anunturi
grandchef
mineralia
Bolta rece
Iasi Tv Life
TeleM
Impact FM regional

Drame mai puţin cunoscute, în urma infectării cu coronavirus

Iaşi: 20 de amputari din cauza COVID. Au rămas infirmi de o mână sau un picior

GALERIE
Covid_amputatii
  • Covid_amputatii
- +

Un aspect mai puţin cunoscut public: pentru mulţi pacienţi trecuţi prin ATI, COVID-ul a lăsat urme definitive. Nu este vorba despre anxietate, depresie, probleme respiratorii, dureri musculare sau cefalee, consecinţe post- COVID deja cunoscute. Ci despre lucruri mult, mult mai grave: picioare sau mâini amputate. Nu mai puţin de 20 de ieşeni au trecut prin această cumplită traumă, rămânând astfel infirmi. În plus, dacă au unii au scăpat totuşi cu viaţă, chiar mutilaţi de Covid, statisticile pandemiei mai arată că, la Iaşi, 90% dintre cei cu ischemii arteriale grave şi-au pierdut în final viaţa. Mulţi dintre aceştia erau „recidivişti” în COVID, dar şi nevaccinaţi.

 

Caz Covid, aparent banal: bărbat, nevaccinat, 65 de ani, din judeţul Iaşi, fără boli asociate cunoscute şi declarate, internat la Spitalul Modular Leţcani în noiembrie, anul trecut, pe sectorul COVID. După două săptămâni de ATI, bărbatul este diagnosticat cu ischemie arterială pe membru inferior şi este transferat la Spitalul Clinic de Urgenţă „Sfântul Spiridon”. Cu plămânii afectaţi 90% , imobilizat la pat preţ de 14 zile, între timp cu un picior amputat în urma ischemiei dobândite, pacientul a murit. Un caz izolat, atipic? Absolut nu...

Cea mai severă complicaţie: boala tromboembolică

Nu a fost singurul caz de acest fel, iar medicii spun că astfel de pacienţi au fost mai ales în valurile 3 şi 4, ultimul din acestea două fiind dominat de infecţia cu tulpina Delta, cea mai gravă. “Acum, la noile cazuri de infecţie cu Omicron, nu am constat acest lucru, dar pe parcursul anului trecut, în ultimele două valuri, 3 şi 4, una dintre complicaţiile cele mai severe a fost boala tromboembolică. Evident, tromboembolismul pulmonar este manifestarea cea mai gravă, şi, pe de altă parte, trombozele venoase care duc la ischemii ale membrelor inferioare şi superioare, dar chiar şi ischemii în zona abdominală. Asta pentru că, în inflamaţia COVID 19, se produc modificări ale coagulării sângelui. Este o situaţie care generează frecvent un status procoagulant şi în boala avenoasă cronică, în tromboembolismul pulmonar, în ischemia acută arterială. Se formează trombi, care se localizează în anumite segmente ale corpului. Aceşti trombi sunt extrem de periculoşi, mai ales în anumite contexte preexistente”, a explicat prof.dr. Diana Cimpoeşu, coordonatorul UPU/SMURD şi purtător de cuvânt al Spitalului Clinic de Urgenţă “Sfântul Spiridon”.

Fumatul, factor agravant

Medicii spun că tratamentul aplicat a urmărit în principal evitarea sau stoparea apariţiei trombozelor, cele cauzatoate de ischemii. “Nu tot timpul am reuşit... Şi asta pentru că pacienţii prezentau multiple comorbidităţi, multe dintre ele cardiovasculare, sau diabet, care, după mine, este principalul factor de risc în această pandemie. Mai existau şi alţi factori care predispuneau la apariţia trombozelor, şi anume fumatul, aşa zisa boală a picioarelor reci, deci probleme de vascularitate, cu predispoziţie genetică. Cred că am avut aproximativ 20 de cazuri cu ischemii finalizate cu amputaţii la nivel de spital”, a spus dr. Florin Roşu , managerul Spitalului de Boli Infecţioase „Sfânta Parascheva”.

Majoritatea celor care au suferit ischemii au fost pacienţi de ATI COVID unde, spun medicii, dat fiind cunoscute aceste consecinţe ale bolii, sunt urmaţi anumiţi paşi în tratament. Mai întâi, bolnavul este spălat cu săpun lichid, apoi se unge cu alcool şi cu o cremă protectoare. În momentul schimbării lenjeriei, se verifică prima dată dacă există sau nu tromboze sau escarii, apoi legăturile (bolnavii din ATI sunt legaţi), badijonajul bucal şi aşa mai departe. Toate se întâmplă între 7-9 dimineaţa. La ora 9, ora de gardă , medicii mai verifică încă o dată starea pacientului. “La Spitalul de Boli Infecţioase am avut aproximativ 20 de cazuri de amputaţie COVID 19. Nu ştiu însă câţi au supravieţuit”, a mai spus dr. Florin Roşu. Medicii de la Chirurgie Vasculară spun că 90% dintre cei cu COVID şi ischemii finalizate cu pierderea unui membru inferior sau superior se finalizează prin deces.

Diana Cimpoeşu spune că şansele de supravieţuire în cazul unor ischemii acute de membru inferior sau superior, dacă se intervine la timp şi pacientul nu are foarte mulţi factori de risc, sunt unele bune. “Au fost decese destul de multe din această cauză, neaşteptat şi nedorit de multe, pentru că afectarea vasculară de la nivelul membrului superior sau inferior era probabil însoţită de o afectare vasculară şi la nivelul celorlalte artere, în zona meseserică. Acelaşi lucru, în foarte multe cazuri, au avut fibroame coronariene acute, accidente vasculare cerebrale. Deci, patologia aceasta vasculară s-a văzut cel mai clar la Chirurgie Vasculară. Şi atunci au fost decese în aceste cazuri, aproape în fiecare lună, în rândul pacienţilor trataţi în ATI”, a adăugat Diana Cimpoeşu.

Vindeci una, provoci altceva

Medicii mai spun că au fost şi pacienţi care, în urma tratamentului anticoagulant, tot în condiţiile de COVID, inflamaţia a determinat un status de sângerare. “Atunci apare o situaţie care în medicină se numeşte coagulare intravasculară diseminată, care nu se referă la tromboza venoasă sau la tromboza arterială, ci se referă la sistemul de coagulare al organismului. Pe de o parte, dai anticoagulanţi la pacienţi să nu facă ischemii acute şi să nu facă tromboză venoasă, şi apar tulburări în sensul sângerărilor. Au fost şi astfel de cazuri, foarte puţine în schimb comparativ cu cele de tip ischemic şi trombotic”, a mai spus Diana Cimpoşu. Cel puţin la Spitalul „Sfântul Spiridon”, în 2021, au existat cel puţin 10 ischemii acute de membre de membre inferioare sau superioare pe lună, cel mai mare număr înregistrat de Clinica de Chirurgie Vasculară de la înfiinţare şi până acum. Dintre acestea, cel puţin două au necesitat tăierea unui picior, dar, adaugă Diana Cimpoeşu, au fost şi luni, mai ales în valul 4, unde a fost nevoie de cinci intervenţii pentru amputaţie. 

 

 

© Drepturi de Autor (Copyright) - Acest articol este proprietatea Ziarul de Iasi (www.ziaruldeiasi.ro) si este protejat de Legea dreptului de autor si drepturilor conexe (8/1996). Preluarea acestui articol se poate face, potrivit reglementarilor in vigoare, doar în limita a maximum 500 de caractere, urmate obligatoriu de un link directionat catre acest articol! Orice incalcare a acestor prevederi va fi supusa procedurilor pentru intrarea in legalitate si recuperarea daunelor.

Ultima ora

editorial

Un vis de vară după Bacalaureat

Ioan Alexandru TOFAN

Un vis de vară după Bacalaureat

Nimeni nu s-a gândit, probabil, că elevul nu se stresează decât atunci când se întâlneşte cu absurdul unui sistem de învăţământ centrat pe el şi nu când i se cere să fie creativ, să gândească şi să ia în piept marile probleme ale culturii.

opinii

O lume a celorlalţi

Codrin Liviu CUȚITARU

O lume a celorlalţi

Personajele lui Ondaatje stau, prin urmare, sub semnul „dublei critici”, adică, în limbajul postcolonial, sub semnul „dublei identităţi”. De aici rezultă tipologii maleabile, dar şi, paradoxal, neconcesive.

Cinşpe regiuni de inspiraţie sovietică… (III)

George ŢURCĂNAŞU

Cinşpe regiuni de inspiraţie sovietică… (III)

În orice societate, sistemul administrativ este conceput în scopul eficientizării gestiunii resurselor umane şi naturale ale unui teritoriu. E necesar ca acest sistem să fie flexibil şi să articuleze într-o manieră echilibrată şi funcţională necesităţile fiecărui nivel de organizare (local, judeţean, regional etc.), conform principiului subsidiarităţii.

Conu’ Leonida faţă cu o lume a ielelor

Bogdan ILIESCU

Conu’ Leonida faţă cu o lume a ielelor

„My advice to other disabled people would be, concentrate on things your disability doesn't prevent you doing well, and don't regret the things it interferes with. Don't be disabled in spirit as well as physically.” (Sfatul meu pentru alte persoane cu dizabilităţi ar fi să vă concentraţi asupra lucrurilor pe care dizabilitatea dvs. nu vă împiedică să le faceţi bine şi să nu regretaţi lucrurile cu care interferează. Nu fiţi dezabilitaţi spiritual, aşa cum sunteti fizic.) Stephen Hawking

pulspulspuls

Întâlnire secretă a aurarului Georgică cu baza de la Iaşi, în toiul nopţii: se caută oameni noi

Întâlnire secretă a aurarului Georgică cu baza de la Iaşi, în toiul nopţii: se caută oameni noi

Rămaşi orfani la capitolul vizibilitate după ce mamaia Omida Şoşo a fost dată afară din partid şi, implicit, şi din filiala de Iaşi, în care a fost aleasă senatoare, cică ieşenii din acest partid au o mare problemă în ultima vreme: nu prea există în spaţiul public. 

Caricatura zilei

Rusia și-a amintit de Alaska

Editia PDF

Bancul zilei

Doctorul, panicat de o spargere de teava, suna repede instalatorul: -Hai, te rog, urgent, toata pivnita e inundata din cauza un (...)

Linkuri sponsorizate

Parteneri

Alte publicatii

    Fotografia zilei

    Intrebarea zilei

    Implementarea benzii unice pentru mijloacele de transport în comun pe toată lungimea șoselei Nicolina, o apreciați ca fiind benefică fluidizării traficului din zonă?

    vezi raspunsuri

    Copyright 2006-2020 © Ziaruldeiasi.ro Toate drepturile rezervate.