Sute de bolnavi ieşeni sunt afectaţi indirect de o modificare legislativă
Disperare printre bolnavi. LISTA medicamentelor care nu se mai găsesc în farmacii
Sute de bolnavi ieşeni dependenţi de medicamente nu-şi mai găsesc de câteva luni comprimatele sau fiolele indicate de medicii specialişti. Unii, disperaţi, au ajuns să facă rost de ele de peste graniţă. Reducerea preţurilor medicamentelor de la 1 iulie 2015 a dus la disperarea unor pacienţi cu afecţiuni cronice pe care şi le tratau de ani de zile cu un anumit produs farmaceutic. Asociaţia Producătorilor de Medicamente Generice din România anunţa în februarie că, în ultimii ani, de pe piaţa farmaceutică au dispărut nu mai puţin de 2.000 de medicamente, dintre care 700 numai în 2015.
La începutul lunii martie, ministrul Sănătăţii, Patriciu Achimaş-Cadariu, preciza că problema privind dispariţia de pe piaţă a medicamentelor din cauza reducerii preţurilor este pe cale de a fi soluţionată în cel mai scurt timp. Momentan însă, atât pacienţii, cât şi spitalele au de suferit din cauză că nu găsesc pe piaţă medicamentele necesare tratării bolilor cu care sunt diagnosticaţi – în cazul primilor – şi a bolnavilor care li se adresează – în cazul celorlalţi.
Un ieşean care are nevoie de Plaquenil (medicament foarte uzitat în afecţiuni dermatologice sau reumatice) a arătat că, după intrarea în vigoare a Ordinului 75/2015 al Ministerului Sănătăţii, a găsit medicamentul doar peste graniţă, în farmaciile din oraşul Ungheni. „Înainte de a intra în vigoare ordinul, găseam medicamentul în farmaciile noastre. Ulterior, nu l-am găsit nici în Iaşi şi nici în alte oraşe din ţară. M-am interesat şi am reuşit să-l cumpăr din Ungheni”, ne-a declarat Alex C.
Medicamente precum Plaquenil, Sintrom (indicat în tratamentul bolilor tromboembolice), Digoxina, Isodinit (indicate în tratamentul bolilor cardiace), Endoxan (indicat în tratamentul leucemiei cronice limfatice) sunt câteva dintre sutele de medicamente care au dispărut în ultimul an de pe piaţă. Potrivit medicilor, în unele situaţii, substanţa de bază se regăseşte în alte produse farmaceutice care încă se află pe piaţă. „Digoxinul este un medicament care mânuit cu pricepere îşi arată eficienţa. Nu scade mortalitatea pacienţilor diagnosticaţi cu afecţiuni cardiace, dar îmbunătăţeşte considerabil calitatea vieţii bolnavului. Lipsa lui este o mare problemă. Ne-am confruntat cu situaţia asta acum câteva luni, dar în prezent s-a remediat problema, dar nu ştim pentru cât timp. Isodinitul, pe de altă parte, nu se mai găseşte pe piaţă, însă substanţa de bază se regăseşte în Nitromint, ceea ce este o soluţie pentru bolnav”, a explicat profesorul Ioan Bostaca, medic primar cardiolog în cadrul Clinicii de Cardiologie de la Spitalul „Sfântul Spiridon”.
Disperare şi în spitale
Pe lângă bolnavii nemulţumiţi că nu-şi pot găsi medicamentele indicate, reprezentanţii spitalelor organizează comisii şi şedinţe pentru a găsi o soluţie în vederea suplinirii produselor farmaceutice care au dispărut de pe piaţă. La Spitalul „Sfântul Spiridon”, chiar ieri a avut loc o şedinţă a Comisiei Medicamentului, în care s-a discutat despre lipsa câtorva zeci de medicamente pe care unitatea medicală nu le-a mai putut cumpăra în ultimele luni pentru că nu au găsit distribuitori pe piaţă.
„Este o situaţie foarte delicată, din cauza căreia suferă mai ales spitalele, pentru că nu se mai găsesc firme care să facă oferte de preţ pentru un anumit medicament. Noi avem la spital o listă întreagă, de vreo două pagini, cu medicamente pe care nimeni nu le mai oferă. Astăzi (n.r. – ieri) s-a discutat într-o şedinţă a Comisiei Medicamentului situaţia acestor medicamente foarte ieftine pentru care nu mai primim oferte de distribuţie”, a precizat profesorul Ştefan Georgescu, director medical al Spitalului „Sfântul Spiridon”.
Potrivit chirurgului, soluţiile pe care spitalul le are la îndemână sunt achiziţionarea de medicamente înlocuitoare sau achiziţionarea medicamentelor care lipsesc prin încredinţare directă. „Acolo unde putem, căutăm înlocuitor. Însă cumpărarea medicamentelor prin încredinţare directă nu este cea mai convenabilă soluţie, având în vedere că ne putem trezi cu preţuri surprinzător de mari. Din punctul meu de vedere, Ministerul Sănătăţii trebuie să vină neapărat cu soluţii viabile pentru această problemă, întrucât vorbim despre viaţa unor pacienţi”, a concluzionat profesorul.
Nu ar mai fi rentabile
Reprezentanţii din sistemul medical susţin că intrarea în vigoare a Ordinului 75/2015 al Ministerului Sănătăţii – prin care preţul medicamentelor eliberate pe reţetă a fost actualizat – a dus la dispariţia mai multor astfel de produse, întrucât după aplicarea reducerii de preţ acestea nu mai erau rentabile pentru lanţul producător-distribuitor. „În definitiv, discutăm despre o industrie, şi atunci dispariţia unui medicament înseamnă că producătorul, distribuitorul a evaluat situaţia şi a decis să nu-l mai transmită farmaciilor pentru că nu mai este rentabil. Ieftinirea medicamentelor uzuale, adică acele medicamente generice pentru care pacientul primeşte reţetă, a determinat producătorul să decidă temporar sau definitiv să nu mai fie interesat să producă un anumit medicament, pentru că aceeaşi substanţă activă se regăseşte într-un produs important, care e mai ieftin”, a explicat Gabriela Streit, preşedinta Colegiului Farmaciştilor din Iaşi.
Lista medicamenetelor de negăsit
Medicii din grupul creat în mediul online „Medici gata de grevă generală. Nu vrem şpagă. Vrem salarii decente” au întocmit recent o listă cu medicamente care lipsesc din România. După cum au arătat medicii, o parte dintre medicamente au dispărut după introducerea Ordinului 75/2015, prin care preţurile acestora au fost actualizate, altele nu există pe piaţa farmaceutică din România:
1. Adenozina fiole
2. Alkeran – (Melphalan) comprimate
3. Amfotericina b injectabila
4. Amiodarona (Amiokordin) fiole
5. Aprovel 150mg – (Irbesartan) comprimate
6. Atacand 8mg si 16mg – (Candesartan cilexetil)
7. Azilect – (Rasagilinum) – comprimate
8. Betaloc Zok 50mg – (Succinat de metoprolol)
9. Carbonat de litiu – Liticarb comprimate
10. Cedax 400mg (Ceftibuten) – capsule
11. Clexane 4000 UI anti-Xa/0,4 ml – (Enoxaparinum)
12. Clonazepam – pret mare
13. Cloramfenicol injectabil
14. Clorfeniramin fiole pentru administrare intravenoasă, intramusculară, subcutanată
15. Cordarone – (clorhidrat de amiodaronă) comprimate
16. Dexametazona – comprimate
17. Digoxin
18. Diltiazem injectabil
19. Econazol – ovule
20. Elontril (Clorhidrat de bupropiona) comprimate
21. Eritromicina unguent
22. Esmolol
23. Fenobarbital 15mg comprimate
24. Flecainida comprimate
25. Flixotide nebule 0,5mg/2ml – (Propionat de fluticasonum) – fiole
26. Flumazenil 0,1mg/ml – solutie injectabila
27. Fortral 50mg (Pentazocina)
28. Fosfobion – soluţie apoasă de sare disodică a acidului adenozintrifosforic (ATP)
29. Glucagon fiole
30. Gluconat de calciu 94mg/ml – fiole plastic – firma Braun Melsungen AG
31. Gluconat de calciu 94mg/ml fiole de sticlă
32. Gutron – (Midodrinum)
33. Isodinit retard 20mg (Dinitrat de isosorbid) comprimate
34. Labetalol comprimate
35. Leukeran – (Chlorambucilum) – comprimate
36. Levetiracetam Desitin 500mg granule
37. Lokren 20mg – (Betaxolol)
38. Lorazepam injectabil
39. Lyrica (Pregabalinum) capsule
40. Madopar (Levodopa) comprimate
41. Meclon soluţie
42. Metaraminol bitartrat – comprimate
43. Milrinona – soluţie injectabilă
44. Miostin injectabil – (neostigmin metil sulfat )
45. Mupirocina unguent
46. Naloxona 0,4mg/ml fiole
47. Naltrexonum – comprimate
48. Neostigmina LPH (Bromura de neostigmina) – comprimate
49. Nitroglicerina injectabil
50. Nitroprusiat injectabil
51. Plegomazin – (Clorhidrat de clorpromazină ) – fiole
52. Pregnyl 5000 – (Gonadotrofina corionică umană) fiole
53. Prevenar 13 – suspensie injectabil
54. Priorix – vaccin rujeolic, urlian, rubeolic, viu atenuat- injectabil
55. Requip – modutab – comprimate
56. Rivotril 2mg – (Clonazepam) – comprimate
57. Scobutil fiole
58. Ser antibotulinic
59. Sulfat de magneziu – fiole
60. Sulfat de protamina – soluţie injectabilă
61. Sulpirid
62. Synflorix – injectabil
63. Thalidomida capsule
64. Torasemid comprimate
65. Trifluoperazina drajeuri
66. Vaccin antitetanos – ATPA
67. Verapamil intravenos