Infecția urechii (otomicoza)

Otomicoza este o infecție fungică a urechii externe.

De ce apare otomicoza?

Principalii factori de risc sunt:

• trauma locală produsă de bețișoarele auriculare sau de protezele auditive;
• eczema sau problemele tegumentare cronice;
• diabetul zaharat;
• participarea la sporturi acvatice (înot sau surf);
• înotul în apă contaminată;
• lipsa de cerumen, care, în mod normal, oprește creșterea bacteriană sau fungică și oprește uscarea excesivă a conductului auditiv extern, producând descuamare și eczemă.

Care sunt simptomele otomicozei?

Simptomele pot apărea uni sau bilateral în același timp și includ:

• hipoacuzie de transmisie;
• senzație de plenitudine auriculară;
• inflamația (înroșirea) urechii externe;
• senzație de prurit (gâdilat);
• durere;
• zgomote în urechi;
• secreție care curge de la nivelul urechii – albă, galbenă, gri sau verde.

Cum se tratează otomicoza?

După confirmarea diagnosticului de otomicoză, este necesară realizarea toaletei auriculare, cu un instrumentar specific de aspirație. Toaleta locală va contribui la îndepărtarea resturilor și a posibilelor obstrucții ale conductului auditiv pentru a permite tratamentului local să acționeze mai bine. Apoi, urechea trebuie uscată foarte bine, pentru a evita proliferarea ulterioara a fungilor. Pacientul nu trebuie să încerce să realizeze toaleta auriculară la domiciliu, cu bețișoare.

În general, otomicozele se tratează cu picături auriculare. Se mai poate adăuga tratament local cu cremă antifungică precum și acetat de aluminium, acid salicilic, apă oxigenată pentru toaletă, alcool boricat.

Medicația orală este în general rezervată pentru infecțiile severe sau infecțiile care sunt dificil de tratat doar local – unele specii de fungi pot fi rezistente la acțiunea picăturilor auriculare.

Recomandări

1. Nu curăța excesiv urechile! O cantitate mică de ceară în conductele auditive are un efect natural antifungic.
2. Usucă bine urechile după baie sau înot.
3. Dacă ai în antecedente infecții otice, este recomandat să folosești dopuri de urechi la înot.
4. Poți folosi uscătorul de păr pentru a usca urechile, dar ținut departe de ureche și la cea mai mică intensitate posibilă, pentru a evita arsurile tegumentelor.
5. Scărpinarea în ureche poate să lezeze tegumentul și să contribuie la extinderea infecției fungice.
6. Aplicarea de dopuri de vată în urechi nu este recomandată.
7. În general, otomicoza nu este periculoasă și se poate trata relativ ușor, cu tratament antifungic.
8. Otomicoza poate deveni cronică dacă nu răspunde la tratament, daca sistemul imunitar este slăbit, în cazul prezenței diabetului zaharat sau a unei probleme cronice a tegumentelor (eczema).
9. Putem evita apariția otomicozei prin menținerea urechilor uscate și evitarea surselor de apă contaminată cu fungi.

Dr. Camelia Andrei, medic specialist ORL, Arcadia