Tuberculoza 100%, spitalizare 50%

Inca o anomalie rezervata platitorilor de asigurari de sanatate si scrisa negru pe alb in normele contractului cadru pe 2002 loveste in persoanele care au ghinionul sa se imbolnaveasca de tuberculoza, si asta, in conditiile in care tara noastra se situeaza pe primul loc in Europa la numarul cazurilor de TBC. Potrivit contractului cadru, act care sta la baza modului de finantare a oricarei unitati medicale, un bolnav de tuberculoza trebuie sa stea internat in spital, in medie, 28 de zile. Cifra, menita legal sa stea la baza calcului fondurilor puse la dispozitia spitalului TBC de catre Casa de Asigurari, este si nerealist si periculos, dupa cum sustin specialistii. Comisia de pneumo-ftiziologi din cadrul Ministerului Sanatatii considera ca durata medie optima pentru tratarea unui bolnav TBC este de 40 de zile de spitalizare.
"In momentul in care un specialist pune diagnosticul de tuberculoza pulmonara inseamna ca respectivul pacient este contagios. Bolnavul se interneaza pentru izolare si tratament si se mentine in spital nu dupa cifre calculate dinainte, ci pina cind nu mai prezinta bacilul Koch. Controlul prezentei sau absentei acestui bacil se face dupa 60 de zile si statisticile evidentiaza faptul ca 80% dintre bolnavii de tuberculoza se negativeaza abia dupa aceasta perioada", ne-a declarat dr. Marius Apostu, director al spitalului TBC. Nici dupa cele 60 de zile standard de internare, un bolnav TBC nu scapa de boala decit daca mai urmeaza alte patru luni tratamentul in ambulatoriu. "Odata externati, chiar daca nu mai au bacilul prezent, pacientii se pot reactiva daca nu urmeaza tratamentul prescris pentru acasa, si aici avem cele mai mari probleme. Multi dintre pacienti cum isi vad biletul de externare, cum renunta la tratament. Daca am tine in spital un bolnav de tuberculoza numai 28 de zile, asa cum prevad normele, el ar fi contagios pentru toate persoanele din jurul lui. In medie, un bolnav TBC poate imbolnavi peste zece persoane intr-un an", a mai adaugat dr. Apostu. In conditiile in care cazurile de TBC fac ravagii in rindul populatiei, zilnic, in spitalul din Bacau internindu-se intre 8 si 20 de persoane, medicii ftiziologi nu-si externeaza pacientii pina cind acestia nu se negativeaza. Faptul ca medicii nu fac rabat de la calitate se rasfringe insa in epuizarea rapida a putinilor bani alocati de asigurarile de sanatate. "Pe linga cifra mica a duratei medii de spitalizare se adauga faptul ca o zi de internare in spitalul nostru se deconteaza numai cu 279.000 de lei, in timp ce intr-o clinica valoarea acesteia depaseste suma de 500.000 de lei. Diferenta este foarte mare, in conditiile in care tratamentul TBC este standard in orice spital. Cu banii pe care i-am primit drept finantare reusim doar sa platim salariile si ne chinuim sa platim utilitatile. Cu medicamentele nu sint probleme pentru ca acestea sint platite prin programul de sanatate. Situatia este tragica, intrucit de la inceputul anului am internat 500 de bolnavi, iar numarul de internari contractat cu Casa pe anul acesta este de 2.000", a declarat dr. Apostu. Banii pentru primul trimestru al anului au fost si ei epuizati, astfel ca pina la 1 aprilie, spitalul TBC nu va putea functiona decit acumulind datorii catre furnizorii de alimente si catre regii. (Cezara DUTA)