testeze gratuit în cadrul campaniei, rezultatele testării fiind obţinute în scurt timp şi comunicate fiecărei persoane în parte.
Conform unui sondaj de opinie realizat la sfârşitul anului trecut, aproximativ 70% dintre români nu s-au testat niciodată pentru depistarea unei forme de hepatită. Doar un procent de 6% susţine că a făcut un astfel de test în 2018.
Infecţia cu virus hepatic C se asociază cu o remarcabilă morbi-mortalitate de cauză hepatică, virusul determinând 70% din hepatitele cronice, 45% din cirozele hepatice, 70% din cazurile de hepatocarcinom şi 40-50% din indicaţiile de transplant hepatic în lume, precum şi extrahepatică – afecţiuni metabolice, vasculita crioglobulinemică, limfom etc.
Publicitate și alte recomandări video