vineri, 29.03.2024
Un diagnostic sigur și un abord chirurgical profesionist au fost premisele unei noi șanse la o viață sănătoasă pentru o pacientă de 62 de ani cu o hernie hiatală rară, de talie mare, operată cu succes la Arcadia de echipa condusă de dr. Sebastian Ralea.
Herniile reprezintă exteriorizarea unui organ sau a unei părți dintr-un organ din cavitatea în care se găsește în mod normal, din cauza existenței unui punct slab sau a unui defect în stratul muscular al acestei cavități.
Apariția herniei hiatale este legată de lărgirea hiatusului esofagian. Diafragmul, mușchiul care separă cavitatea toracică de cea abdominală, prezintă orificii (hiatusuri). În mod natural, hiatusul esofagian asigură continuitatea segmentului toracic al tubului digestiv (esofagul), permițând trecerea acestuia către stomac. Când acest orificiu se lărgește, poate apărea ascensiunea (hernierea) stomacului din abdomen în torace.
Cel mai adesea, herniile hiatale se manifestă prin simptome multiple reprezentate de pirozis (arsuri în piept, cauzate de urcarea acidului din stomac în esofag), vărsături, disfagie (dificultăți la înghițire), dispnee (dificultăți respiratorii) și anemie (pierderea globulelor roșii ale sângelui) antrenând oboseala cronică.
Particularitatea cazului operat cu succes la Arcadia de către dr. Sebastian Ralea, medic specialist Chirurgie generală și pediatrică, competențe în Chirurgia bariatrică și metabolică, asistat de dr. Cristiana Cordun, medic specialist Chirurgie generală, constă în mărimea herniei. Hernia hiatală de talie mare (hiatusul esofagian având peste 5 cm diametru) este întâlnită rar, fiind o provocare diagnostică și terapeutică. O complicație a unei astfel de hernii poate fi volvulusul gastric (răsucirea stomacului ascensionat în torace), care poate antrena suferința pereților stomacului până la necroză, urgență chirurgicală grevată de o mortalitate de aproximativ 50%.
Pacienta operată la Arcadia, aflată sub tratament pentru un complex de afecțiuni – fibrilație atrială, hipertensiune arterială stadiul 2 și psoriazis – s-a prezentat la consultație acuzând o oboseală cronică în contextul dovedit al unei anemii severe. Pe fondul unei sângerări lente și progresive, pacienta a pierdut peste jumătate din hemoglobină (prezentă în globulele roșii ale sângelui), necesitând transfuzii multiple. Examenele efectuate pentru determinarea sursei acestei sângerări au demonstrat prezența unei hernii hiatale de dimensiuni mari, în care aproape o treime din volumul stomacului era herniat (ascensionat) în torace. În sprijinul diagnosticului au venit și concluziile examenului CT abdominal, care a măsurat dimensiunea herniei la 105x75x65 mm, rezultând deci un volum de peste 250 cm cubi al porțiunii de stomac ascensionate.
Bilanțul preoperator specific a exclus alte surse de sângerare digestivă și a permis stabilirea indicației chirurgicale, diagnosticul fiind confirmat prin endoscopia digestivă superioară, efectuată în cadrul serviciului de Gastroenterologie de la Arcadia.
Managementul anestezic eficient realizat de către departamentul de Anestezie Generală și Terapie Intensivă de la Arcadia, coordonat de dr. Bogdan Țuțuianu, medic primar ATI, a contribuit la reușita actului operator, mai ales având în vedere afecțiunile asociate ale pacientei. Tratamentul chirurgical s-a realizat laparoscopic, fără incidente, și a permis o recuperare postoperatorie rapidă. Pacienta a fost externată a treia zi după operație, starea generală susținându-i afirmația: „parcă m-am născut din nou!”.
Intervenția chirurgicală a avut loc în cadrul Centrului de Specialități Chirurgicale Arcadia, cea mai modernă unitate privată de profil din regiunea Moldovei, cu o activitate de excepție în 15 arii și specialități chirurgicale.
Cuvinte cheie: + hernie hiatala, Arcadia, dr. Sebastian Ralea, dr. Cristiana Cordun
© Drepturi de Autor (Copyright) - Acest articol este proprietatea Ziarul de Iasi (www.ziaruldeiasi.ro) si este protejat de Legea dreptului de autor si drepturilor conexe (8/1996). Preluarea acestui articol se poate face, potrivit reglementarilor in vigoare, doar în limita a maximum 500 de caractere, urmate obligatoriu de un link directionat catre acest articol! Orice incalcare a acestor prevederi va fi supusa procedurilor pentru intrarea in legalitate si recuperarea daunelor.
Administratora unui bloc din București a fost înjunghiată mortal de un vecin
Rusia acuză Armenia că încearcă să rupă legăturile cu Moscova
Cât costă kilogramul de miel de Paște: ”Nu-mi pot permite luxul ăsta”
Temperaturi de vară la început de aprilie. 28 de grade Celsius la Iași
Rusia a primit un avertisment scris de la SUA înainte de atacul terorist de la Moscova
Cazul fetiţelor încurcate la externarea din maternitatea Ploieşti: ce sancțiune a primit asistenta
Ploieşti: Ce a păţit asistenta care a încurcat doi bebeluşi la externare
În pofida războiului, economia ucraineană a crescut cu 5,3% în 2023
Economia SUA a înregistrat o creştere peste estimări în trimestrul patru din 2023
Boloş: Cel care stă în concediu medical primeşte mai mulţi bani decât atunci când este la serviciu
Manchester City a transferat un fotbalist american de 14 ani
Grindeanu: Contractul pentru încă un lot din secţiunea montana a A8 intră în licitaţie
Modificări: Tramvaiul 6 (Dacia – Târgu Cucu) va circula până în Tătăraşi Nord
Orașul din România de două ori mai mare decât Bucureștiul în care mulţi ieşeni îşi petrec vacanţa
Philipp Plein şi-a părăsit logodnica pentru o ieşeancă. Tânăra din Paşcani e însărcinată
Ministrul Finanţelor, întrebat cât i-a venit factura la curent: 199 lei
Prahova: Bărbat ucis cu un singur pumn după o ceartă pe modul în care a parcat maşina
Dan Şucu anunţă că merge cu galeria Rapidului la meciul cu U. Craiova
Preţul aurului a urcat joi la 327,8351 lei/gram, o nouă valoare record
Nou scandal: Postări cu soldaţi israelieni care se joacă cu lenjeria intimă a femeilor din Gaza
Prefectul Cojocaru acuză conducerea Aeroportului Iaşi de "politizare cu penali"
Conferința ,,BRICS și ordinea economică mondială”, la sediul Academiei Române din Iași
Premierul anunţă că “nu este oportun ca magazinele să fie închise în weekend”
Ministrul Energiei explică modul cum va fi aplicată schema de plafonare la gaze şi energie
Noi măsuri în privinţa sistemului electronic RO e-Factura. Ce măsură anunţă Guvernul
Integritatea hibridă a lui Herman von Hebel, preşedintele Comisiei Pre-Vetting din Republica Moldova
STUDIU - Gheaţa polară se topeşte şi modifică rotaţia Pământului: Timpul însuşi este afectat
Grav accident rutier în Dolj, unde două maşini s-au ciocnit, iar una a luat foc
Luis Enrique şi Hansi Flick, pe lista scurtă pentru a-i succede lui Xavi la FC Barcelona
O capsulă cu senzori ar putea fi o alternativă la endoscopie
Putin spune că Rusia nu va ataca NATO, dar că avioanele F-16 date Ucrainei vor fi doborâte
Ucraina afirmă că a doborât peste noapte 26 de drone de atac ruseşti
Beyoncé, vedeta pop de culoare din Texas, îşi lansează primul album country
Grecia: Cele mai ridicate temperaturi pentru luna martie din ultimii douăzeci de ani
Dan CONSTANTINMoştenirea toxică ce o vor lăsa rectorii ajunşi la al treilea sau al patrulea mandat |
Codrin Liviu CUȚITARURoboţi |
George ŢURCĂNAŞUDespre discursul regionalist din Moldova (II) |
Bogdan ILIESCUSpărgătoarea de coduri |