Lagarul doctorului Ciobanica

Cu spatele incovoiat, cu privirea pierduta undeva in jos, cu glas egal pigmentat cu rare momente de revolta, directorul Centrului de Sanatate Raducaneni, dr. Emil Ciobanica, da senzatia unui monah intelept si blajin, deloc preocupat de cele lumesti. In realitate, directorul Ciobanica este un zbir si toti cei cu care intra in contact, fie ca este vorba despre personal sau pacienti, tremura in fata sa. Deloc iubit de angajati, medicul care imparte legea la Centrul din Raducaneni a reusit ca, in cei opt ani de cind este director, sa-i aduca pe salariati in situatia de a trimite teancuri de reclamatii, sesizari si memorii la Directia de Sanatate Publica, Colegiul Medicilor si Consiliul Judetean. Toate petitiile cer dreptate, si pentru ei aceasta este una singura: scoaterea doctorului Ciobanica din functia de director.
Un bolnav de TBC a murit si a fost externat in acelasi timp
Scandalul a fost reactivat in urma cu o saptamina, cind opt angajati ai Centrului au intrat in greva foamei, dupa ce au fost concediati. Ei considerau ca disponibilizarea lor a fost facuta abuziv de catre Ciobanica din motive personale, el fiind acuzat de un comportament dictatorial. Protestul celor opt a stat la baza declansarii unei anchete a Directiei de Sanatate Publica (DSP). Ancheta a mers mult mai departe decit verificarea situatiei celor opt, constatindu-se numeroase alte nereguli.
Cea mai grava acuzatie adusa directorului este insa ca a lasat un pacient sa moara in spital, fara ca macar sa inregistreze decesul. Intr-un memoriu adresat DSP se preciza ca in luna octombrie a fost adus la spital un pacient suspect de TBC. Desi spitalul nu are o sectie de tratament adecvata, Ciobanica a dispus internarea bolnavului in Sectia de Chirurgie, in loc sa-l trimita la Iasi, la Spitalul de Pneumoftiziologie. Dupa o luna de la internare la Chirurgie, bolnavul a decedat pe patul spitalului. Totusi, in evidentele Centrului, el nu apare ca decedat, ci ca externat. Mai mult, potrivit rezultatelor anchetei facute de comisia de la Iasi, se pare ca dr. Ciobanica ar fi semnat atit certificatul de deces, cit si fisa de externare a pacientului in aceeasi zi si la aceeasi ora. Altfel spus, bolnavul murea si era externat in acelasi timp. Explicatia data de dr. Ciobanica este destul de ambigua. Acesta sustine ca atunci cind l-a adus pe barbat, cunoscut ca un mare amator de bautura, acesta era mai mult inghetat decit bolnav. El spune ca l-a tratat in sectia sa de mila si ca l-a externat, absolut intimplator, in aceeasi zi in care a si murit. In plus, raportul comisiei de control mentioneaza faptul ca Ciobanica a internat unii pacienti desi profilul spitalului nu permitea ingrijirea acestora. Numerosi bolnavi au fost internati la sectia de chirurgie de care raspunde Ciobanica, cu toate ca suferintele lor nu aveau nici o legatura cu bisturiul. Pacientii erau tratati si cu medicamente provenite din donatii, donatii care insa nu au fost inregistrate nicaieri in contabilitatea centrului.
Fratele directorului este administratorul Centrului si membru in Consiliul de Administratie
Salariatii de la Centrul de Sanatate Raducaneni au tacut pina in momentul in care directorul Ciobanica a decis sa faca cele opt concedieri. Directorul spune ca totul este legal si ca aceasta hotarire a fost luata in cadrul Consiliului de Administratie (CA). Un CA din care face parte fratele sau, Pavel Ciobanica – de care si-a amintit dupa o usoara ezitare – pe post de administrator, asistenta sefa, Constanta Luca – pe care el a numit-o in aceasta functie -, contabila Lidia Lupu, o asistenta care lucreaza chiar in sectia sa, Maria Birlescu si, evident, chiar el. Asa incit, cu cel putin patru voturi din cinci, orice propunere a directorului Ciobanica este dinainte validata. Cu alte cuvinte, concedirea celor opt nu a intimpinat nici o rezistenta. Directorul sustine ca nu are nimic sa le reproseze ca si activitate profesionala. "Decizia a fost luata ca urmare a restringerii de activitate. Avem angajati multi si pacienti putini", a motivat dr. Emil Ciobanica. Concediatii spun insa ca au ajuns in aceasta situatie pentru ca nu au cotizat la director. "Nu face nimic fara bani. Nici oamenii nu-i interneaza daca nu-l platesc. Pe mine m-a operat si, pentru ca nu am avut bani sa-i dau, a trebuit sa mearga barbatul meu sa-i lucreze atunci cind si-a ridicat casa", spunea printre lacrimi Greta Pinteala, care a fost concediata din postul de ingrijitoare. Oamenii sint necajiti, au copii multi si pentru ei salariul pe care l-au pierdut, chiar daca era de opt sute de mii de lei sau un milion, reprezenta o gura de oxigen pentru a putea supravietui.
O pacienta il acuza pe director ca i-a conditionat internarea
Directorul neaga cu vehementa ca ar fi cerut ceva de la salariati sau de la bolnavi. "Sa vina la mine cine sustine ca i-am cerut vreun leu. Daca gasiti un singur om care sa spuna ca i-am cerut sau mi-a dat ceva plec din Raducaneni", a mimat teatral revolta chirurgul. Spre ghinionul lui, in ziua vizitei noastre la Centru, in Sectia de Interne chiar exista o pacienta care a declarat ca i s-a conditionat internarea in Sectia de Chirurgie. "Mi-era rau atit de tare ca nici nu puteam sta in picioare si l-am rugat sa ma interneze. Mi-a cerut 2,5 milioane de lei, dar eu sint atit de amarita, si i-am spus ca nu am. M-a trimis acasa. Fiica mea s-a speriat ca am sa mor in casa si a chemat Salvarea, care m-a dus la Iasi, la Spitalul «Sf. Spiridon». Acolo m-au tratat gratis", povesteste Anica Dima. Neplacut surprins de prezenta femeii in Centru, directorul a preferat sa cheme medicul de familie Maria Agachi, cea care a internat-o. "Dr. Agachi, concentreaza-te si raspunde cu calm. Ai auzit ca eu sa fi cerut vreodata bani de la bolnavi? Stii ca eu sa-i fi conditionat internarea unei oarecare Dima?", a sunat a avertisment glasul directorului. "Nici vorba, domnule director", s-a grabit sa-l linisteasca medicul, fara a avea curajul sa ridice privirea din podea. Pentru a fi cit mai convingatoare, dr. Agachi a incercat apoi chiar sa emita pe loc un diagnostic de labilitate psihica pentru pacienta sa. "Vedeti? Este labila psihic. Cred ca v-ati convins", a urmat replica lui ca intr-o tragicomedie ai carei spectatori din ce in ce mai stupefiati eram. Acum, Anica Dima este internata la Interne pentru ca femeia acuza o durere puternica la spate care o impiedica sa se poata misca. Tratamentul consta in mincarea primita la micul dejun, prinz si cina, pentru ca medicamentele si le cumpara singura caci este atit de amarita incit nu plateste asigurari de sanatate. Nici medic specialist nu este; din cind in cind o mai vede medicul de familie, dr. Maria Agachi. Asemeni Anicai Dima sint si alti pacienti.
Salariatii concediati se pling ca au fost batuti in curtea Centrului de dr. Ciobanica
Practic, in doua din cele patru sectii ale Centrului nu exista nici un specialist. Bolnavii internati la Interne si Pediatrie stau in Centru, dar sint tratati de catre medicii lor de familie, care-i viziteaza acolo din cind in cind. In rest, de ei se ocupa asistentele, cite una pe tura care se ocupa de ambele sectii. Ce-i drept, paturile sint mai mult goale, asa incit nici ele nu prea au ce ingriji. Mai norocoase, pacientele care ajung in Sectia de Obstetrica-Ginecologie pot avea parte de asistenta medicala de specialitate, dar si aici cu conditia ca sa li se faca rau lunea, miercurea sau vinerea, pentru ca numai in aceste zile vine medicul de la Iasi. In rest, au grija de ele asistentele. De regula, asista nasteri sau au grija, la recomandarea medicului, de femeile cu iminenta de avort. Ce nu pot face ele trimit cu Salvarea sau elicopterul Ambulantei la spitalele din Iasi. In ziua vizitei noastre, toate paturile erau goale. Numai Sectia de Chirurgie are specialist: "Am toate gradele, sint medic primar", incearca sa ne convinga de competenta sa dr. Ciobanica. La acel moment, in sectia sa erau internati doi bolnavi. Unul dintre acestia avea trecute trei diagnostice pe foaia de observatie, dintre care doua nu au nici o legatura cu chirurgia: hipertensiune arteriala si bronhopneumopatie cronica obstructiva. Recunoaste ca este asa, dar se repliaza repede si sustine ca l-a internat pentru sindrom subocluziv, care apartine de chirurgie. "Toate zvonurile astea care circula prin comuna, ca eu ii primesc in sectie numai pe catolici, pentru ca eu sint de aceasta religie, ii determina pe oameni sa nu vina la Centru. Mai degraba stau acasa decit sa vina aici. Nu este bine; nu este bine deloc", incearca sa se dezvinovateasca dr. Ciobanica de o acuza pe care pina atunci nu i-o adusese nimeni. Pe ascuns, rugindu-ne sa nu le dam numele, salariatii sustin insa ca pacientii nu vin din cauza renumelui rau pe care il are medicul printre sateni. "Oamenii se tem de el. Cind se enerveaza ii bate si pe bolnavi si ne loveste si pe noi. Cind auzim ca vine prin sectie fugim care incotro", ne-a dezvaluit un angajat cu rugamintea sa nu-i dam numele. "Pe mine m-a lovit in curtea spitalului pe 18 decembrie, la doua zile dupa ce trasese si in colega mea Greta Pinteala, de nervi ca nu am acceptat concedierea", a spus Valuca Melinte, tata a sase copii, fost muncitor la gradina de legume. Si de aceasta data directorul cheama un angajat pentru a demonstra ca totul este o minciuna. De data aceasta nu mai risca si se duce singur dupa o asistenta chiar de la el din sectie. "Puteti s-o intrebati pe doamna Augustin daca eu bat personalul. Daca vreti, eu ies din incapere", spune directorul in timp ce se asaza pe scaun. Asistenta Carmen Augustin profita de momentul in care seful ei se apleaca ca sa se aseze, trage aer in piept si, dupa ce ne priveste rugator, ia pozitia de drepti si spune aproape fara glas: "Domnul doctor nu a facut niciodata asa ceva. Eu nu am auzit. Este aspru cind trebuie sa ne facem treaba, atit".
In saloane este putin mai cald ca afara
Acum, cind s-a spart buba, acuzele la adresa directorului curg una dupa alta. "A primit o gramada de ajutoare din Italia si uitati-va si dumneavoastra ce a facut cu ele", spune Valuca Melinte aratind pe rind o salvare parasita, masina de spalat, storcatorul si centrala termica, aceasta din urma adusa pe bani grei. De la masina de spalat si de la storcator s-au luat motoarele si nu se stie unde sint. Oamenii spun ca le-a vindut directorul. Salvarea este pur si simplu lasata in paragina, murdara si cu un cauciuc spart, iar centrala termica nu este folosita pentru ca, explica directorul, nu sint bani pentru combustibil. Asa ca bolnavii se incalzesc cu lemnele, putine si ele, arse in sobele de teracota. Este frig in saloane, pentru ca butucii uriasi din curte trebuie sparti cu pana si cu toporul si acest lucru ia ceva timp. "Am avut drujba, dar a vindut-o directorul si pe asta", ne spune Valuca Melinte. Bolnavii tremura de frig in paturi, acoperiti numai cu o patura. Intr-un salon aproape inghetat, un copil mic bolnav de pneumonie tuseste intruna in bratele mamei sale, cu mici pauze in care plinge speriat. Este frig pentru ca nu sint suficiente lemne pentru foc, dar si pentru ca dublura unui geam lipseste. Mama si copil stau in salon imbracati ca si cum ar fi in strada. Copilul cu caciula, fular, cizme si hainuta de iarna, mama cu broboada si haina de strada. "Uitati-va cum este aici si apoi mergeti in sectia directorului sa vedeti cum este si la el", ne indeamna grevistii foamei. Geamuri de termopan, paturi si noptiere cum nu au nici unele spitale din Iasi. Directorul se mindreste cu sectia sa, si chiar ca are cu ce. Ne arata si aparatura: defibrilator, doua combine computerizate pentru realizarea analizelor de laborator de biochimie si de hematologie. Are si un aparat cu program in care se sterilizeaza materialul moale si care a costat 60.000 de dolari. Intr-adevar, spitalele iesene nu au toate ce are Sectia de Chirurgie de la Raducaneni.
Concluzia comisiei care a mers la Raducaneni este ca va trebui formata o alta comisie
Cu toate neregulile grave semnalate, solutiile propuse de comisia de ancheta au fost simbolice: formarea unei noi comisii care sa stabileasca nivelul de competenta al Centrului, clarificarea relatiilor cu Serviciul de Ambulanta si schimbarea modului in care dr. Ciobanica colaboreaza cu subalternii. Atit presedintele Colegiului Medicilor, dr. Vasile Astarastoae, cit si directorul DSP, dr. Petre Scripcariu s-au ferit sa dea verdicte. Amindoi insa au fost de acord ca trebuiesc scoase la concurs posturile la specialitatile in care acum nu exista nici un medic. In acest fel s-ar putea organiza garzi care acum nu exista. "Primarul si-a luat angajamentul sa asigure doua apartamente pentru medicii care vor fi angajati. De asemenea, in ianuarie, o comisie a Colegiului Medicilor va stabili competentele centrului de la Raducaneni", a spus dr. Astarastoae, care a precizat ca in ce priveste "masurile administrative, acestea pot fi luate doar de DSP. Nu am cum sa-l dau eu afara pe Ciobanica, daca se va pune problema in acest sens". La rindul sau, directorul DSP trimite mingea in terenul Colegiului Medicilor. "Memoriul semnalat va ajunge la Colegiul Medicilor. Prof. Astarastoae trebuie sa dea verdictul in aceasta privinta. Daca va fi cazul, el va propune demiterea lui Ciobanica, iar eu voi lua masurile necesare. Eu pot sa ma pronunt in ce priveste activitatea manageriala a directorului, iar nu in ce proveste competenta sa profesionala", a declarat Scripcariu. Ramine de vazut cine se va ocupa de cazul pacientului mort si externat in acelasi timp.
Deocamdata, rezolvarea acuzatiilor aduse doctorului Ciobanica a fost aminata pe mai tirziu, directorul Scripcariu considerind ca un rezultat definitiv nu va putea fi aflat decit dupa cel putin o luna de zile. (Alexandru ZANOAGA, Mihaela CANANAU)