De Sănătate

Punem punctul pe știi

Viciile de refractie: miopia, hipermetropia si presbiopia

marți, 30 ianuarie 2007, 18:23
3 MIN
 Viciile de refractie: miopia, hipermetropia si presbiopia

Sigur ca este un progres in a oferi tinerilor independenta de ochelari. Insa trebuie stiute citeva lucruri. "In mod obisnuit, o asemenea  operatie pentru un viciu de refractie, nu se face mai devreme de virsta de 18 ani. E foarte important ca tulburarea de refractie sa se stabilizeze. Apoi, tot atit de important este sa cunoastem limitele tratamentului cu laser in astfel de cazuri.

De exemplu, la o miopie rezultatele sint foarte bune daca miopia este mai mica de sase dioptrii. Daca miopia este mai mare, exista riscul unor complicatii foarte severe. Pe de alta parte, trebuie luata in calcul si neplacerea pacientului care in astfel de cazuri va fi nevoit totusi sa poarte ulterior ochelarul. Indicatia de interventie cu laserul pentru viciile de refractie este exacta, trebuie facuta cu precautie. Este  o interventie care se adreseaza de obicei tinerilor si adultilor si care ofera un certificat de garantie de 40 de ani. Daca este vorba de miopii inalte sau de miopii care progreseaza, laserul nu isi are indicatia", subliniaza prof. dr. Chiselita.

Hipermetropia si presbiopia

Se pot face corectii cu laserul atunci cind hipermetropia nu este mare. Iar rezultatele sint bune daca hipermetropia este sub patru dioptrii. Pentru hipermetropii mai mari,  tratamentul cu laser devine insuficient, ineficient.

"Se discuta foarte mult despre corectia presbiopiei cu laserul. Si aici trebuie spus ca presbiopia este un proces dinamic care evolueaza in timp, se agraveaza. Or, asa cum am subliniat, tratamentul cu laserul intr-un anume viciu de refractie se face pe niste valori stabilizate. Deci, in cazul presbiopiei, lucrurile sint inca in cercetare. Este foarte clar ca laserul reprezinta un progres indispensabil in practica oftalmologica. Insa trebuie sa se inteleaga ca nu orice afectiune beneficiaza de tratament cu laserul", arata prof. dr. Chiselita.

Limite, precautii, costuri

In patologia oftalmologica, laserul poate fi utilizat ca posibilitate terapeutica – pentru glaucom, patologia retiniana, retinopatia prematuritatii. Dar el poate fi utilizat si pentru corectia unui viciu de refractie. Si atunci este inclus  in categoria procedurilor de chirurgie estetica. Acesta este motivul pentru care aceste interventii costa foarte mult; mai ales ca realizarea lor  presupune achizitionarea unui  laser special care costa foarte mult. De aceea rezolvarea cu laser a viciilor de refractie poate costa in jur de 400-500 de euro – interventia pentru un singur ochi. 

Tratamentele – glaucom, retinopatie, etc – sint mai iefetine: o sedinta costa intre 1,5-2 milioane de lei vechi. "Intereventiile cu laser pentru viciile de refractie sint intr-adevar destul de scumpe. Dar si pretentia pacientului este pe masura: aceea de a-i oferi aceeasi vedere, de aceeasi calitate, daca nu cumva mai buna fara a purta ochelari sau lentile de contact. Insa e foarte important ca pacientii sa fie informati extrem de corect, de onest si complet despre posibilitatile, limitele, riscuri si complicatiile acestor interventii.

Pacientul trebuie sa stie, sa inteleaga ca dupa o asemenea operatie, e posibil sa trebuiasca totusi sa poarte ochelari. Asta pentru ca exista riscul subcorectiei sau  riscul supracorectiei. Inseamna spre exemplu ca pacientul a venit cu o miopie de -5 sau -7 si va trebui sa mai poarte un ochelar pentru miopia reziduala de -2. Aceasta tine in primul rind de modul de vindecare, de caracterul individual al fiecarui pacient. Sint si alte complicatii care tin de infectii, de indicatii incorecte pentru interventia cu laser.

Per total acestea sint proceduri eficiente, sigure, in conditiile in care laserul este unul adecvat, cind indicatia este cea corecta si pacientul este bine informat despre ce trebuie sa se astepte ", subliniaza prof. dr. Chiselita. In Iasi, in cabinetele private (deoarece in clinicile de stat sint defecte laserele) se poate face orice tratament cu laserul, except exceptind viciile de refractie. Daca un iesean doreste sa apeleze la o interventie cu laserul pentru viciile de refractie, atunci trebuie sa apeleze la un cabinet privat din Bucuresti.

Comentarii